问心衰能做支架手术吗
病情描述:
心衰能做支架手术吗
答医生回答
病情分析:
心衰能做支架手术。心衰患者如果急性发作期不能平卧,那么无法配合支架手术。但是心衰患者如果症状有所缓解,如果考虑缺血所致,可以进一步做冠脉造影植入支架,改善缺血后心衰也会改善。
意见建议:
心衰患者做支架的风险要比一般人群要高,可能出现呼吸困难加重,感染,出血,恶性心律失常,猝死等风险,需要患者知晓,取得理解。
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心衰可以做支架吗心力衰竭的病因非常的广泛,但是目前,国内心衰的最主要的病因,是冠心病和高血压的收缩性心力衰竭。最常见的病因是冠心病、舒张性心力衰竭,还有最常见的病因是高血压。而冠心病是冠状动脉狭窄,或者堵塞,所导致的心肌的缺血,出现了心绞痛、心肌梗死,那么疾病,最终导致心脏的重构、心肌的重构、心脏的扩大、心功能的下降,出现心力衰竭。在这种情况下,能够开通冠状动脉,把狭窄的部位通过球囊扩张放支架,改善心肌的供血,是有利于心力衰竭的治疗的。所以从这个角度来说,明确的冠心病的病人,可以通过放支架来改善心力衰竭的预后。但如果是其他的病,所导致的心力衰竭,放支架就没有作用了。01:31
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支架手术危险吗很多冠心病的病人,在他病情危重的时候,需要进行介入治疗,也就是需要支架植入。支架植入既然是一项手术,那它就具有一定的危险性,它的危险性根据病人的疾病情况,根据术者的经验,根据所就诊医院的医疗水平决定。如果非常严重的冠心病的病人,手术操作起来更加复杂,那他手术风险也比较大。大家都是在医院看病,如果是不同的医院,面对不同的医生,术者的经验和医生的水平,也不一样,那病人所面临的手术的风险,也不一样。总体上说在北京地区,大医院的冠心病介入治疗的手术,风险是非常非常低的。如果是单纯的冠状动脉造影,不放支架的话,出现各种并发症的风险不到0.1%。如果是放入支架的病人,手术出现了风险,这种风险包括大的风险,小的风险的发生率大概不足1%。总体上面支架植入手术的风险,还是非常小的。01:24
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心衰能做支架手术吗心衰是否能做支架手术治疗关键是看患者心衰的原因,如果是冠心病导致的心肌缺血而引起的心衰,可以做支架治疗,因为植入支架以后会使冠状动脉狭窄消失,心脏供血改善,心肌的供血缓解以后,对增强心肌的收缩力,改善心脏的功能有非常重要的作用。所以如果是冠心病或者心肌梗死导致的心衰,可以做支架治疗。反之如果患者的心衰是由其他的心脏病导致的像风湿性心脏病或者先天性心脏病,肺心病,扩张性心肌病。这些类型的心肌病或者心脏病导致的心衰,不能做支架治疗,因为这些心脏病冠状动脉血管是通畅的,并没有心肌的缺血,所以支架是无效的。语音时长 01:19”
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心衰能做支架吗如果心衰是由冠脉病变狭窄引起,即冠心病引起心衰则可行支架植入治疗,以改善冠脉血流,从而改善心衰。同时应积极口服治疗冠心病的药物,如抗血小板聚集、调脂、防止心室重塑、防止心律失常的药物,有利于控制心衰的进展。但如果心衰不是由冠心病引起,则是不需要放支架的,如心衰是由糖尿病引起,则应积极控制血糖。如果心衰是由高血压引起,则应积极控制血压,使血压小于130/80mmHg。语音时长 01:11”
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心衰能做支架吗病情分析:心衰的病人如果存在冠脉血管的狭窄或者是闭塞,这种情况是可以做支架的。但是术前也要评估心衰的严重程度,如果心衰病情很不稳定,患者都难以平卧,还是要等心衰控制平稳之后再行支架植入。意见建议:心衰的患者如果有合并心肌缺血,两者会互相促进,所以要及早去心内科就诊。平时一定要注意低盐低脂饮食,注意营养均衡,一定要戒烟戒酒,改善不良的生活方式。
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心衰需要做支架手术吗病情分析:心衰患者是否进行支架手术治疗,主要取决于心衰的基础病因及严重程度,如果是终末期的心力衰竭,那么支架手术也无法改善患者预后,无需进行支架手术。此外,一部分患者心衰是由于心肌缺血等因素导致的,如果通过进行支架手术治疗,可以缓解心肌缺血,对于逆转心力衰竭具有帮助,这时可以进行支架手术治疗。但是有一部分患者,心力衰竭并非是由于心肌缺血所导致,而是由于高血压或者是心脏瓣膜疾病所导致,这时植入支架对于改善心衰没有帮助,无需进行支架治疗。意见建议:心衰患者在日常生活中,要注意做到低盐饮食,避免感染,平时要监测出入量以及体重,戒烟戒酒,可以适当运动,保持情绪稳定。
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脑血栓能做支架手术吗脑血栓是可以做支架手术的,尤其是脑血栓症状比较严重的患者,做支架手术能够有效的改善患者脑部血液循环,从而提高患者的生活质量。但是如果患者脑血栓症状比较轻微,可以配合医生通过保守的治疗方法来进行治疗,也就是通过服用药物来治疗,可以服用抗凝的药物以及溶栓的药物,还有改善血液循环的药物,营养神经的药物来进
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心衰能做骨折手术吗对于病人出现骨折以后,如果说出现骨折断端明显的损伤移位的情况,需要行手术治疗。而病人有明显的心衰基础疾病,这种情况是不能够行手术治疗。因为在手术之前,先是需要麻醉,而麻醉后病人的血压就会明显的下降,从而就会影响病人的生命,导致呼吸心跳骤停的情况。再就是骨折手术也是一种创伤,对于心衰的患者,一般不能够