问糖尿病肾病一定有眼底病变吗

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• 糖尿病肾病一定有蛋白尿吗

  糖尿病肾病不一定有蛋白尿，因为糖尿病肾病有轻重之分。糖尿病肾病临床中分为五期，一期肾小球滤过率会明显增高，但并没有肾脏病理组织学的改变，肾功能是正常的，在此期是没有蛋白尿的。糖尿病肾病二期属于早期的肾小球病变期，大多数患者尿蛋白也没有明显的异常，只有在运动后尿蛋白的排泄率才会升高，在休息后就可以恢复正常，所以在二期蛋白尿也不明显。三期属于早期的糖尿病肾病期，病人属于持续微量白蛋白尿期，进行检查时可以发现血压轻度的升高，尿白蛋白排泄率是升高的，会有蛋白尿。四期属于临床糖尿病肾病期，在此期通常会伴随大量的蛋白尿，肾功能也会存在轻度的异常，还可以有水肿的表现，尿蛋白也表现为阳性。五期属于终末期肾功能衰竭的阶段，在短期之内可能肾功能会有进展，甚至进入尿毒症期，大多数是需要进行肾脏替代治疗的。所以糖尿病肾病在一、二期时一般是没有蛋白尿的。

  

  01:56
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4262次

• 糖尿病患者一定要得糖尿病视网膜病变吗？

  糖尿病患者，一定要得糖尿病视网膜病变吗，糖尿病视网膜病变，目前是我国工作年龄人群，排第一位的致盲性眼病，它在糖尿病人群中的患病率，达到1/3左右，那就是说三个糖尿病人里，就可能有一个，要得糖尿病视网膜病变，这个比例还是非常高的。糖尿病视网膜病变的发生，除了跟血糖控制好坏有关，还跟糖尿病的病程有很大的关系，糖尿病的病程在五年以下的患者，就是不打胰岛素治疗的，这种病人有1/4的可能性，会得糖尿病视网膜病变，而如果你是需要打胰岛素，才能控制血糖的病人，这个比例可能要达到40%，所以更高，如果糖尿病的病程，到20年以上的时候，那么就是胰岛素治疗的病人，他得眼病的可能要在80%以上，非胰岛素治疗的病人呢，也有一半以上的人眼睛会受累了，另外就是合并高血压高血脂，还有抽烟、喝酒、肥胖的人，如果有糖尿病的话，得糖尿病视网膜病变的，这种可能性会大大增加。

  

  01:47
  郭春英 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-15 1182次

• 糖尿病肾病一定有眼底病变吗
  糖尿病肾病和糖尿病眼底病变，都属于我们的糖尿病微血管病变，很多患者出现了糖尿病肾病的时候，一般会合并有糖尿病视网膜的眼底病变。但是并不是所有的患者，出现了糖尿病肾病，就一定合并有糖尿病视网膜病变。只是说因为糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变，都是由于微血管出现了问题，所以当出现了糖尿病视网膜病变的时候，我们有些时候要看一看，是不是患者合并有了糖尿病肾病。但是不代表糖尿病肾病和糖尿病视网膜眼底病变，一定会同时发生，所以说糖尿病肾不一定有糖尿病视网膜病变。
  语音时长 01:12”
  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-26 2804次

• 糖尿病肾病会有眼底病变么
  糖尿病肾病出现了，不一定代表糖尿病患者合并有了糖尿病眼底病变，只能说当患者合并有糖尿病肾病的情况之下，我们要进一步的排查患者是否存在眼底的病变。原因在于糖尿病肾病的病变和糖尿病的眼底病变，都是由于微血管出现了问题而导致的。所以当我们发现患者出现了肾病的情况之下，要积极的排查有没有眼底病变，如果同时合并两种疾病，我们不单要对糖尿病进行治疗，还要针对糖尿病的肾病和眼底病变同时进行治疗。这样可以避免我们临床漏诊，以及预防糖尿病患者临床不良事件的发生。
  语音时长 01:19”
  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-27 2894次

• 糖尿病肾病会有眼底病变么
  病情分析：糖尿病肾病可能会出现眼底病变，首先是糖尿病因为血糖升高会损害视网膜上的小血管，造成眼底病变，此外肾功能不全也会影响到视网膜，从而形成眼底病变，患者会有视力下降，视野缺损，视物变形等症状。意见建议：建议糖尿病肾病患者要及时进行详细的眼底检查，可以评估视网膜病情的严重程度，例如做眼底荧光血管造影检查，眼底彩照检查，眼底镜检查，OCT检查等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-19 602次

• 糖尿病肾病几期会有眼底病变
  病情分析：糖尿病肾病几期与是否会患有眼底病变之间并没有直接关系。糖尿病患者出现眼底病变，主要是由于血糖升高，影响到视网膜的血管健康而造成的。意见建议：糖尿病患者应该对眼底进行详细的检查，来明确有无视网膜病变发生，通常建议患者做眼底镜检查，眼底彩照检查，眼底荧光血管造影检查，光学相干光断层扫描检查等，通过检查结果还能评估病情的严重程度。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-23 401次

• 糖尿病眼底病变图片
  糖尿病眼底病变是糖尿病常见并发症，是由于发病期间没有及时进行控制，长期血糖波动过大，导致微血管发生病变造成。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-11-29 173次

• 糖尿病眼底病变的早期症状
  糖尿病眼底病变的早期症状并不是很明显，只有少部分患者会出现视力模糊、视力下降的现象。糖尿病是以血葡萄糖水平慢性增高为特征的代谢性疾病，一般包括一型糖尿病和二型糖尿病，与遗传因素、环境因素、自身免疫因素有一定的关系，早期的患者不会出现太明显的症状，随着病情的发展患者会逐渐出现全身乏力、视力下降、视力模
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 629次