问股骨头坏死怎么选择治疗
病情描述:
股骨头坏死怎么选择治疗
答医生回答
病情分析:
选择股骨头坏死的治疗方法是要根据具体的病情程度和个人的身体情况来决定。一般青少年可以采取保髋手术和中医方法结合治疗,这种方法恢复起来比较快,病情比较严重的可以选择人工髋关节置换术。
意见建议:
得了股骨头坏死以后建议要综合治疗,尤其是针对于有高血压,高血糖的病人,应该及时的控制体重,调整饮食,同时服用抗凝的药物。
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股骨头坏死坏死怎么治疗股骨头坏死一般来说治疗方法很多,那么从医学角度概括起来,主要有早期治疗、中期治疗和晚期治疗。那么早期来怎么来治疗?第一个就是要从饮食进行治疗,那叫清淡饮食,减少饮酒,减少负重和药物治疗,这是早期的一种治疗方法。那么中期治疗有哪些治疗方法?中期治疗主要是一些微创治疗,对病人损伤小,治疗效果也非常好,那么常见的治疗主要是介入治疗,髓芯减压治疗和骨髓骨膜移植治疗。那么晚期治疗到病人的晚期,已经影响了患者的正常的生活,所以我们就进行人工关节置换治疗!01:17
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股骨头坏死手术治疗股骨头的手术治疗种类很多,但是可以分为两大类,第一类叫保头治疗,就是保留原来的股骨头,第二类就是关节置换,这是一种治疗办法。具体保头治疗而言有几种情况:第一个就是减压,钻孔减压,就是我们在股骨头的坏死区域给它钻孔,钻孔以后让股骨头的压力减低,促进静脉的回流,让血管能再生,这是能改善症状,延缓病情,得到公认一种治疗办法。对股骨头坏死来说,是一个比较实用的一种办法,况且这个医疗费用也比较低,创伤也比较小。第二大类就是关节成形术,但是主要是关节置换术。关节置换术包括股骨头表面置换、股骨头置换跟全髋关节置换。前两种,髋关节表面置换适应相对年轻的患者,希望骨质保留的比较多一点。还有一种叫股骨头置换,也就是相对于髋臼这一侧的软骨还是比较好的,我们第一次不希望把髋臼也给换了,希望能保存骨量,为了以后返修做好骨质储备。还有一种情况就是老年患者,如果髋臼这一侧软骨还不错,他承受手术的能力比较差,所以我们做得比较简单,单做股骨头置换。还有一个全髋关节置换,就是髋臼跟股骨头都换了,这一种用的最多的,这种改善症状,功能预后都很好。股骨头坏死我们用关节置换疗效现在是非常肯定、稳定、有效,是一种很好的治疗办法。02:30
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股骨头坏死怎么选择治疗股骨头坏死的原因比较多,一般是由于外伤造成的股骨头坏死,有的患者是由于长时间使用糖皮质激素,或者患者有糖尿病,或者是痛风,都会造成股骨头坏死。股骨头坏死,它的治疗是根据患者股骨头坏死的程度进行相关的治疗。第一,早期的时候,可以让患者减轻体重,同时带双拐,可以减轻对股骨的压力,口服一些活血化瘀的药物,大活络胶囊,独一味分散片,还可以口服促进滑膜液生成的药物,比如氨基葡萄糖胶囊,主要的目的是,延缓股骨头坏死。第二,到了晚期的时候出现股骨头塌陷,这种情况,患者会出现明显的髋部疼痛,出现跛行,一般要进行人工全髋关节置换手术。语音时长 01:15”
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股骨头坏死如何选择治疗方式?对于股骨头坏死的病人,选择治疗方式主要是根据股骨头,坏死的分期,以及坏死的体积和髋关节功能情况,以及患者的年龄和职业,来选择保守治疗还是手术治疗。保守治疗主要是行患侧肢体轻度的负重,最好拄双拐活动,减轻疼痛,减少股骨头部位的受压,就是应用药物治疗和物理治疗,来促进股骨头部血运,促进股骨头坏死的恢复。再就是行手术治疗,治疗股骨头随心减压术。这种手术主要是减轻股骨头内部的压力,缓解病人的疼痛,就是大血管的的自体骨移植,这种情况主要对于早期的股骨头坏死,主要是恢复股骨头部位的血运,来促进股骨头坏死的恢复。再就行股骨头部位的骨移植,这种情况主要事情过骨头部位的骨质填充,从而防止股骨头出现塌陷的情况,就是人工关节置换术,这种情况主要是适用于晚期的股骨头坏死病人,是对于五十岁以上的患者,可以行关节置换手术来恢复病人正常的负重活动。语音时长 2:14”
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股骨头坏死治疗股骨头坏死首先要明确诊断,股骨头坏死的诊断可以通过X光片和CT片,或者核磁共振片做出明确诊断。它的治疗方法有很多,股骨头坏死分为四期,一期、二期的治疗可以考虑制动,别做剧烈活动,避免潮湿环境,忌烟、酒,禁用激素类药物等。同时,可以口服活血药物。如果到了三期、四期的时候,会出现股骨头变形、塌陷,股骨头有死骨出现,髋关节强直变形,这时候的治疗可以考虑手术治疗了,手术治疗也分为几种情况,根据病人的年龄决定,比如对于高龄病人,可以首先考虑做人工关节置换手术;年龄较轻的可以考虑做股骨头内的减压术,尽量保住股骨头,等到年龄大的时候,再考虑做人工关节置换手术。
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股骨头坏死的手术治疗如何选择病情分析:对于出现了股骨头坏死的患者,如果需要进行手术治疗,那么可以通过根据如下几种情况来选择相应的手术治疗。如果患者的坏死程度比较轻,那么可以做局部的死骨清除,髓心减压,打压植骨之类的手术。如果患者的坏死程度相对较重的话,那么可以对髋关节进行相应的截骨手术,以改变髋关节的承重关节面。如果患者的髋关节出现了难以恢复的损伤,那么就需要对其进行股骨头,或者是髋关节的置换。意见建议:建议患有此类疾病的患者,一定要在去正规的骨科就诊,并且在医生的指导下进行相应的治疗。
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治疗股骨头坏死病因治疗是阻止疾病进展并使其转到良性结果的关键。例如,对于疾病的第一和第二位的酒精和激素中毒的原因中,患者要禁止喝酒并停止使用糖皮质激素。同时,促进骨再生和患病组织的修复通过生物反应,可作为完整的和有效地,恢复容量,并避免股骨头的变形。因此,第二个关键的治疗方法是减轻体重,走路,减轻股骨头的负荷负重
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股骨头坏死减压治疗对于股骨头坏死早期的病人,主要还是表现为髋关节周围的疼痛症状。一般可以进行钻孔减压手术治疗,目的是为了减轻股骨头内的压力,改善病人的疼痛,并且还有利于改善局部的血运,尽量延长股骨头的使用寿命,延缓股骨头坏死的进程,一般手术效果还是比较不错的。另外,对于股骨头坏死早期的病人除了进行钻孔减压手术治疗,最