问乳头状甲状腺癌怎么办

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• 甲状腺微小乳头状癌能治愈吗

  甲状腺微小乳头状癌定期随访，有助于及时发现甲状腺癌复发病灶，及时发现、及时治疗，仍有完全治愈的可能。甲状腺微小乳头状癌最常见，恶性度也较低，约占甲状腺癌的85%，任何年龄均可发病，多见于年轻女性或儿童。女性常在40岁前，有些患儿在儿童时期曾做过颈部X线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺体内的淋巴管自原发部位，扩散至腺体的其他部位和颈部淋巴结，容易忽视其性质。甲状腺乳头状癌的发病率呈逐年增加趋势，其发生会受到激素、遗传、环境等因素的影响，如放射性致甲状腺肿的物质、碘缺乏等。甲状腺微小乳头状癌首发症状为颈部的无痛性肿块，多数随吞咽上下移动，少部分有声音嘶哑、吞咽困难及压迫感。手术切除是甲状腺乳头状癌，首选治疗方法，出现肺部或骨骼转移的晚期病例及某些高危病例应行碘131治疗，同位素治疗前需行全甲状腺切除术。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-07-06 4578次

• 甲状腺癌怎么确诊

  甲状腺癌的诊断，一般是靠甲状腺的超声，超声对于甲状腺诊断，是有决定性意义的，优于其他任何影像学检查。甲状腺癌因为大部分是乳头状癌，乳头状癌的病人结节，在超声下是比较有特异性的表现。比如有低回声的结节、边界不清楚、形态不规则，以及结节内有砂粒样钙化，或者微小钙化，这样的典型超声下影像。如果对超声判断不明确的，或者提示有恶性风险的，应该做细针穿刺活检，也就是甲状腺FNA。一般术前行超声引导下细针穿刺、抽吸活检可以诊断出大部分的甲状腺癌。当然手术后的病理切片，是准确的结果，能明确最终诊断。总的来说，它的诊断要从几个层面，一个就是影像学的检查，初步做出判断是癌还是不是癌。然后进一步穿刺，穿刺活检判断，要不要进一步手术治疗，这是重要的判断方式。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-04-30 3407次

• 乳头状甲状腺癌
  乳头状癌是一种分化良好的甲状腺癌，也是最常见的一种，小的肿瘤常常是实质性病灶，而大的肿瘤往往就伴有囊性变。囊变者可见囊壁有葡萄簇样的结节突出囊腔，腔内存有陈旧性的血水，这种癌症一般是没有包膜，仅有5%有不完整的包膜。在显微镜下有些肿瘤细胞排列呈乳头状，乳头大小不等，长短不一，常见三级以上分支。乳头中心为纤维性血管囊，细胞大小均匀，核小，分裂少见。乳头状癌常伴有滤泡状癌的成分，但是肿瘤的面临仍然是乳头状癌，而不称为滤泡状癌或者混合型，如果乳头状癌中含有未分化癌的成分，那么应该命名为未分化癌，也就意味着这一种未分化癌可能是乳头状癌的进一步恶化。有时肿块很少，颈部淋巴结转移常见，被发现它的恶性程度是比较低，十年的存活率可以达到80%，还是有治好的可能，希望患者一旦发现了这个异常，就及时去医院就诊。
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  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-12-04 12059次

• 乳头状甲状腺癌转移怎么办
  乳头状甲状腺癌如果转移，则建议根据患者的具体情况再次进行手术治疗。一般乳头状甲状腺癌大多伴有颈部淋巴结的转移，如果患者进行定期复查颈部淋巴结彩超，发现颈部淋巴结较前明显增大，则高度怀疑是由于乳头状甲状腺癌转移到颈部淋巴结所导致，必须要根据情况及早的进行再次手术切除治疗。术中一定要彻底清扫颈部淋巴结，往往患者还需要进行甲状腺大部分切除或者全部切除。另外，建议患者手术之后也需要定期复查甲状腺功能，以及甲状腺彩超。
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  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-28 2997次

• 乳头状甲状腺癌转移怎么办
  病情分析：在临床上患有乳头状甲状腺癌的病人出现转移常常会伴有一些疼痛的症状出现。首先病人最好是及时的做核素碘131的治疗来巩固病情，缓解疼痛的临床症状。然后及时的通过外科手术彻底切除病灶的方式来进行治疗。意见建议：建议病人期间一定不要拖延，最好是在早期就及时的进行手术。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-08-16 1702次

• 乳头状甲状腺癌是什么
  病情分析：乳头状甲状腺癌是甲状腺癌的一种病理分型，也是最常见的一种病理分型，恶性程度最低的病理分型，甲状腺癌分为乳头状癌，滤泡细胞癌，髓样癌，未分化癌这4种类型，其中乳头状癌恶性程度最低预后最好。意见建议：建议甲状腺癌要及早的进行手术治疗，术后要注意休息，如果为乳头状癌，一般手术切除之后，不影响人的寿命，术后定期监测甲状腺功能，调整左甲状腺素钠片的剂量。
  陈俊华 主任医师锦州市中心医院

  2020-07-23 1502次

• 甲状腺乳头状癌是甲状腺癌吗
  甲状腺乳头状癌也是甲状腺癌当中的一种，只不过是说甲状腺乳头状癌比较少见，最常见的甲状腺癌是甲状腺髓样癌。不管是哪一种类型的甲状腺癌，都是需要早期发现早期治疗的，否则病情有可能出现变化，比如说可以出现癌细胞的扩散，这个时候治疗起来就比较困难，所以一般建议患者一旦发现了甲状腺癌要进行早期的治疗，一般优先
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 364次

• 乳头状甲状腺癌能病退吗
  这种情况是不能病退的。诊断甲状腺癌成立之后，应该积极地采取手术治疗，手术治疗方式有以下几种：1、腺叶次全切除术；2、腺叶加峡部切除术；3、近全切除术，适用于肿瘤直径大于1.5厘米的；4、甲状腺全切除术；5、加颈淋巴结清扫手术。根据患者的病情以及肿瘤的侵犯组织的程度来选择手术方式，术后积极的放疗、化疗
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 599次