问直肠黏膜脱垂是怎样诊断的
病情描述:
直肠黏膜脱垂是怎样诊断的
答医生回答
病情分析:
直肠黏膜脱垂一般是通过肛门指诊,肛门镜的检查来明确诊断。另外,还可以做直肠的排粪造影检查,同时要结合患者的症状。
意见建议:
直肠黏膜脱垂,在诊断明确以后,一般是需要通过手术的方法进行治疗。在手术以后完全恢复的时间需要在20天到一个月左右,所以在手术之后一定要按时进行换药,保持手术创面引流的通畅,避免在手术以后出现疼痛,出血感染以及复发的情况。另外,在手术之后也一定要避免出现大便的干燥。
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直肠脱垂症状所谓直肠脱垂,顾名思义就直肠掉出来了,中医上叫脱肛,西医上指的是肛管、直肠,或者乙状结肠向下移位、脱出,这就叫直肠脱垂。完全脱出到肛门外,就叫直肠完全脱垂。黏膜脱出到肛门外,就叫不完全性直肠脱垂。那么所以它的症状,第一最主要就是脱出,不管是直肠也好,还是说黏膜也好,脱出,这是第一个。第二,由于直肠和黏膜脱出肛门外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就会有一些,周围可以出现皮炎和湿疹,这是第二个。第三个就会引起排便的困难,因为结肠、直肠,它的解剖结构改变了,就会引起排便困难。第四个就会引起坠胀和疼痛,因为肠子在外边,所以他会有坠胀感,也会由于循环不畅,引起肛周这种疼痛,肠子的疼痛。01:24
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直肠脱垂的治疗方式直肠脱垂都必须要采用手术治疗,目前比较常用的,都是经会阴的手术治疗,相对来讲,用RPH套扎器治疗直肠脱垂,可能效果会更好一些。传统的手术方式,都是把直肠脱垂脱出之后,进行多点的结扎,但是目前认为,直肠脱垂的RPH治疗,可能效果更好。它是把直肠脱垂完全还纳之后,直肠完全在松弛的状态,进行套扎治疗,这种套扎能够使套扎更结实、更均匀,是完全在无张力的状态下,进行的一种套扎。所以我们可以采用更多点的、更深部的套扎,同时结合硬化剂的治疗,使松弛的黏膜,能得到更好的萎缩、固定。当然在这个基础上,对于肛门松弛的问题,进行这种还缩,使肛门能够还缩得更好一些,使它的孔径更小、收缩的力量更强,这样通过多种术式的结合,能达到更好的效果。所以目前治疗直肠脱垂,不管程度如何,都采用这种术式,确实达到了非常好的效果。同时这种术式对病人的损伤更小,术后恢复起来更快,病人基本上没有明显的痛苦。02:34
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直肠黏膜脱垂是怎样诊断的直肠黏膜脱垂的诊断,基本上是依靠临床症状以及临床体征综合性诊断。直肠黏膜脱垂的症状主要是有直肠黏膜自肛门脱出,开始时比较小,排便时脱出,便后可自行复位,以后随着疾病的加重,肿物脱出频次越来越多,体积越来越大,很多时候需要用手推回肛门内,并且伴有排便不尽感和下坠感。直肠黏膜脱垂的体征其实在检查时就可以发现,可以让患者下蹲后用力加强腹压,使直肠脱出,如果见到明确的直肠或者直肠黏膜基本上就可以确诊。语音时长 01:19”
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什么是直肠黏膜脱垂直肠脱垂是指肛管直肠,甚至乙状结肠的下端向下移位,如果只有黏膜脱出叫做不完全脱垂;如果是直肠全程的脱垂称为完全脱垂。如果脱出的部分在肛管直肠内称为内脱垂或者是内套叠;脱出肛门外称为外脱垂。直肠黏膜的脱垂可以常见于儿童和老年。儿童型常在五岁之前可以逐渐的消失自愈;成年型的只要产生直肠脱垂的因素存在,脱垂将逐渐的加重,长期脱垂将导致阴部神经损伤,产生大便失禁。治疗有两种,一种是非手术治疗,另一种是手术治疗。非手术治疗主要是应对于幼儿,幼儿的直肠脱垂都可以自愈,所以非手术治疗为主;手术治疗的就是成人,成人不完全脱垂也好,或者是轻度的完全脱垂也好,都是需要以手术治疗为主。语音时长 01:20”
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直肠黏膜脱垂是怎样诊断的病情分析:直肠黏膜脱垂的患者可看到黏膜外翻脱出,经常会表现为直肠全层脱出,病人下蹲时用力排便使整个直肠脱垂病变部分会脱出来。有些患者可以结合ct或核磁共振来了解脱出的肠管以及周围组织是否掺杂着其他脏器。意见建议:直肠脱垂患者要早发现早治疗,避免病情加重,同时饮食要注意,避免辛辣刺激,注意休息,避免熬夜,保证充足睡眠。
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如何诊断直肠黏膜内脱垂病情分析:诊断直肠黏膜内脱垂,一般来说需要进行肛门指诊,肛门镜检查或者钡灌肠造影或者核磁共振等等。直肠黏膜内脱垂属于直肠壁部分向下移位,而且没有脱出肛门口外,属于比较轻度的直肠脱垂,临床症状并不明显,基本上都需要检查才能够发现。意见建议:一般建议到肛肠科或者结直肠肛门外科进行就诊。直肠黏膜内脱垂建议进行积极的非手术治疗,比如说避免辛辣刺激饮食,避免熬夜,避免剧烈运动,避免大便干结,避免频繁腹泻,避免长时间蹲坐,可以适当的应用痔疮栓进行纳肛治疗,缓解临床症状,也可以根据情况适当的应用硬化剂注射疗法。
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直肠黏膜脱垂的症状直肠黏膜脱垂的症状一般有直肠内壁脱出肛门外、排便困难、肛门疼痛、肛门出血、腹痛等。1、直肠内壁脱出肛门外:直肠黏膜脱垂是一种常见的肛肠疾病,患者患病后可以清晰地感觉到直肠内壁的脱出,一般情况下,脱出的直肠黏膜会在排便后自行回归,但在较为严重
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直肠黏膜脱垂的临床症状它的临床表现,可以分为五种:第一脱出,在临床上直肠脱垂的最典型症状就是大便时黏膜脱出,便后可以自行复位。第二出血,一般无出血症状,大便干燥时可引起黏膜充血。第三肛门部潮湿,部分病人肛门括约肌收缩无力,呈黏液渗出。第四坠胀,直肠脱出发炎,腹泻,可以有坠胀感。第五是便秘,尤其是一度和二度直肠脱垂者,黏膜