问痉挛性斜颈三联手术创伤大吗
病情描述:
痉挛性斜颈三联手术创伤大吗
答医生回答
病情分析:
痉挛性斜颈三联手术创伤比较大。因为三联手术是三个手术联合,包括面部旋向侧颈后痉挛肌肉选择性切除术、同侧颈神经后支选择性切断术、对侧副神经切断术加胸锁乳突肌切除术。
意见建议:
建议痉挛性斜颈患者尽早去医院完善相关检查,明确病因后及时采取有效的药物治疗,如肉毒素局部注射等,当药物治疗效果不显著或者不能耐受药物副作用的,再选择手术治疗。平时注意多休息,避免长期熬夜,避免过度劳累和精神紧张,饮食方面注意规律清淡,戒烟限酒等。
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痉挛性斜颈手术安全吗痉挛性斜颈目前比较常见的,手术方式有几种,一种是脑深部电刺激手术,这是微创的手术,相对来说手术是比较安全的;第二种就是微血管减压的手术,也属于微创的手术,相对比较安全;第三种叫做颈部肌肉的切断术,相对来说也是比较安全的,因为只涉及到把肌肉切断,有效率相对比较低,部分肌肉切断了之后其他肌肉还会残留,还会导致斜颈的发生,另外就是手术了之后会导致外观形状的改变。世界上公认的手术方法是脑深部电刺激的手术,也就是传统的DBS手术。01:04
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痉挛性斜颈的病因从目前来说,确切的病因,我们现在还不是很清楚,现在的研究发现,这部分痉挛性斜颈的病人,还是跟我们基底节的神经环路之间有关系。所以我们现在很多的治疗,也是围绕着基底节环路来进行的。另外随着基因检测的技术的进步,在这种痉挛性斜颈当中,发现了很多个突变的基因,比如说DYT6、DYT7等等这些基因。随着我们基因检测技术的进步和提高,我们发现很多突变基因跟痉挛性斜颈有关系,比如说DYT6、DYT7这一类的基因,可能跟痉挛性斜颈发生有密切的关系,那我想随着今后各类技术的进步,我们会发现导致痉挛性斜颈,最终的一些原因的。01:27
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痉挛性斜颈三联手术创伤大吗痉挛性斜颈三联手术创伤是比较大的,三联手术包括面部旋向侧颈后痉挛肌肉选择性切除术、同侧颈神经后支选择性切断术、对侧副神经切断术加胸锁乳突肌切除术,这三种手术联合叫做三联手术,三联手术对于旋转型痉挛性斜颈效果比较好,但是手术创伤相对较大一些。目前比较常见的手术方式还包括副神经微血管减压术,以及脑深部电极刺激术。脑深部电极刺激术也叫DBS手术,是目前新兴的治疗手段,具有创伤小、安全性高、可调控性强的特点。语音时长 01:10”
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三联手术能治好痉挛性斜颈吗三联手术能够治好痉挛性斜颈。三联手术是传统的手术方案,对于旋转型痉挛性斜颈效果最好,但是它的创伤相对较大一些,切断的肌肉越多效果越好,但是肌肉切断过多的话可能会出现颈部转动无力。目前新兴的脑深部电极刺激术对于痉挛性斜颈治疗效果较好,它的创伤比较小、有效率高、可调控性强。问题是价格相对昂贵一些,如果患者经济条件允许的话,可以选择脑深部电极刺激术来治疗痉挛性斜颈。语音时长 01:09”
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三联手术能治好痉挛性斜颈吗病情分析:三联手术一般情况下是可以治好痉挛性斜颈的,总体有效率在70%-80%。三联手术包括面部旋向侧颈后痉挛肌肉选择性切除术、同侧颈神经后支选择性切断术、对侧副神经切断术加胸锁乳突肌切除术,这三种手术联合应用称为三联手术。意见建议:建议痉挛性斜颈患者尽早去医院完善相关检查,如头颈核磁和肌电图等,明确病因后尽早选择有效的药物或者手术治疗,避免私自滥服药物而耽误病情。平时在生活中注意劳逸结合,避免长期精神紧张和压力过大,饮食方面注意规律清淡,戒烟限酒等。
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痉挛性斜颈三联手术属于微创吗病情分析:痉挛性斜颈三联手术不属于微创。传统三联手术包括面部旋向侧颈后痉挛肌肉选择性切断术、同侧选择性脊神经后根切断术、对侧副神经切断术加胸锁乳突肌切断术,其创伤性相对于副神经微血管减压术以及脑深部电刺激术来说是比较大的。意见建议:建议痉挛性斜颈患者尤其是症状发作较频繁,或者病情较重的,尽早去正规医院的神经科就诊,积极完善相关检查,明确病因后尽早选择有效的药物或者手术等对症治疗,避免私自滥服药物而耽误病情。平时痉挛性斜颈患者要注意培养积极乐观的心态,保证充足的睡眠,避免精神压抑和紧张,避免过度劳累等。
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痉挛性斜颈手术可以治愈吗痉挛性斜颈多数患者可以通过手术治愈,常用手术有痉挛性斜颈三重手术、副神经微血管减压和脑深部电极刺激,其中,传统三次手术治疗旋转痉挛性斜颈效果较好,但创伤较大,如果术后不定期进行康复锻炼,术后复发的概率较大。脑深部电极刺激具有创伤小、可控性强
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痉挛性斜颈手术会有疤痕吗痉挛性斜颈手术之后是会留下疤痕的,三联手术切口比较多,造成的瘢痕也会比较多。脑部电极刺激手术的切口比较小,疤痕也会比较小,当然费用会稍微高一些。痉挛性斜颈患者需要根据自己的实际情况,选择最适合自己的手术方案。术后注意多休息,做好创口护理,避免出现创口感染的情况,饮食方面需要清淡一些。