问泥沙样胆结石一定要手术吗

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• 胆结石一定要做手术吗

  不是的，根据不同的情况采取不同的治疗办法。比如说年轻的患者，可能他是一个假性结石，也就是可能是因为之前用过抗生素，造成胆囊内的假结石，也就是絮状物，它不是真正的结石，这时候可能正好有腹痛，做了个B超怀疑是胆结石，这种情况不要急于手术，一定要观察一段时间。这时候往往你停药，根据情况可能半个月十天絮状物没有了，这时候是不需要手术的。再一种就静息性结石，比如说没有症状的结石，结石又不太大可以观察，定期做B超。而有些结石是需要手术的，比如说经常造成胆囊的炎症，胰腺的炎症，甚至长期摩擦可能造成胆囊的癌变，这种情况才需要手术。有的是虽然需要手术，但是因为年老体弱，心肺功能不好，耐受不了手术，这时候也不能手术，也只能采取保守的办法，包括输液，穿刺，将胆囊内的胆汁，脓性胆汁引流出来，暂时缓解它的症状。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-27 6291次

• 泥沙样胆结石怎么治疗

  泥沙样结石，往往比单个结石治疗起来又比较麻烦。对于细小颗粒的结石，通过消炎利胆，让排胆汁，促进排胆汁的方法，可能少数能够冲洗出来，拉出来排到肠道，通过大便拉出来，那这种情况是少数的。而对于多数泥沙样结石，往往胆结石造成的，胆囊的功能是不好的。这种情况下，咱的金标准其实就是胆囊切除术。而泥沙样结石，如果用采取保胆取石的方法，往往很难取干净，你取不干净，很快它又会长出来了。对于泥沙样结石，往往我们不建议做保胆取石的方法，而做传统的切胆。切胆当然现在，它的手术方法以前是开大刀，现在改成打孔，打几个孔，有的是打一孔，两孔，三孔，四孔都可以，将胆囊和里边的石头一并取出。而对于年老体弱的患者，耐受不了手术，也可以通过穿刺，将胆囊内的泥沙样的结石引流出来，也是一个办法。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-28 6666次

• 泥沙型胆结石一定要手术吗
  泥沙型胆结石建议要做手术。泥沙型胆结石指的是患者胆囊内部的结石非常小，有可能像米粒大小或者绿豆大小，甚至有可能体积会更小。对于比较小的结石，有可能会随着胆囊管胆总管自行的排入到患者肠道中，如果结石偏大，在排石的过程中，有可能会导致患者出现胆管炎、一过性黄疸、发热。如果结石嵌顿在胆总管中间或者在十二指肠乳头，就有可能导致患者出现胆总管结石，甚至会诱发患者出现急性胰腺炎，病情会逐渐的加重。所以对于泥沙型胆结石患者来说，明确诊断以后建议行手术治疗，手术过程中要根据胆总管的情况决定是否需要行胆总管探查。
  语音时长 01:19”
  汤大纬 副主任医师合肥市第二人民医院

  2020-05-11 7845次

• 泥沙样胆囊结石是否一定要手术
  胆囊泥沙样结石是胆囊内胆固醇结石、混合性结石的统称，一般来说是需要进行处理的。对于有症状的和并发症的胆囊结石，首选胆囊切除术。对于病情复杂或没有腹腔镜设备的医院可做开放手术，对于有的医院可以进行腹腔镜胆囊切除术。一般来说儿童胆囊结石及没有症状的成人胆囊结石，一般不需要进行胆囊切除术，可观察和随诊。一般来说下列情况是需要进行手术治疗的：一、结石数量多，结石直径大于2到3公分。二、胆囊壁钙化或瓷性胆囊。三、胆囊伴有胆囊息肉。四、胆囊壁增厚及伴有慢性胆囊炎即需要进行手术治疗。胆囊泥沙样结石若有并发症或以上的条件，是需要进行手术治疗的。
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  吕兴 主治医师湖北省中西医结合医院

  2019-05-09 10022次

• 泥沙样胆囊结石是否一定要手术
  病情分析：泥沙样胆囊结石较小的情况下不一定要手术来治疗的，可以服用一些排石的药物就可以了，一旦有明显的症状或者是结石增大的可能性就一定要进行手术治疗了，建议选择腹腔镜手术。意见建议：主要是在腹腔镜下做胆囊切除手术的治疗，在术前一定要做好身体素质的检查，并且做好抗感染的处理。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-28 3001次

• 胆结石一定要手术吗
  胆结石可以保守治疗，清淡的饮食，多喝水，忌食辛辣刺激性的食物，忌食高脂肪，高胆固醇的食物，尤其是动物的肝脏，一定不要吃，同时适当的增加体育锻炼，口服药物，消炎利胆片或者复方胆通片，如果不见缓解，再考虑进行手术治疗。
  王文彬 副主任医师朝阳市中心医院

  2018-12-07 2602次

• 胆结石一定要手术吗
  一般来说，有一部分胆结石的患者是一定要进行手术治疗的，比如说，如果胆结石患者出现了右上腹部疼痛、腹胀、食欲不振、乏力、发热、黄疸等临床症状，如果不进行及时的手术治疗，患者有可能会出现感染性休克，会出现生命的危险，所以说，对于胆结石的认识要全面一些才行，这样的话，才有利于患者的身体健康。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-04-16 462次

• 胆结石是否一定要手术治疗
  一般来说，如果胆结石的患者诊断明确，不存在明显的手术禁忌，建议患者一定要进行及时的手术治疗，否则胆结石存在于人体之内，有可能会造成患者出现严重的胆道感染，这时候患者便会出现一系列的临床症状，比如说，右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸，严重的时候，患者有可能出现感染性休克，会引发患者的生命出现
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-08-01 299次