问闭合性青光眼怎么治疗

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• 青光眼怎么治疗

  从大的方面上讲，青光眼的治疗包括药物、激光和手术治疗三个方面。不同类型的青光眼，它治疗的重点是不一样的。比如说对于大多数的早、中期的开角型青光眼，所有的指南都告诉我们需要局部的药物治疗，也就是说局部点眼药水来治疗。那么对于药物治疗，我们的原则是能用少量就不用多量，能用一种就不用两种。另外，对于这种闭角型青光眼，由于它的发病机制和开角型青光眼不一样，那么对于早期的闭角型青光眼，我们就建议激光或者是手术治疗。比如说早期的闭角型青光眼没有伴有白内障的患者，我们可能就给他打一个YAG激光，虹膜根部打孔术，来缓解前后方的压力。比如说对于早期的合并有白内障的患者，我们就建议患者尽量地早期做白内障手术，传统意义上叫做小青白联合手术，就是白内障摘除加人工晶体植入加房角分离。这个手术对于早期的青光眼，闭角型青光眼，可以说就达到了这种治愈的效果。那么对于药物控制的，这种开角型青光眼，药物治疗不佳的患者，我们就结合激光治疗，比如说小梁成形术。如果对于激光和药物联合治疗，仍然控制不佳的开角性患者，我们就只有采取手术治疗了。那么对于各种类型的这种晚期青光眼的患者，这时候眼压都往往比较高，视功能的损害已经比较明显了，那我们就要加大力度进行治疗。我们要把他的眼压降到更低，这时候我们可能就采用手术治疗了，而这时候的手术，可能都是那种比较姑息性的手术了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 6364次

• 青光眼治疗药物

  从临床上来说，青光眼的治疗药物主要分两大类，一类就是营养视神经的药物，比如说我们包括，就是营养支持治疗，比如说我们包括扩血管的药物，包括营养神经的药物，弥可保、维生素B12，或银杏叶的这些合成剂。另一类主要的这种治疗药物就是降眼压的药物，在这里边我们有几大类，第一大类就是拟胆碱能类的这个药物，我们最常见的这个药物代表就是毛果芸香碱，它就是我们传统意义上的缩瞳剂。第二类药物就是β受体阻断剂，我们的这个代表药物就是赛马酰胺，这类药物通过减少房水的生成，来达到降压的目的。但是它的副作用相对来说，对于比如说有心动过缓的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因为它会诱发哮喘。第三类药物就是α受体激动剂，这类药物的代表就是阿法根，阿法根不但能够降低房水的合成，同时它还能够增加葡萄膜巩膜途径，来增加房水的代谢。另外这类药物，还有一个保护视神经的作用。但是这类药物对于比如说有心脏病的患者，要慎用，对于这种高血压的患者要慎用。另外这类药物，它有一个容易引起过敏的这个副作用。这类药物有可能会引起嗜睡，所以对于一些高空作业的患者，尽量慎用。第四类的药物包括这个碳酸酐酶抑制剂，它的代表药物是派立明，它是通过抑制房水的形成，来起到降压的作用。对磺胺过敏的人，是要慎用的。最后一类药物就是前列腺素衍生物，这类药物包括，它的代表药物包括苏为坦、适利达、卢美根，它是通过增加了葡萄膜巩膜的这个房水代谢途径，来降低眼压。当然还有一种药物就是一个高渗脱水剂，它包括甘露醇、甘油合剂，它通过降低血液循环的渗透压，来进行脱水，来增加了这种房水的代谢。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 7327次

• 闭合性青光眼怎么治疗
  闭合性青光眼的治疗方法大部分是采用复合性的小梁切开术来降低眼压。闭角型青光眼是临床上最常见的一种青光眼类型，他的好发人群主要是中老年的妇女，可能与中老年妇女的眼部解剖结构特异有关，因为这种患者的前房较狭窄，因为其他的各种因素容易导致房角的闭塞从而引起房水的循环途径受阻，导致房水在眼内的大量积聚，从而挤压眼球导致眼压升高，青光眼发作。闭合性青光眼发作时的典型的症状就是视力的迅速下降，同时会伴有头痛，眼睛的胀痛，部分患者还会伴有恶心呕吐。
  语音时长 01:09”
  李亨辉 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-27 1872次

• 闭合性青光眼
  所谓的闭合型青光眼就是指闭角型青光眼，它是青光眼的一种常见的类型之一，是由于前房角关闭后，房水排出受到阻碍，所引起的一种青光眼的形式。根据病程可以分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼两种，一般情况下治疗起来也是非常棘手的。如果是急性闭角型青光眼一般多表现为突然的眼痛、头痛、恶心、呕吐等症状，并且同时伴有发热、打寒颤的全身症状，便秘、腹泻也是急性闭角型青光眼的一个症状。所以一旦患有急性闭角型青光眼，应该及时的使用β受体阻滞剂来进行降低眼压治疗。如果药物控制不好，可以考虑青光眼的滤过型手术。
  语音时长 1:14”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-01 2632次

• 闭合性青光眼怎么办
  病情分析：闭合性青光眼，也就是闭角性青光眼，如果目前处于发病初期，可以采取药物治疗，例如点硝酸毛果芸香碱滴眼液，马来酸噻吗洛尔滴眼液等，如果病情已经发展至晚期，一般需要做手术治疗，例如做复合式小梁切除术等。意见建议：闭角型青光眼有众多诱发因素，患者平时生活中应该注意避免，例如患者不要长时间在黑暗的环境中用眼，不要过于焦虑，紧张，激动等，不要一次性的大量饮水。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-01-13 3602次

• 什么是闭合性青光眼
  病情分析：闭合性青光眼是青光眼常见的一种类型，是由于患者的前房角关闭，使眼球内的房水排出受阻所导致，分为原发性和继发性。患者会出现眼部的肿痛、虹视，视力下降等。意见建议：一般饮食清淡，多吃一些富含有维生素a成分的食物，比如蛋黄、胡萝卜、鱼等。使用药物比如心得安降低眼压，如果使用药物效果不佳，可以选择激光以及手术治疗。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-06-18 1601次

• 闭合性青光眼怎么治疗
  对于闭合性青光眼的治疗，临床中主要通过降眼压和改善视乳头缺损治疗。还要对青光眼患者进行疾病教育、医学营养治疗、运动治疗、病情监测和药物治疗。对于急性闭合性青光眼，平时生活要注意避免眼睛过于疲劳，不要看强光，尽量闭目养神，多休息。饮食要清淡，营养要均衡，多吃含有多种维生素的食物。适当的做瑜伽，太极拳，
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2021-09-28 4331次

• 闭合性青光眼
  所谓的闭合型青光眼就是指闭角型青光眼，它是青光眼的一种常见的类型之一，是由于前房角关闭后，房水排出受到阻碍，所引起的一种青光眼的形式。根据病程可以分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼两种，一般情况下治疗起来也是非常棘手的。如果是急性闭角型青光眼一般多表现为突然的眼痛、头痛、恶心、呕吐等症状，并且同
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 198次