问脑外伤怎么鉴别诊断
病情描述:
脑外伤怎么鉴别诊断
答医生回答
病情分析:
脑外伤的鉴别诊断,一针对清醒的患者仔细询问病史,询问受伤的过程,二询问是否有目击者或者是否有视频监控了解患者受伤的情况,三做相应的检查来鉴别诊断,四,在鉴别诊断脑外伤的过程中存在难以鉴别的患者,无法明确原因,但是不会影响治疗,患者不必担心。
意见建议:
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脑外伤怎么办一般脑外伤分为比较轻的脑外伤和比较重的脑外伤,如果比较轻的脑外伤就是头部有些磕碰,头上长一个肿包,如果没有头痛、恶心,也没有呕吐可以不用特别处理,经过好好休息,过上两天自己就能恢复了。但是如果比较重的脑外伤,比如受外伤了之后突然一下人不清醒了,昏迷了,甚至头痛的特别剧烈或者恶心、呕吐,出现这种情况有可能脑子里受到损伤了,要赶紧去到医院,在医生的处理下进行积极的治疗。医生一般会做个CT,看一下脑子里边有没有损伤,根据脑子里面损伤的类型,医生会给做各种各样的治疗,如果有脑里的血肿、挫裂伤,甚至有时还是需要进行手术治疗的。01:19
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脑卒中怎么诊断鉴别脑卒中就是脑中风,脑中风就是现代医学所说的脑血管病,它有缺血性的和出血性的。这个鉴别诊断,应当在专业的医师,和正规的医院里是不难的。脑卒中的病人往往要去急诊,所以在急诊的情况下,经过影像学的检查,实验室的检查确诊,不会误诊。这一点我们现在医学比较发达的情况下,是不会有什么问题。鉴别诊断主要是看看是出血性的还是缺血性的,在临床表现有的时候不太容易诊断,那么我们就可以用影像学的办法,进行确诊出血性的病变。不管是蛛网膜下腔出血,还是脑实质的出血,在影像学上的变化还是非常明显的。缺血性的病变,不管是栓塞、血栓形成,普通的脑梗塞和供血不足,在影像学上的表现,和出血性的绝对的不同,所以这一点鉴别很重要。另外实验室的检查也很重要,脑积液的检查,出血性的脑积液的检查,一定有红血球、红细胞,缺血性的就不存在这些问题等等。这些专业医师完全会掌握,所以鉴别这个诊断,应该是不是很难的。普通群众一旦发生了脑卒中以后,应当紧急送到医院的急诊室,进行处理。这样就不会耽误病人的病情,不管它是鉴别还是诊断,在专业医师,在专业正规的医院里边,很容易就解决这个问题。02:23
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脑外伤鉴别诊断脑外伤的鉴别诊断主要包括:第一脑卒中,好发于老年人,前期头晕头痛等症状不明显,可能突然出现意识障碍或者三偏征,即肢体偏瘫、偏盲。第二脑肿瘤好发于青壮年,头痛,头晕恶心呕吐等,症状明显,后期肿瘤压迫较明显时可能出现偏瘫的是障碍的。第三美尼尔氏综合症是一种一眩晕恶心,呕吐为主要症状的开放像脑外伤是指颅脑和用脑膜破损,脑组织直接或间接的与外界相通,约占脑外伤的17%,平时多饮锐器,钝器,打击和坠伤,跌伤所致。语音时长 1:33”
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脑外伤的鉴别诊断脑外伤是因为脑部受到撞击而导致出现的。脑外伤有很多不同的类型和损伤程度,这些相互之间是要进行鉴别的。首先,脑外伤可以因为脑部的振动导致脑震荡。脑震荡的典型表现是外伤后出现短暂的意识障碍。另外,可以出现对于受伤过程无法回忆。此外还可以出现头疼、头晕、恶心、呕吐等症状。脑震荡通过CT检查是没有器质性的病变的;另外有脑挫伤,脑挫伤要比脑震荡重一些,会因为损伤导致脑组织挫伤和渗血,这通过颅脑CT检查能够发现。一些轻度的脑挫伤主要表现为头疼,严重的挫伤可以导致昏迷甚至可以危及到生命,另外脑外伤后还可以出现颅内血肿,颅内血肿包括硬膜外血肿、硬膜下血肿等,硬膜外血肿大多数表现为典型的昏迷清醒再昏迷的过程,而硬膜下血肿是在外伤以后逐渐出现意识昏迷的加深,很少有中间清醒期。语音时长 1:29”
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脑外伤的鉴别诊断脑外伤的鉴别诊断主要包括: 第一,脑卒中,好发于老年人,前期头晕头痛等症状不明显,可能突然出现意识障碍。 第二,脑肿瘤好发于青壮年,头痛,头晕恶心呕吐等,症状明显,后期肿瘤压迫较明显时,可能出现偏瘫的是障碍。 第三,美尼尔氏综合症是眩晕恶心,呕吐为主要症状的开放像脑外伤是指颅脑和用脑膜破损,脑组织直接或间接的与外界相通,约占脑外伤的17%,平时多饮,锐器、钝器打击和坠伤,跌伤所致。
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怎么诊断颅脑外伤要进行诊断颅脑外伤的话,要根据患者受伤当时的情况追问病史,并且结合患者的症状与体征,以及头颅CT,头颅核磁检查来作出综合性的判断,注意观察患者的意识,肢体活动情况,通过一些调查量表来判断患者的受伤程度,比如临床上常见的主要有格拉斯评分。
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脑外伤的护理诊断一、病情的观察和评估,意识是颅脑外伤最重要的观察指标之一,意识障碍程度越深,表示颅脑损伤越重,意识的观察通过询问交谈及检查痛觉吞咽反射进行,可用格拉斯评分法评定伤重情况。二、瞳孔变化是评估脑外伤长度及病情变化的关键之一,瞳孔一侧散大对光反射消失,往往提示脑瘫,两侧瞳孔极度缩小对光反射消失,多为脑桥损
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脑外伤后综合征诊断要点分为以下四个方面:一、症状,颅脑损伤病史,并伴有近期出现头痛等自觉症状,经三个月以上治疗未痊愈,而且头痛多集中在受伤的一侧,成持续性,可因情绪波动、疲劳、环境因素的刺激而加重。二、体格检查,一般神经系统检查无阳性的体征出现。三、伴随症状可有心烦、抑郁、失眠、头晕、耳鸣、心悸、乏力、多汗、肢体麻木等症