问慢性化脓性中耳炎如何分型
病情描述:
慢性化脓性中耳炎如何分型
答医生回答
病情分析:
慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜,骨膜或深达骨质的化脓性炎症,重者炎症可深达骨质。慢性化脓性中耳炎的分类方法很多,至今尚无统一的意见,现在国内一直沿用的还是单纯型,骨疡型和胆脂瘤型3型分类方法。
意见建议:
慢性化脓性中耳炎的治疗原则为控制感染,引流通畅,清除病灶,恢复听力,消除病因。首先应积极治疗病因,比如有上呼吸道病灶的疾病,如慢性鼻窦炎,腺体肥大等需要积极治疗。慢性中耳炎可以进行手术治疗。
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慢性化脓性中耳炎如何治愈一部分病人慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔的情况下,如果我们治疗了流脓,没有感染,有些鼓膜可以自己长上,这是有可能的。但是大部分病人因为迁延、反反复复的发作会导致鼓膜穿孔,不能自愈。这种情况我们有一个手术叫鼓膜修补术,或者鼓室成形术。就是把鼓膜给它补上,把中耳的病变去干净,听骨也可能重建上,这样就可以恢复到正常的鼓膜,改善我们生活质量。假如我们鼓膜不修补,我们洗澡、游泳,耳朵进水以后,就会反反复复的感染,耳朵流脓。如果我们鼓膜修补上以后,这个问题就彻底解决了。所以对于有慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔的病人,我们高度推荐你找耳科医生,也欢迎你到我们这里来检查治疗,完全可以治愈。不要受鼓膜穿孔的困扰,影响我们生活质量,不能游泳、洗澡的时候担惊受怕,生怕再有感染。01:45
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慢性化脓性中耳炎症状慢性化脓性中耳炎的特点,就是反复发作的中耳流脓,同时伴有听力下降。这个反复发作,有的人可能一年多次犯,有的人多年才犯一次,有的人甚至当初,得急性中耳炎以后,耳朵流脓干了以后,耳朵再不流脓了。但是遗留了鼓膜穿孔,都叫做慢性化脓性中耳炎。所以慢性化脓性中耳炎的症状,主要是耳朵流脓,反复的耳朵流脓,流一段时间自己就不流脓了,叫做干耳。另一个就是听力下降,不同程度的听力下降,根据病变破坏的程度和范围,表现为不同程度的听力下降,这就是慢性化脓性中耳炎的主要症状。耳朵流脓和听力下降,这是最基本的两个症状。01:21
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慢性化脓性中耳炎如何分型慢性化脓性中耳炎可分为单纯型,骨疡型以及胆脂瘤型。单纯型中耳炎其临床特点为间歇性耳内流脓,上呼吸道感染时流脓发作或脓量增多,脓液呈黏液性或黏脓性,一般没有臭味,鼓膜穿孔位于紧张部,多层中央性穿孔。骨疡型中耳炎其病变超出黏膜组织,多有不同程度的听小骨坏死,可伴有鼓环,鼓窦或鼓室区域骨质破坏。胆脂瘤型中耳炎是由于鼓膜,外耳道复层鳞状上皮经穿孔向中耳腔生长,堆积成团块从而形成胆脂瘤结晶,引发胆脂瘤型中耳炎。语音时长 01:19”
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慢性化脓性中耳炎分型根据病理及临床表现传统上将慢性化脓性中耳炎分为三型:一、单纯型,最多见,它的主要临床特点是进行性耳流脓,量多少不等,上呼吸道感染时流脓发作或脓量增多,脓液呈黏液性或黏脓性,一般不臭,鼓膜穿孔位于紧张部,多呈中央型穿孔,大小不一,听觉减退一般为传导性聋。二、骨疡型,临床特点是耳持续性流黏稠性脓,常有臭味,如有肉芽或息肉出血,则脓内混有血丝或耳内出血,鼓膜边缘性穿孔,紧张部大穿孔或完全缺失,通过穿孔可见骨室内有肉芽或息肉,有蒂的息肉从穿孔脱出,可堵塞于外耳道内妨碍引流,患者多有较重的传导性脓。三、胆脂瘤型,临床特点长期耳流脓,脓量不多,有时带血丝,有特殊臭味,但后天性原发性胆脂瘤的早期可无耳流脓史,鼓膜松弛部穿孔或紧张部后上方有边缘性穿孔,有时从穿孔处可见骨室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物,恶臭,少数病例可见外耳道后上骨壁缺失或塌陷,上骨室外侧壁向外膨隆,松弛部穿孔,若被痂皮覆盖,如不除去痂皮深究可致漏诊,听力检查一般均有不同程度的传导性聋。语音时长 2:13”
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慢性化脓性中耳炎如何预防病情分析:要预防慢性化脓性中耳炎的情况,就需要对于发生的急性化脓性中耳炎进行及时并且积极的抗感染治疗,炎症好转后多数患者都会出现鼓膜穿孔自行愈合,不会引起慢性化脓性中耳炎。同时,需要注意不要反复的受凉感冒,避免引起中耳急性炎症的反复发作。意见建议:人们需要注意对耳部的保护,避免耳部受到外伤,避免耳内反复进水,保持耳道的清洁干燥状态。注意锻炼身体,增强体质,减少受凉感冒。
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慢性化脓性中耳炎如何治疗病情分析:慢性化脓性中耳炎治疗需根据其分型来决定的,单纯型中耳炎通常采取保守治疗,如效果不佳可采用手术治疗,一般行鼓膜修补术;对于骨疡型和胆脂瘤型中耳炎,进行手术去除病灶,必要时行鼓膜修补。意见建议:避免感冒,避免外耳道进入不洁液体,以免细菌进入鼓室,导致炎症的发生;需清淡饮食,避免辛辣刺激食物;适度锻炼增强机体抵抗力。
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急性化脓性中耳炎急性化脓性中耳炎是中耳炎的一种,它会导致鼓膜穿孔、流脓。一般儿童化脓性中耳炎原因主要有外伤,全身或局部炎症所导致的,化脓性中耳炎治疗需要进行耳灌洗,并通过局部使用滴耳液或全身静点抗生素等,需注意及时把中耳腔内的脓性分泌物排出,慢慢使鼓膜愈合以不影响听力为目的,如果鼓膜长期不愈会影响听力。
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化脓性中耳炎常分为3型三种分型主要包括单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。这三种分型,具体都有哪些特点:单纯型表现为间歇性的耳流脓,量或多或少在上呼吸道感染时,流脓的量可能会增加,脓液有时表现为稀薄状,有时表现为粘稠状,一般不稠,查体可以看到骨膜有创伤性的小穿孔,或者紧张部的小穿孔,听力损失不是很严重。骨疡型的耳流脓一般呈持续性的