问重型颅脑损伤脑水肿脑梗塞是怎么回事
病情描述:
重型颅脑损伤脑水肿脑梗塞是怎么回事
答医生回答
病情分析:
重度颅脑损伤确实会导致脑水肿,而脑水肿严重会引起颅内压增高明显,影响脑的血流供应,也是可以诱发脑梗塞的,这需要积极的脱水消肿,应用甘露醇、甘油果糖等来降低颅内压力,另外可以用一些营养神经药物和改善脑循环药物治疗,有助于促进恢复,而如果脑水肿特别严重导致形成脑疝的话,需要做去骨瓣减压。
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重型颅脑损伤重型颅脑损伤,患者常有比较明显的脑实质的挫伤、血肿,或者颅内的水肿,造成患者的意识障碍,昏迷程度比较深。在临床上:一方面需要根据患者的病情,采取合理的手术方式,清除颅内的血肿和挫伤的脑组织,使患者的病情得到尽可能的恢复。另一方面,我们还需要加强患者的综合治疗,包括脱水药物治疗,颅内压监测,生命体征的监测。同时还可以进行亚低温治疗,促醒治疗等一系列治疗。重型颅脑损伤,是临床上致残率、致死率比较高的一种疾病,我们需要结合手术治疗和非手术治疗的方式,来争取患者有最大限度的恢复。01:18
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特重型颅脑损伤所谓特重型颅脑损伤,是指患者头脑损伤程度比较严重,特别是我们临床上所使用的,对于颅脑损伤伤情评分,伤情进行的评分,这些S评分也就是格拉斯哥评分,属于6-8分的情况,或者说8分以下的颅脑损伤,我们属于特重型的颅脑损伤。这个GCS评分主要分为三大类,对于患者的三项指标进行评分,总分最高分为15分,最低分为3分,临床上评分处于3-8分的患者,我们一般把他叫做特重型颅脑损伤。当然也有一些学者认为,临床上评分属于3-6分的患者,我们才把他定义为特重型颅脑损伤,这是颅脑损伤中比较严重的一种类型,患者的病死率、致残率都很高。01:26
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重型颅脑损伤重型颅脑的损伤主要包括原发性损伤和继发性损伤。原发性损伤包括头皮的损伤,包括颅骨的骨折,包括脑挫裂伤。继发性损伤包括脑水肿、脑出血,脑出血包括硬膜外出血、硬膜下出血和脑内出血。如果患者有硬膜外或者硬膜下出血,还包括脑内出血,包括脑水肿,包括脑挫裂伤都是有一定的手术指征的。例如硬膜外出血对脑组织有压迫,患者意识有变化,中间有移位,这种情况下我们可能会考虑手术治疗硬膜下血肿,如果中间有移位,脑组织受压,有受压的表现,患者有神经功能,包括生命体征的变化,这种情况下都需要手术治疗。语音时长 1:32”
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重型颅脑损伤并脑疝脑梗塞怎么办重型颅脑损伤是非常严重的疾病,一般是严重的头部外伤引起,病人一般是意识不清。要注意做一下颅脑CT检查。患者出现脑疝,要根据情况给予开颅手术血肿清除,必要时给予去骨瓣减压,减轻颅内压。合并脑梗塞一般是由于颅内压过高导致血管鼻塞,引起的缺血坏死,要给予对症抢救治疗。
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脑梗塞属于颅脑损伤吗脑梗塞属于颅脑损伤,由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑梗一般由于高血糖,高血脂,高血压,吸烟造成动脉粥样硬化,引起管腔血管狭窄或堵塞,形成脑梗塞,可以配合针灸理疗。首先要去除危险因素,如治疗高血压,戒烟,禁止过度饮酒,抗血小板药物可以有效的阻止血小板淤积成块,对血液循环有好处。
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