问食道反流性胃炎如何治疗

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• 胃食管反流如何治疗

  从西医西药这方面，胃食管反流病主要是通过抑制胃酸、促胃食管动力以及助消化，这三个方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比较多的就是拉唑类药物，我们叫PPI质子泵抑制剂。这个是通过抑制胃酸的分泌的量，然后去减少反流的症状，去控制它。第二，促动力药，不管是促全胃肠动力，还是促胃动力，就是吗丁啉、莫沙必利这些动力药，然后使得食管和胃的动力都往下走，使得它不那么容易让胃内容物反流。第三，助消化药，使得我们胃的消化能力更强一些，让胃排空更快一些。主要就是一些复方消化酶，还有一些乳酸菌素片，还有一些目前用的比较多的复方阿嗪米特，这些助消化药。这主要是三大主打的西药，用于治疗胃食管反流病。在很多情况下，有一些顽固性的胃食管反流病，在这三种药都在同时用的情况下，都不能控制住的时候，我们会双倍剂量，就是把抑酸药双倍剂量的去吃。如果双倍剂量都控制不了症状的时候，我们就称之为顽固性的胃食管反流病。顽固性的胃食管反流病，这种治疗反应是很差的，这时候我们就建议采用中西医结合的方式去治疗，或者是单纯采用中药汤药治疗，这样会收到一个比较好的效果。第二类就是特别容易反复的胃食管反流病，就是他一天药都停不了的，一天PPI，一天抑酸药都无法停止的这种，极易复发的，就是需要长期大量的维持的药物去控制症状的。这一类胃食管反流病，我们也建议采取中西医结合治疗，会更好一些，这样子就可以避免一些长期服用抑酸药引起的一些副作用。

  

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  李妮矫 主治医师中日友好医院

  2019-07-04 6742次

• 胆汁反流性胃炎症状

  胆汁反流性胃炎主要是由于反流胆汁中带碱性的物质破坏胃黏膜的屏障，从而引起疼痛。它的临床症状比较多，可以是由于食物污染引起的。这种胃炎起病比较急，会出现恶心、呕吐，饮食中上腹部疼痛或不适，会伴有腹泻。有的患者还会出现发热、脱水、休克、中毒表现。有的还会出现上腹部隐痛、腹胀、嗳气等。特别是有胆汁反流时，常伴有持续性的中上腹疼痛，在进餐后，出现严重可伴有胆汁反流的呕吐物和胸骨后疼痛，以及灼烧痒感。

  

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  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 19103次

• 食道反流性胃炎如何治疗
  食道反流性胃炎也就是胃食管反流病。在治疗胃食管反流病以前，病人应该从生活方式上注意以下几点：首先，应该注意尽量减少引起腹内压增高的因素，比如说如果患者存在便秘、体型肥胖、喜欢紧束腰带等等，那么需要应用药物缓解便秘、减肥，尽量不紧束腰带等等。应该避免应用会降低食管下段括约肌压力的食物，例如巧克力、浓茶、咖啡、高脂肪的食物等等。要慎用降低食管下段括约肌压力的药物及引起胃排空延迟的药物，比如硝酸甘油、钙通道阻滞剂、抗胆碱能药物、安定等等，并且病人应该禁酒和戒烟，药物治疗应该应用抑制胃酸分泌的药物和促胃肠动力的药物以及抗酸药物。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 1:38”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-19 7852次

• 反流性胃炎如何治疗
  反流性胃炎主要是由于胆汁和肠液混合，通过幽门，逆流到胃，从而刺激胃粘膜产生的炎症。反流性胃炎的病因主要是做过胃大部切除的胃空肠吻合术后，幽门功能性失常和慢性胆道疾病等。若迁延不治，可能会转为胃溃疡、胃穿孔甚至胃癌。反流性胃炎是肠液、胆汁反流到胃引起的胃黏膜炎症性疾病，主要表现为上腹部疼痛、烧心、反酸，部分患者反流到食道可引起胸骨后疼痛、烧灼感。治疗方面以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜和抗反流为主。抑制胃酸主要选择质子泵抑制剂；保护胃黏膜常用的药物包括铝镁加混悬液、铝碳酸镁、瑞巴派特等；抗反流主要为促进胃肠动力，常用吗丁啉、莫沙必利等。
  语音时长 1:43”
  秦东瑞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 3982次

• 反流性胃炎如何治疗
  1.胃动力药物：常用：多潘立酮（吗叮啉）、莫沙必利（新络纳）等。 2.胃黏膜保护剂种类较多，主要作用保护胃黏膜,促进炎症愈合作用。 3.结合胆盐类药物：①达喜(铝碳酸镁) 对胆汁反流性胃炎效果明显，为临床上主要用药；②阴离子交换树脂(考来烯胺) 加速胆盐及粪便排出，减少胃黏膜损害。 4.抑制胃酸药： ①H2受体阻断剂（H2RA）：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。 ②质子泵抑制剂（PPI）：奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑，抑酸作用远优于H2受体阻断剂。 5.根治幽门螺杆菌感染：在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物治疗的同时应首先考虑根除幽门螺杆菌。不但有利于病变愈合，更可减少诱发癌变的几率。
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-19 1301次

• 反流性食道炎如何治疗
  食管炎主要症状是烧心、反酸和吞咽困难。烧心常与姿势有关，多在屈曲弯腰、咳嗽、用力排便、头低位仰卧或侧卧时出现。胃内酸性容物反流至咽部或口腔时，会感到酸呛不适，这就是反酸；当精神紧张或进食酸性果汁、高脂肪饮食、辛辣刺激性饮食以及吸烟、饮酒、服用咖啡因等会引起反酸症状。
  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-14 1302次

• 反流性食道炎如何治
  反流性食道炎反流明显的患者，可以适当的服用多潘立酮、西沙必利或甲氧氯普胺等胃肠动力药，一般可以每日三餐前服用，晚上睡前也可以加服一次。由于多数患者会有一定程度的胃酸分泌增多，可以服用氧化镁、氢氧化铝凝胶等来中和胃酸，也可能服用法莫替丁、奥美拉唑等药物来抑制胃酸分泌。也可以通过针灸的方法来调整胃功能，
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-09-27 2267次

• 胆汁反流性胃炎加咽炎如何治疗
  生活当中患者如果有胆汁反流性胃炎加上咽炎，建议首先到医院完善胃镜检测，明确患者的病情之后在积极的应用药物来控制患者的临床症状，常用的是奥美拉唑肠溶胶囊，能够有效的保护患者的胃肠道黏膜，减轻胆汁反流的症状。患者在饮食方面也需要多加注意，避免吃辛辣刺激的食物。患者如果因为胆汁反流出现了咽炎，可以考虑口服
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 194次