问骨筋膜室综合症急性肾功能衰竭
病情描述:
骨筋膜室综合症急性肾功能衰竭
答医生回答
病情分析:
当发生骨筋膜室综合征时导致肌肉受压迫、横纹肌细胞坏死、肌红蛋白等细胞内容物释放入血,从而引起机体的电解质紊乱,诱发加重代谢性酸中毒及多器官功能损害,以急性肾功能衰竭为主。首先患者有肌痛、乏力、深色尿,另外化验血肌酸激酶、电解质及相关的肌浆蛋白显著升高,可以整段横纹肌溶解综合征,其发生机制与肌红蛋白管型阻塞肾小管,肌红蛋白的直接肾毒性,肾血管收缩导致肾缺血有关,在低血容量和脱水酸性尿情况下是肌红蛋白尿导致急性肾损伤的诱因和加重因素。
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急性肾功能衰竭的原因急性肾功能衰竭的原因,可以分很多种。但是比较常见的原因,可能就是因为肾脏的本身的疾病,导致肾功能的衰竭,比较常见的原因,比如患者用一些特殊的药物,对肾脏有损害的,可能会导致肾衰。还有就是,比如患者既往,可能就是有特殊的疾病,比如他有出血热。还有一些休克,或者其他的危重疾病,导致患者的其他器官功能发生异常,比如发生心衰,心衰以后,可能患者就发生休克。休克以后肾脏一缺血,就可能发生急性的肾衰。所以急性肾衰,这种情况下,一般都是合并在其他疾病,同时伴发肾功能的问题。当然也有一些其他的原因,引起的肾衰,比如患者可能本身,就是慢性的肾功能不全的病人,可能得了肾炎,或者肾病得了有10年以上,可能发展到一定程度,可能突然某一天一个什么原因,就导致他症状加重,出现合并,出现急性的肾功能衰竭。如果出现这种情况,就需要到医院做及时的就诊,做化验或者诊断,然后做医疗上的处理,比如透析,或者其他的办法治疗。01:44
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急性肾功能衰竭的治疗急性肾衰,如果发生了以后,医生在处理的时候,首先最好是明确患者发生急性肾衰的原因,把致病的原因给去除了。比如有时候是因为患者服用一些特殊的药物,或者有时候因为一些其他的导致患者肾衰的一些因素,比如心功能不全,或者是突然患者可能出现了休克,或者是得了一些其他的疾病,比如出血热,都可以导致患者急性肾衰。所以在处理肾衰的时候,我们首先要对发病的原因,就是致病原因,比如要治疗出血热,如果他当时是休克,或者心衰导致的肾衰,那肯定要纠正他的休克,改善心功能,这方面能够对肾衰的恢复是有一定好处的。当然急性肾衰如果出现了以后,患者的肾功能肯定是不可能在很短的时间内恢复,在这个时候我们就需要做一些替代的治疗。替代治疗就包括血液的透析或者腹膜透析,或者做一些床旁的持续的血滤,这些处理能够把患者的肾功能做一个替代。当患者的肾功能经过替代,能够慢慢的缓解了以后,同时又去除了导致患者急性肾衰的一些原因以后,患者的肾功能如果能够逐渐的恢复,达到一个理想状态的时候,我们就可以停掉血液透析,停掉腹膜透析,这样患者的肾功能就能够逐渐恢复到正常,同时急性肾衰也得以治愈。01:51
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骨筋膜室综合症急性肾功能衰竭当发生骨筋膜室综合征时导致肌肉受压迫、横纹肌细胞坏死、肌红蛋白等细胞内容物释放入血,从而引起机体的电解质紊乱,诱发加重代谢性酸中毒及多器官功能损害,以急性肾功能衰竭为主。首先患者有肌痛、乏力、深色尿,另外化验血肌酸激酶、电解质及相关的肌浆蛋白显著升高,可以整段横纹肌溶解综合征,其发生机制与肌红蛋白管型阻塞肾小管,肌红蛋白的直接肾毒性,肾血管收缩导致肾缺血有关,在低血容量和脱水酸性尿情况下是肌红蛋白尿导致急性肾损伤的诱因和加重因素。语音时长 1:31”
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骨筋膜室综合症骨筋膜室综合征是肢体创伤以后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性的病变。由于间隙内容物的增加,压力的增高,导致间隙的内容物,主要是肌肉,神经或者血管会发生一系列的进行性的缺血性的坏死,从而表现一系列的症状。对于病人出现高度肿胀,被动活动疼痛剧烈,主动活动障碍,动脉搏动不清,减弱,皮温降低,感觉出现异常的情况,高度怀疑有骨筋膜室综合征的可能性。对于这样的病人为了避免危险的发生,最好的治疗办法需要积极的进行骨筋膜室切开减压手术治疗。语音时长 1:30”
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骨筋膜室综合症是什么病骨筋膜室综合征,主要就是由于外伤所导致的外伤会导致肢体的肿胀肿胀越来越严重,就有可能会导致血管神经受到挤压,从而就会引起肢体远端缺血,缺神经的支配而出现坏死。如果出现了骨筋膜室综合征,一定要立即进行手术治疗。
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骨筋膜室综合症的护理有哪些对于骨筋膜室综合征,一般来讲还是要积极的进行手术治疗的,手术之后进行护理的时候要继续观察患者末端的血液供应以及肢体的神经感觉运动变化。同时还要保持刀口清洁干燥,加强换药,避免沾水,防止细菌的化脓性感染性疾病。抬高患肢,避免过度下垂。
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骨筋膜室综合症5p征骨筋膜室综合症一般是指的骨筋膜室综合征,骨筋膜室综合征5P征是指骨筋膜室综合征出现后5个典型症状,包括苍白、无脉、疼痛、感觉异常和瘫痪。1、苍白:由于正常肢体的血液红润,供血、回流较好,属于正常肢体的血运颜色。当骨筋膜室压力过大时肿胀明显,会压迫血管,尤其是动脉系统出现远端供血不良,而出现缺血的表现
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急性骨筋膜室综合征对于病人出现了急性骨筋膜室综合征的情况,主要是外伤导致的。外伤以后引起组织有明显的瘀血肿胀的情况,就会导致骨筋膜室压力逐渐的增高,引起明显的肢体肿胀的情况。而出现明显的肢体肿胀就会影响血液的供应,从而引起肢体部位出现肌肉筋膜缺血以后引起痉挛、挛缩的情况,如果说治疗不及时很容易导致肌肉出现缺血性的挛缩