问应激性心肌病是什么意思
病情描述:
应激性心肌病是什么意思
答医生回答
病情分析:
应激性心肌病,也称为心尖球形综合征,它是一种以左心室的短暂性局部收缩功能障碍为特征的综合征,类似于心肌梗死,但没有阻塞性冠状动脉疾病或急性斑块破裂的血管造影证据。
意见建议:
应激性心肌病的治疗,主要是消除病因,避免强烈的精神刺激,同时可以应用镇静剂,β受体阻滞剂,抗心律失常药物和电除颤等,禁用儿茶酚胺类药物。
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什么是扩张性心肌病扩张性心肌,并是一类心肌疾病,把心肌疾病又分为扩张性心肌病,就是心脏扩大,没有原因的心脏扩大,还有一类是心肌肥厚,心脏不大。但是心肌壁很厚,扩张性心肌病,就是没有原因的心脏扩大,主要表现为左心房和左心室的扩大。扩大以后,它的收缩能力,心脏收缩能力就明显的下降。正常的,应该把心脏舒张肌的血压射到,再收缩期的时候,射到外周血管。但是扩张性心肌病的病人,心脏容量挺大的,但是他心脏收缩没劲,在收缩期的时候,它把很少一部分血液,射到周围循环,本身的心脏就处于瘀血的状态。所以肺循环的血回不去,就导致肺循环的压力增高,体循环又缺血。所以造成低血压,肺循环压力增高,体循环压力就降低这种表现。01:19
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心肌酶是什么意思所谓心肌酶是心肌血清标记物,心肌血清标记物也就是心肌酶谱,包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶的同工酶MB等等,这些都属于心肌酶谱。心肌酶谱的意思是,当心肌细胞有损伤的时候,心肌酶就会升高。这个升高可能任何一项都会升高,当然比较有特异性的升高应该是CKMB,就是肌酸激酶的MB,这种同工酶升高是比较有特异性的心肌酶。心肌酶升高的原因是心肌损伤导致的,常见心肌损伤的原因,一个是非常常见的急性心梗。急性心梗的时候,冠脉的血管闭塞,心肌血流中断,心肌坏死,所以心肌酶肯定会有升高,随着时间延长,又可以逐渐的恢复正常。另一个原因,比如心肌炎,像病毒性的心肌炎、中毒性的心肌炎,也有心肌的损伤,心肌酶谱也会升高。心肌酶谱升高,我们一定要看一看是心肌酶谱当中哪一项高,是所有的都高,还是单纯的一项高。比如有的时候在病人当中,经常有一些是单纯的肌酸肌酶高,就是CK高。CK高,可能心肌酶升高,就怀疑是不是心梗。但实际上,单纯的CK高,或者单纯的MB高,并没有意义,它只能说可能有一些肌肉的损伤。单纯的MB高,可能还有一些肿瘤的风险。所以只有所有的心肌酶谱都有动态性的演变,才能是心肌损伤的标志。02:20
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应激性心肌病是什么意思应激性心肌病是指临床表现类似于急性心肌梗死,左心室造影或超声心动图显示左心室心尖部室壁运动障碍,收缩末期压呈球囊样,而冠状动脉造影未见显著狭窄的一类综合症。最早由日本发现,因左心室造影发现左心室收缩末期呈圆底窄颈形,形式捕捉章鱼的章鱼套,而命名为章鱼套心肌病。其具体发病机制不清楚,可能与冠状动脉痉挛,微血管病变,心肌炎以及精神因素和应急相关。当情绪激动明显时,可以使心肌变薄,主要是由于焦虑情绪会引起人体内激素改变,进而引发心肌的变异,同时局部血管痉挛又会加重症状,因此也称为应激性心脏病。语音时长 01:24”
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什么叫应激性心肌病病情分析:指的是类似于急性冠脉综合症的表现,但是冠状动脉属于是正常的,呈现出一过性左心室,心尖部球形病变的心肌病。这种疾病大多数会发生在绝经期女性的身上,也就是在60岁以上的人群中比较多见,发病率是比较高的,还会出现一些类似心绞痛的症状。意见建议:要在临床医生的指导下进行一些对症的治疗是比较好的。
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