问骨髓炎如何医治

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• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14153次

• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 4812次

• 骨髓炎如何医治
  患者出现了骨髓炎要积极的进行相关的诊断和处理，一般要进行全身的支持治疗，联合应用抗菌素治疗，局部还可能要进行切开引流。一般患者要足量的使用有效的抗菌药物进行治疗。一般开始的时候是使用广谱抗生素，使用两种或两种以上抗生素，之后要根据患者的细菌培养以及药物敏感试验结果选择对细菌比较敏感的抗生素进行治疗。同时患者要进行全身的支持治疗，特别是患者急性骨髓炎，要让患者充分的休息，患者出现了发热及时的要使用降温的药物，对患者的肢体使用支具或者石膏固定。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-16 1169次

• 如何医治骨髓炎比较好
  临床中对于骨髓炎患者的治疗方法还是比较多的，比如早期出现急性骨髓炎患者，可以积极的足量联合应用抗生素进行控制感染，多数病人恢复还是非常不错的。但是如果治疗不得当，往往会引发病人出现慢性骨髓炎，需要积极的进行取分泌物做细菌培养和药敏试验，根据培养检查结果选用有效的抗生素来控制感染，并且需要积极的进行伤口换药消毒，应用双氧水，盐水进行冲洗，碘伏需要进行浸泡。如果病人脓性分泌物非常多，并且有死骨形成的，就有必要积极的进行死骨摘除，并且需要对创面进行彻底的清创，需要置管冲洗，再就是对于骨髓炎非常严重，多发窦道形成的，就有必要积极的进行截肢手术治疗。
  语音时长 01:23”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-13 1115次

• 如何医治骨髓炎好
  病情分析：可以进行保守治疗，早期的时候可以使用足量的抗生素，使用头孢美唑，头孢唑肟等。如果是保守治疗，效果不理想，出现了明显的脓液，要及时的进行手术治疗，减轻局部的压力，缓解症状。意见建议：首先由的肢体要抬高，这样可以减轻疼痛。一般局部还要进行石膏，或者是支具固定，避免出现病理性骨折，同时要加强营养，多吃含蛋白质比较丰富的食物，比如牛奶，鱼类，瘦肉，鸡蛋等。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-03 501次

• 中医治骨髓炎好吗
  对于骨髓炎，中医治疗没有什么特别有效的办法，主要还是积极的进行细菌培养，选择敏感的抗生素抗感染治疗，同时积极加强优质蛋白质饮食，增强机体免疫能力。另外还要积极的进行患肢制动，必要时进行石膏固定，如果保守治疗无效，需要积极的进行手术治疗。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-11 1201次

• 骨髓炎如何用药
  患者出现了骨髓炎要积极的进行治疗，比如患者出现了明显的疼痛，一般要口服非甾体抗炎药，比如美洛昔康，氯诺昔康，西乐葆，芬必得进行止痛，这样才有利于患者的休息。出现了明显的高热，一般要使用降温的药物进行治疗，最主要的还要进行抗生素治疗，主要是抗细菌治疗，一般患者使用广谱抗生素，主要是在早期的时候，同时要
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 270次

• 中医如何调理骨髓炎
  中医是通过对症治疗，出现一种病灶来解决一种病灶进行治疗的，所以中医是通过解决骨髓炎引起的症状，来达到治疗效果的，常用的治疗方剂有六味地黄丸和五味消毒饮。六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、丹皮、泽泻、山药、茯苓六味药材组成，有利水消肿、散血化瘀作用，对骨髓炎有很好的治疗效果。另外，五味消毒饮由金银花、野菊花
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-20 390次