问蝶鞍垂体瘤严重吗
病情描述:
蝶鞍垂体瘤严重吗
答医生回答
病情分析:
蝶鞍垂体瘤是比较严重的,如果患者垂体瘤比较大使得周围神经组织受到压迫或者垂体部位出血,都是很严重的,如果不及时治疗可能会有危险。
意见建议:
一般患者如果只是出现了较小的垂体瘤而且属于轻度的激素分泌异常,病情就不是很严重,只要药物治疗就可以。
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垂体瘤严重吗绝大多数垂体瘤,或者几乎所有的垂体瘤,都属于良性的。所以垂体瘤,并不是一种非常严重的疾病。在治疗方式上来讲,对于一些小的内分泌型的垂体瘤,特别是泌乳素腺瘤,可以通过药物来进行很好的控制。对于这部分患者,治疗效果也是非常理想的,对于一些垂体瘤长的体积比较大,引起神经系统的症状,和正常垂体功能受影响的时候,可以考虑手术治疗,手术目前多采用经鼻蝶入路的微创手术,治疗起来比较安全效果也比较好。当然对于一些比较大型的侵袭性的垂体瘤,常常包绕海绵窦,累及颈内动脉或者侵犯视神经等一系列的表现,对于这种垂体瘤治疗起来还是比较棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我们叫做促肾上腺皮质激素腺瘤,手术治疗起来也会有一些困难,有时患者术后还容易复发,并且常常因为内分泌的一些合并的症状,使患者全身出现一些并发症的表现,治疗起来相对棘手。01:29
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鞍区垂体瘤和脑膜瘤鞍区作为垂体瘤和脑膜瘤两种颅内良性肿瘤的好发部位,患者在临床表现和影像学表现上还是有明显区别的。垂体瘤主要位于鞍内,也就是我们临床上所说的垂体窝内,患者一般以内分泌症状以及视交叉的受压,造成双侧颞叶的偏盲为主要表现。而鞍区的脑膜瘤一般发生在鞍结节,以及蝶骨平台等部位。对于这些部位的脑膜瘤,患者常出现的症状是单眼的视力下降,甚至出现一侧视力的失明。临床上,这些脑膜瘤基本上都是位于鞍上,无论是鞍结节、前床突,还是蝶骨平台的脑膜瘤,大多数的肿瘤的基底都是位于鞍上,在进行神经影像学检查时,常可以发现比较明确的脑膜尾征。01:34
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蝶鞍垂体瘤严重吗如果患者存在蝶鞍部的垂体瘤,这些患者的病情是否很严重,一定要结合患者的具体情况才能确定。假如这些患者出现了比较大的垂体瘤,侵犯了周围的脑组织并且导致颅底骨折,患者的视神经、动眼神经也受到了压迫,这些患者的病情可能就比较严重。还有一些患者,假如在垂体的部位出现了出血等情况,患者会出现中枢性的高热昏迷等情况。如果没有及时治疗,患者的死亡率会非常的高。此外,如果患者只是出现了比较小的垂体瘤并且只是合并轻度的激素分泌异常,这些患者的病情可能不会很严重,单纯应用药物就可以治疗。语音时长 01:12”
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空蝶鞍是垂体瘤吗空蝶鞍不是垂体瘤,空蝶鞍和垂体瘤不是一回事儿,空蝶鞍是指蛛网膜下腔生长至蝶鞍内,使垂体缩小、压扁,蝶鞍扩大,可引起一定的临床症状。可为原发性,也可继发于垂体腺瘤、手术或放疗后、原发性空蝶鞍一般不需治疗,如并发脑脊液、鼻漏,应经蝶手术治疗,有明显垂体前叶功能减退者可做激素替代治疗,垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数,来自后叶者少见。近年来有人用放射免疫法测定血浆和脑脊液装的垂体前叶激素和靶向激素以助诊断,原发性空泡蝶鞍综合征患者的垂体前叶功能多较正常。语音时长 1:43”
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