问子宫粘膜下肌瘤怎么办

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• 粘膜下肌瘤宫腔镜手术

  子宫肌瘤现在的发病率非常高，接近40%的人都有，并且越来越年轻。那肌瘤呢，现在按分类有壁间的，壁间内凸的，就是大家说的粘膜下还有壁间外凸的，向浆膜长呢，浆膜下的肌瘤，那临床上分九种呢，咱就不细讲了。那什么人做宫腔镜下的电切呢？就黏膜下的或者壁间内凸的肌瘤，那这种呢是越小，越早做越好。还不能说你说我等到很大了再做就很困难。那宫腔镜下做粘膜下肌瘤比较直接做创伤小，因为小肚子上不用开刀，也不用打眼，然后恢复的还快，又不影响以后的妊娠。那大家知道如果开腹或者腹腔镜的子宫肌瘤剔除子宫的瘢痕，存在那生孩子是有子宫破裂的可能，然后我们会建议剖腹产的问题，往往大夫说你的子宫瘢痕，子宫需要剖腹产，要宫腔镜下做子宫肌瘤的电切，是瘢痕小，不用做剖腹产的，创伤小，恢复快。

  

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  杨保军 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2019-01-08 14828次

• 粘膜下肌瘤宫腔镜手术术前准备

  那术前准备呢，跟常规的手术类同。宫腔镜的手术呢，术前也需要查血常规，血型，生化，凝血项，病毒，心电图，又要麻醉，要做手术，要查心电图，然后做胸片，那大夫可能更多的关注病人有没有糖尿病。因为血糖要做电切手术，有时候怕水中毒，其他的还会告诉病人要术前禁止性生活，避免生殖道的感染，避免引起的宫腔的感染。还有一个问题，就是说有的人大夫让打针，那病人就会来说，我就做一个宫腔镜下的肌瘤电切为什么要打针呢？就是刚才我讲了越小做越好，那经常会有人呢，粘膜下肌瘤小的时候一两公分，他说我这么点不做，那有的人到四五公分，它在临床上我们最大我碰到的十公分了才24岁怎么办？我们就会给打针，让肌瘤变小，然后来做宫腔镜肌瘤电切。这个电切呢，还需要分次电切一次切不干净，然后因为她的创面大，你给她切干净了，影响了宫腔的修复，然后怕宫腔粘连。还有一个手术时间长，合并症多，然后水中毒是要命的。所以希望病人能理解大夫跟你讲说可能需要二次手术，需要二探下次做手术。

  

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  杨保军 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2019-01-08 2869次

• 子宫粘膜下肌瘤严重吗
  粘膜下肌瘤是肌壁间肌瘤向宫腔外生长，突出于子宫腔内与粘膜层直接接触，约占20%左右，多发于三十到五十岁的中年女性，确切的病因现在还不是十分明确，但是根据临床观察发现与体内雌激素水平过高是有关的，月经异常痛经就是粘膜下肌瘤的主要症状。​粘膜下肌瘤如果不及时治疗，轻者会引起感染诱发子宫内膜炎等妇科炎症，较大的粘膜下肌瘤就会引起急性腹痛会危及生命的。粘膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连可能会导致肠道细菌感染，发炎的肌瘤与子宫附件相连，也会引起化脓性炎症。通常与流产后或者是常入侵急性子宫内膜炎并存，刮宫术是引起的原因之一。蒂部发生扭转可能会引起急性的腹痛，瘤蒂的扭转严重者如果不立即进行手术或不能自行转回，由于瘤蒂扭断会形成游离肌瘤，扭转的肌瘤也可带动整个子宫引起子宫轴性扭转，这种情况的极少发生，一旦出现了应该立即到医院。
  语音时长 1:36”
  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-11-23 7571次

• 粘膜下肌瘤严重吗
  粘膜下肌瘤是肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触，约占20%左右，它多发于三十到五十岁的中年女性。现在确切的病因还不是很明确，但是根据临床观察，发现它与体内雌激素的水平过高有关。月经异常、痛经，就是粘膜下肌瘤的主要症状，发现患有粘膜下肌瘤，如果不及时治疗，轻者可能会引起感染，诱发子宫内膜炎等妇科炎症，较大的粘膜下肌瘤就可能会引起急性腹痛，危及生命。浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连，可能会使肠道细菌感染，发炎的肌瘤与子宫附件粘连，会引起化脓性炎症，通常与流产后或者是产褥期急性子宫内膜炎并存，刮宫术是引起它的原因之一。浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转，引起急性腹痛，蒂部扭转严重的患者，如果不立即进行手术，就不能自行转回，由于瘤蒂扭转而形成游离的肌瘤，扭转的肌瘤也可以带动整个子宫引起子宫的轴系扭转。
  语音时长 1:38”
  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-11-24 5647次

• 子宫粘膜下肌瘤怎么治疗
  病情分析：子宫黏膜下肌瘤是生长在宫腔内的，一般子宫黏膜下肌瘤可以选择做微创手术选择使用，宫腔镜下电切术，宫腔镜下电结束属于微创手术，住院只需3~5天左右，而且在术后三个月以后，有生要求的女性可以选择怀孕。意见建议：并不会造成不良的影响。如果同时伴有其他部位的子宫肌瘤呈多发性，没有生育要求的女性也可以考虑子宫切除术。
  李恒星 主治医师武汉大学人民医院

  2019-06-22 1301次

• 子宫粘膜下肌瘤严重吗
  病情分析：子宫粘膜下肌瘤是相对严重的，它相对于浆膜下子宫肌瘤和肌壁间的子宫肌瘤还是属于比较严重的病情。因为粘膜下的子宫肌瘤容易引发不适的症状，可能会进一步的造成月经经期的出血延长以及出血量的增多。意见建议：另外如果是粘膜下的子宫肌瘤的话，如果瘤体相对于突出于宫腔的话，可能会出现月经量过多，甚至大出血、贫血等情况的。必要的时候建议还是应该尽早的采取手术的方式来进行治疗。
  周齐 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-07-22 1203次

• 子宫粘膜下肌瘤严重吗
  子宫粘膜下肌瘤临床上指黏膜下子宫肌瘤，黏膜下子宫肌瘤是否严重应根据具体的情况进行判断，如果肌瘤的体积比较小通常不严重，反之则严重，需要积极配合医生治疗。黏膜下子宫肌瘤是子宫肌瘤的一种，疾病的发生原因可能与遗传因素有关，直系亲属中如果有人患病，下一代则会增加患病的几率，另外体内性激素水平异常，也有可能
  周齐 主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-12-14 0次

• 子宫粘膜下肌瘤分型
  子宫黏膜下肌瘤可分为0型、Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型，应及时给予规范的治疗。子宫黏膜下肌瘤属于子宫肌瘤的一种，是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤，肌瘤表面覆盖的子宫内膜，根据其向宫腔的突出体积、表面被覆盖的比例可分为0型、Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型。0型通常是指全部肌瘤在宫腔内，Ⅰ型是指有一半的肌瘤位于宫腔中，其余可能在子宫
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-01-22 0次