问脑白质脱髓鞘病变该如何治疗

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• 脱髓鞘病变症状表现是什么

  脱髓鞘病变可能大家越来越熟悉了，因为这一类病被诊断的越来越多，很多人做核磁，可能会报有脱髓鞘或者白质病变，但是所说的脱髓鞘，更多是指病理性的病变，常见的原因是神经系统自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病变，也可能会引起髓鞘的破坏，出现各种各样的临床症状。脱髓鞘最常见的症状包括肢体的无力，可能是单侧或者双侧的肢体的无力，有些患者还会出现视力下降，或者眼球运动障碍，表现为复视、眼肌麻痹等，有些患者查体会出现眼球震颤，有些患者还会出现构音障碍、吞咽困难、共济失调、二便障碍等，所以一定要区别对待。但是有一类患者，在做核磁的情况下会报有脱髓鞘病变，但这类患者大部分是没有症状的，可能跟慢性的小血管病变，特别是跟小动脉粥样硬化有关系。对于这类患者，要找一找引起动脉粥样硬化的原因，特别是高血压、糖尿病、高脂血症等，要对于这一类原因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-08 7613次

• 脑白质病变的症状

  脑白质病变是中老年人，脑部发生的一种退行性的改变，它的症状非常隐匿，而且是一个缓慢进展的。多数患者伴有其他的一些表现，例如多发性的腔隙性的脑梗塞，所以患者的症状，一般也并不十分突出，主要有头疼、头晕等。而在神经系统查体的时候，往往难以有明确的，神经系统的定位体征，而表现为一种比较含糊的头痛、头晕，一种比较弥漫的，缺乏特异性定位的神经系统的症状。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 83619次

• 脑白质脱髓鞘病变该如何治疗
  一般来说，脑白质脱髓鞘病变大部分是通过药物进行治疗，脑白质脱髓鞘病变，是一组疾病，它包括的疾病比较多，比如遗传性脑白质脱髓鞘病变，以及因为外伤，感染中毒，渗透压改变，或者是因为病毒感染等原因造成的脑白质脱髓鞘病变。临床上常见的脑白质脱髓鞘病变，有多发性硬化，视神经脊髓炎等，一般来说，针对多发性硬化和视神经脊髓炎，他们的治疗方法大多数都是糖皮质激素进行治疗的，这是首选的治疗方法，另外，如果患者在稳定期也可以通过免疫调节剂进行治疗。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-05 3256次

• 脑白质脱髓鞘病变是什么
  所谓的脑白质脱髓鞘病变，主要指的是患者进行颅脑影像学检查的时候，发现脑白质有一些异常信号，脑白质变得疏松，很多疾病都可以导致这一种影像学改变，要注意具体原因具体分析。在临床上可以有以下的原因，导致脑白质脱髓鞘：第1点，是脑血管病，特别是在长期高血压的作用下导致小动脉出现玻璃样变，患者的脑白质是会出现脱髓鞘，要注意控制血压，可以应用改善循环的药物。第2点，如果是多发性硬化、视神经脊髓炎也会引起脑白质脱髓鞘，症状通常比较重，并且会出现反复的发作。第3点，维生素B12缺乏、酒精中毒、一氧化碳中毒，也可以导致脑白质脱髓鞘。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-01-16 4628次

• 脑白质脱髓鞘病变是什么
  病情分析：这种疾病在临床上主要指的是多发性硬化以及视神经脊髓炎。这两种疾病会影响到脑白质，导致脑白质出现脱髓鞘病变，患者可能出现语言不清、肢体麻木、肢体瘫痪甚至大小便的异常。意见建议：建议患者及时完善颅脑核磁共振检查，要注意完善腰椎穿刺检查，化验脑脊液当中的寡克隆带以及相关的免疫蛋白，要注意完善水通道蛋白抗体检查。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-19 1303次

• 脑白质脱髓鞘病变怎么办
  脱髓鞘性疾病是指病理上髓鞘脱失，但轴索相对完好的一组疾病，主要由于少突胶质细胞受损，影响髓鞘的形成，或由于免疫、病毒等因素损害髓鞘所致的，脱髓鞘性疾病可分为先天性和获得性，后者主要包括多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎（发生在感染后、疫苗接种后）和急性坏死出血性白质脑炎等，患者可有相应部位神经反射区域髓鞘脱失所导致的相应功能障碍，症状可有语言肢体部分功能障碍，建议积极治疗。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 1802次

• 脑白质脱髓鞘病变是什么
  所谓的脑白质脱髓鞘病变，主要指的是患者进行颅脑影像学检查的时候，发现脑白质有一些异常信号，脑白质变得疏松，很多疾病都可以导致这一种影像学改变，要注意具体原因具体分析。在临床上脑血管病，多发性硬化、视神经脊髓炎，维生素B12缺乏等原因，可导致
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-12-09 1689次

• 脑白质脱髓鞘病变是什么病
  脑白质脱髓鞘病变是一种已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏的疾病。脑白质脱髓鞘可能是感染、中毒、退行性变、外伤后等继发的表现，会导致已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，出现多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆性硬化等。发现患有此疾病时
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2023-11-20 0次