问房颤引发脑梗死怎么治疗

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• 脑梗死怎么治疗

  脑梗死治疗方法有许多，如果病人在时间窗内也就是发病的3到4.5个小时之内，我们可以用溶栓治疗。溶栓治疗的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶现在应用比较广泛，我们可以根据病人的这个、公斤、体重来计算应用阿替普酶的量。阿替普酶相对来说比较贵，但是一般都在医保范围之内，我们都可以用。通过阿替普酶溶栓之后，有一部分病人症状可以完全恢复，治疗效果相对比较好。有一些病人如果大动脉的栓塞，我们可以选择动脉取栓的方法，这种方法也是最近几年比较，安全的一个方法，有一部分人也能完全恢复，如果超过时间窗，我们就应该用保守的治疗，也就是说用药物治疗，我们用抗血小板聚集、抗凝、降脂、稳定、斑块、促进、侧枝循环等这些药物治疗。

  

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  赵文静 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-23 2128次

• 左脑梗死怎么治疗

  左脑梗死跟脑梗死的治疗原则是一样的，无论哪一侧梗死治疗方法、治疗方案都是一致的。首先还是在溶栓时间窗3.5个小时以内，我们采用静脉溶栓治疗，所用药物就是阿替普酶。如果超过溶栓时间窗，根据我们的评估病人的病情，可以进行动脉的取栓。如果这些方法都不适用，我们可以进行保守治疗，也就是药物治疗。药物治疗的原则有：第1种药物就是阿司匹林肠溶片，抗血小板聚集；第2个就是他汀类的降脂稳定斑块的治疗；第3个就是促进侧支循环形成，保护线粒体；第4种是依达拉奉清除氧自由基；第5种是我们的中成药物，疏血通、血栓通、丹参、川穹等，还有一些营养脑细胞的药物。最后我们可以进行康复治疗。

  

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  赵文静 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-23 2807次

• 房颤脑梗死治疗
  房颤所导致的脑梗死治疗一般分为两种方面：第一种就是脑梗死发病的时间小于六小时，这种情况下脑梗死可以采取静脉溶栓术或者是动脉取栓术来进行治疗。因为这种溶栓术或者是取栓术，是可以从根本上恢复脑血管的血流，使脑组织充分的恢复血流之后避免梗死的情况，而且使患者的神经功能也可以完全恢复，避免发生肢体瘫痪、昏迷，甚至死亡这些现象。但是进行动脉溶栓和静脉取栓，它都有一定的禁忌症，患者必须要符合适应症才可以进行。第二就是脑梗死的时间超过六小时，这种情况下的治疗主要是采取药物治疗为主。第一就是应用抗凝药物治疗，抗凝药物可以选择低分子肝素皮下注射，也可以选择口服华法林或者是新型抗凝药物来进行抗凝治疗。因为房颤所导致的脑梗死，主要是血栓形成、血栓脱落所导致的脑卒中，所以对于这类的患者抗凝治疗是非常必要的。第二要控制患者的心室率，避免血栓反复堕落，加重脑卒中。所以对于房颤患者，控制心室率是非常有必要的。常用的控制心室率的药物就是洋地黄制剂、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙离子拮抗剂等等。第三针对脑梗死，可以用一些改善脑组织代谢、清除氧自由基的药物，比如依达拉奉、奥拉西坦等等。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-05-04 2138次

• 脑梗死怎么治疗
  对于脑梗死的患者来说，在治疗上主要是应用阿替普酶或者尿激酶等静脉溶栓的药物，可以将栓子溶解，从而可以使梗阻的颅内血管实现再通。此外，患者还需要应用，改善颅内供血，营养脑细胞，清除脑自由基等药物进行治疗，如果患者存在大面积的脑梗死，这些患者可能还需要应用甘露醇，甘油果糖，呋塞米等脱水和降颅压的药物，患者如果出现了应激性的溃疡和出血，这些患者可能还需要应用泮托拉唑等抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物，脑梗死的患者还需要终身的应用，脑梗死二级预防的药物进行治疗。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-12 1533次

• 房颤引发脑梗死怎么治
  病情分析：当患者有房颤并且引发脑梗死，说明患者的病情是比较严重的。因为一旦发生脑梗塞患者会有神经系统方面的病变，比如会出现瘫痪以及失语等情况的发生。意见建议：所以当患者患有这种病症时，建议及时在患者发病6小时之内进行溶栓治疗，并且要服用一些药物减轻房颤。比如美托洛尔，倍他乐克，能够有效的缓解。
  梁金虎 副主任医师国药同煤总医院

  2019-06-16 1101次

• 房颤引发脑梗死严重吗
  病情分析：房颤引发脑梗死是比较严重的，因为当患者出现房颤的时候，患者会出现血液循环流动障碍。当血液长期存在于脑组织中，不能够及时的进行交换时，患者会出现脑梗塞的情况。意见建议：当患者出现脑梗塞的时候，患者会有神经系统方面的病变。病情比较严重，会威胁到患者的生命，尤其是老年人。
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-06-16 1403次

• 脑梗死怎么治疗
  脑梗死患者可以通过药物、手术等方法治疗，在病情稳定后，还需要重视恢复期的治疗。脑梗死可能是大动脉粥样硬化、心源性栓塞等原因导致，患者会出现局灶性神经功能缺损，可以在医生指导下选择注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行治疗，可以帮助溶解血栓、
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2023-09-04 0次

• 脑梗死需要怎么治疗
  脑梗死患者发病后，一定要及时住院进行综合治疗，包括一般性治疗和特殊治疗。一般性治疗主要包括控制血脂，血糖和血压，同时要戒烟忌酒，患者如果出现意识障碍时，给予醒脑治疗，有颅内压增高时应给予降颅压治疗。患者如果出现吞咽功能障碍，短期难以恢复时，应下胃管，保留胃管，鼻饲饮食，鼻饲给药，防止吸入性肺炎和误吸
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-17 357次