问脑外伤引起脑水肿怎么回事
病情描述:
脑外伤引起脑水肿怎么回事
答医生回答
病情分析:
脑外伤确实可以引起脑水肿,这主要是因为脑组织的挫伤所致,一般水肿在2到3天的时候最重 5到7天后开始逐渐消退。有脑水肿的话需要应用一些消肿脱水药物,比如甘露醇和甘油果糖、七叶皂苷钠等,有助于促进恢复,另外如果脑水肿特别严重,导致中线移位和脑疝的话,是需要进行手术去骨瓣减压的,否则会因为脑干受压而危及生命。
意见建议:
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脑外伤恢复缓慢怎么回事脑外伤恢复缓慢,因为脑组织跟咱们别的器官不太一样,它恢复起来本身就是一个比较缓慢的过程,所以建立正常的脑功能,或者神经正常的生长、愈合,它都比我们做的什么腹部切口,骨头骨折,它都要慢,都要晚。所以它本身这个解剖功能,就决定了它的恢复时间,它是比较慢的。它就不像我们,比方说很简单,我们有些人骨折了,打个钢板一缝差不多了,你可以活动了,像有些老人骨头骨折了,换个头,很快就活动了。脑外伤,它这个神经系统,咱们说的神经,就像那个电线外面那个壳膜,就像电线外面那个铜线外面那个膜保护的,这个壳膜修复起来它比较慢,所以它恢复起来就比较缓慢了,所以跟他这个身体状态是相关的。01:21
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脑出血术后脑水肿是怎么回事脑出血之后会出现脑水肿,主要是由于脑出血后可能对周围组织造成刺激和压迫,压迫严重之后会导致压迫组织的周围血供减少,但由于大脑细胞对氧的需求较高,代谢也比较旺盛,供氧量不足时可能会导致细胞酸中毒从而引起脑水肿。脑出血合并脑水肿是比较危险的一种情况,需要及时控制脑水肿和脑内的出血,同时还可以监测颅内压,如果在脱水和降颅压药物治疗效果不好时,可能需要手术进行治疗,通过手术去除脑出血,另外去除颅骨的障碍,导致颅内有空间,减少颅脑细胞受压的情况,另外在恢复后期,可以给病人做一些康复的治疗,包括高压氧、针灸、理疗来帮助病人,神经功能得到恢复。01:43
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脑外伤以后怎么预防脑水肿在临床当中,脑外伤之后一般通过静脉输注甘露醇的方式来预防脑水肿,但是也一定要明确一个概念,实际上,脑外伤之后是不可能完全预防脑水肿的,因为只要头部受到外伤,或多或少都有脑水肿,那么积极治疗的目的主要就是为了减少脑水肿进一步加重以及减少对神经组织的损伤,所以这一点一定要明确。一般来讲,如果肾功能正常,使用甘露醇脱水降颅压来减少脑水肿的发生是非常有意义的,当然也一定要定期复查头部CT来决定甘露醇的用量,但是如果肾功能有异常,那么则要用呋塞米配合甘露果糖进行静脉滴注,这样也能够达到减少脑水肿的目的。语音时长 01:11”
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脑外伤昏迷怎么回事患者如果出现颅脑外伤,会使患者出现颅骨的骨折、脑出血,如果患者出血量非常大有可能会导致患者出现昏迷,因为中枢神经系统的损伤会导致网状上行激活系统出现病变,患者会出现神志不清,意识模糊,甚至深昏迷的现象。脑外伤的患者也有可能是出现脑震荡,导致一过性的脑供能不足,这些患者也会出现暂时性的昏迷。如果患者颅脑外伤非常严重,导致大量的脑出血或者是走索的损伤,这些患者病情会十分的严重,患者需要及时进行治疗。如果出血量非常大,患者容易出现脑水肿、脑疝形成,还需要进行手术治疗。语音时长 01:09”
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脑外伤以后怎么预防脑水肿脑外伤的患者,如果在治疗过程中想预防脑水肿,首先建议在外伤以后,需要定期复查头颅ct,动态的观察病情的变化,如果外伤之后,通过头颅ct检查,发现有明显的脑室系统,脑组织肿胀,那么这个时候可以提前给予患者使用甘露醇静脉点滴,可以有效的降低颅内压,预防脑水肿。
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脑水肿是怎么引起的病情分析:脑水肿一般是由于器质性的颅脑病变所造成的,比如脑出血,大面积脑梗塞,颅内肿瘤,颅内静脉窦血栓形成,癫痫发作等等。意见建议:脑水肿的患者需要完善头颅CT、头颅核磁共振、脑电图、腰穿脑脊液检查。明确诊断后,需要给予脱水降颅压的药物进行治疗,常用的药物包括甘露醇,甘油果糖,白蛋白,呋塞米等等。必要时,还可给予糖皮质激素治疗。
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脑外伤以后怎么预防脑水肿脑外伤以后要及时的应用脱水消肿药物来预防和治疗,其中最常用的是甘露醇和甘油果糖;另外可以在病人卧床的时候将床头抬高,也有助于改善脑的血液回流,减轻脑水肿。同时可以用一些营养神经药物治疗,比如神经节苷脂和胞磷胆碱钠,并且进行吸氧治疗来改善脑的缺氧状态,也对于预防水肿和恢复有很大的帮助。
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脑外伤手术后水肿建议患者应该坚持做全身的按摩,改善微循环,改善肌肉营养,患者应该宽心,树立好信心。用脱水的药物对于脑外伤后出现的水肿有所帮助,另外也可以使用营养脑细胞的药物如脑活素。脑出血消除后必然会继发无菌炎性水肿,消除水肿需要西医的脱水疗法和中医的通络疗法,消除水肿同时必须中西复合治疗。使受累神经得到充分的血供