问肩关节脱位外展支架是什么
病情描述:
肩关节脱位外展支架是什么
答医生回答
病情分析:
肩关节脱位外展支架也就是肩外展矫形器,适用于肩关节手术后固定、肱骨骨折合并桡神经损伤、三角肌麻痹、棘上肌腱断裂、肩关节部位骨折、脱位整复后、臂丛神经麻痹或拉伤,也用急性肩周炎、肩关节化脓性关节炎、肩关节结核等。
意见建议:
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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肩关节脱位的治疗肩关节脱位,是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗,我们往往要根据患者的病情来。一般来说,如果是初次的肩关节脱位,而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方,也没有撕脱的骨片,而且这种脱位能够得到比较好的复位,我们一般就给它采取手法复位之后,使用特殊的支具,进行悬吊制动。多数病例,如果不再复发脱位,我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位,因为往往前脱位比较多见,我们会建议在复位后,康复过程中可以强化一些前方肌群的训练,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位,我们往往要根据患者的要求,以及脱位的频次,来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低,而且脱位感觉对生活的影响并不大,这些病例我们往往也是当他脱位的时候,给他采取复位,复位后就采取保守治疗,就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例,甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例,如果患者希望改变这种现状,我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗,包括关节镜的微创手术治疗,以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例,这种固定性脱位,固定性前脱位、固定性后脱位的病例,往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。02:14
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肩关节脱位外展外旋法是什么当有肩关节脱位病情时需要手法进行肩关节脱位的复位,就需要用到外展外旋,什么是外展外旋?首先外展的意思是肢体远离躯体,外旋是以中轴线为轴向外旋转,肩关节的外展外旋联合在一起就像典型的羽毛球运动员扣球时的动作,此时利用单腿足蹬法将上肢放于外展外旋位,通过足跟部顶住腋部,双向纵向用力,从而将外展外旋位转变为内收内旋位,从而使肱骨头滑动到肩关节部完成肩关节脱位的复位。复位完成以后需要通过活动肩关节来明确是否已经完全复位成功,当然也需要再次行X线片了解,通过X线片可以进一步证实肩关节脱位复位成功。复位成功以后需要三角巾或前臂吊带将患肢固定于贴胸位大概4周,这个时间可以定期门诊复查。语音时长 01:50”
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肩关节脱位术后为什么要外展外旋位有一些肩关节脱位的患者,在做了手术之后确实要采取这样的体位,无论采取什么样的体位,都是要根据肩关节脱位的具体损伤机制来进行确定的。如果是采取了外展、外旋位,这一类患者之前有可能是有肩关节的后脱位,通过手术对肩关节进行复位之后要使肩关节保持在这个位置,以防止肱骨头再次从破损的关节囊这个部位脱出。所以说采取什么样的体位并不重要,主要是看患者之前的损伤机制。如果患者的肩关节或者说肱骨头是从前方脱出,就不会采取这样的体位,这种情况需要采取肩关节内收、内旋这样的体位。在临床上患者一定要遵从医生的医嘱,如果医生使用一些外固定的装置,比如前臂的吊带或者是肩关节外展支架,把患者的肩关节固定在某一体位,患者千万不要擅自的活动,因为这种活动是非常有可能导致肩关节再次发生脱位的。语音时长 01:37”
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肩关节脱位外展外旋法是什么病情分析:一种手法复位的治疗方式。肩关节脱位以后手法复位的方式有很多,比如外展外旋法,就是将肩关节极度的外展外旋,促进肱骨头复位进入肩关节内。意见建议:建议出现肩关节脱位要及时去医院拍X线片和核磁共振等检查,确定脱位情况、是否有骨折等。如果有手术指征,要及时进行手术治疗,治疗期间注意休息,进食清淡、易消化的食物,定期复查。
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肩关节不能外展是什么神经损伤病情分析:肩关节不能外展,提示腋神经损害。腋神是臂丛后束的分支,含第5~6颈神经前支的纤维,自臂丛后束发起后,与旋肱后动脉伴行向后外穿过四边孔,绕肱骨外科颈行于三角肌深面,因此腋神经损害可以出现上述症状。除此之外,肌病、中枢神经系统病变也有可能出现这种表现。意见建议:肩关节不能外展的患者,不应过度惊慌,应冷静面对病情。不听信谣言,乱用民间偏方。发病期间避免进行肩关节的力量训练,以免出现韧带拉伤,请及时就医,在医师的指导下进行治疗。
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肩关节半脱位是什么肩关节半脱位又称为不整齐肩,通常指偏瘫后早期出现的肱骨头在关节盂下滑,肩峰与肱骨头之间出现明显的凹陷。主要的病因考虑以下几个方面。一、冈上肌肌及三角肌后部为主的肩关节周围肌肉的机能低下。二、肩关节囊及韧带的松弛、破坏及长期牵拉所致的延长。三、肩胛骨周围肌肉的瘫痪、痉挛及脊柱直立肌的影响等所致的肩胛骨
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肩关节半脱位是什么人类的肩关节是非常灵活的关节之一,临床上经常会遇到一些肩关节半脱位的病人,这种情况常常发生在那些偏瘫病人当中,它的临床表现为肩部三角肌萎缩、肩关节囊松弛、肱骨头向下移位,肩峰与肱骨头之间有明显的凹陷区。发生的原因主要包括冈上肌及三角肌肌肉肌张力降低或瘫痪,肩关节囊及韧带的松弛以及长期牵引导致,还有肩