问伸直型桡骨远端骨折怎么治疗
病情描述:
伸直型桡骨远端骨折怎么治疗
答医生回答
病情分析:
在进行此手术时,患者取坐位,助手立于患者背后,固定患者躯干及患肢肘部,患肢前伸,前臂置中立位,术者左手反握患部近端,拇指按压骨折近端掌侧,右手虎口区按压骨折远端桡侧,拇指压住骨折远端背侧。双手对抗牵引拔伸后,右手虎口区向尺侧施压以纠正骨折端桡侧移位,再右拇指按压骨折远端,左拇指推顶骨折近端,右手同时屈曲患腕,纠正背侧移位,最后在牵引下,徐徐旋后患肢前臂,进行包扎固定。
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桡骨骨折固定多久桡骨骨折多数可通过手法复位,达到比较满意的位置,再以石膏或小夹板固定,骨折临床愈合周期多是4-6周,所以桡骨骨折多固定4-6周。年轻患者、骨折对位对线较好者,骨愈合相对比较快,一般固定4周。年龄较大,骨质疏松的患者,或骨折稳定性差,粉碎程度比较重,需要固定6周后,拆除石膏或夹板外固定。桡骨骨折若行手术切开复位,钢板螺钉内固定,则术后不作外固定,积极早期功能锻练,一般10个月到1年取出内固定物。01:15
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手腕桡骨骨折康复训练手腕骨折一般的是,桡骨远端的骨折,常见的就是克雷氏骨折,那么这个一定要把病人的掌倾角、尺偏角,给复位牵引,复位以后,能够接近于正常,或者达到正常的这种掌倾或者尺偏角,那么对于将来病人的腕关节的功能是有利的。功能锻炼一般我们在,骨折四周以后,也就是说解除固定了以后,就开始了。那么我们在中药的泡洗,理疗等等的协助下,逐渐地进行腕关节的背伸,或屈曲活动;桡偏、尺偏这种活动,一定要在骨折部位,没有什么深压痛了,肿胀完全消失,再进行持有重物的这种活动,比如说端锅、提重物,这种情况再做。如果你局部肿胀还比较明显,局部还有深的压痛,使劲压还有疼痛,最好不要做这个提重物、端重物这样的动作。01:53
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伸直型桡骨远端骨折一般伸直型桡骨远端骨折会表现为腕关节的疼痛,并且活动受限,按压会有骨擦音或者是骨擦感,并且会出现畸形的情况,在临床上最为常见的是出现为餐叉畸形。一般针对于伸直型桡骨远端的骨折的治疗,最主要的还是根据骨折错位的情况来积极的确定治疗方案,对于位置比较好的选择保守治疗就完全可以,对于错位的骨折就有必要积极的进行手法复位,复位成功以后也可以进行保守治疗。一般保守治疗的办法选用小夹板进行外固定,但是需要注意远端的血液和感觉,需要活动手指关节,防止关节僵硬,并且有利于促进静脉回流,应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗就可以,但是对于复位失败以后的病人就有必要积极的进行切开复位内固定手术治疗等。语音时长 1:32”
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桡骨远端伸直型骨折这种病主要还是发生于中老年人,会表现为桡骨远端出现肿胀、疼痛并且活动受限。出现畸形,按压会有骨擦音或者骨擦感,拍个普通的X线光片就可以明确诊断。针对于桡骨远端伸直型骨折以后的病人的治疗,大部分可以积极的进行手法复位。对于复位成功以后的病人选用小夹板进行外固定,需要注意远端的血运和感觉,需要应用活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗。一般情况下保护一个半月左右拍片复查,根据骨折愈合情况来决定能否去掉外固定。对于复位失败以后的病人就有必要积极的进行切开复位内固定手术治疗,手术效果还是非常不错的。语音时长 1:30”
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伸直型桡骨远端骨折手法复位有哪些①牵抖复位法:适用于骨折远端向背侧移位或骨折断端向掌成角,但骨折非累及关节,不是粉碎者。患者坐位或卧位,屈肘90°前臂中立位,一助手握住上臂,术者两手紧握手腕,双拇指放在骨折远端背侧,触摸准确继续牵引,待重迭基本矫正后,稍旋前猛力牵抖,同时掌屈尺偏,骨折得到复位。 ②提按复位法:适用于老年患者,骨折累及关节,粉碎骨折病人。 (1)患者平卧屈肘90°,前臂中立位,一助手握住拇指及其他四指,一助手握上臂对抗牵引,待嵌插骨折矫正后,术者先矫正旋转移位及侧方移位,然后双拇指挤按骨折远端背侧,其他手指置近端掌侧向上端提,骨折即可复位。 (2)固定方法:用四块夹板超腕关节固定。伸直型骨折先在骨折远端背侧和近端掌侧各放一平垫,然后用四块夹板固定,上端达前臂中、上1/3处,背侧板下达掌指关节处,宽度侧根据患肢形状塑形:在前臂处为1/3周径宽,在腕部则为自桡骨茎突至尺骨茎突,约为腕周径的1/2,在手掌背处为第一掌骨至第五掌骨,掌侧板下达远侧腕横纹,为前臂及腕部周径的1/3。最后将前臂悬挂胸前,保持固定4~6周。
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桡骨远端骨折怎么治疗桡骨远端骨折一般是可以通过手法复位、夹板固定或石膏外固定,固定6-8周。一周可以做手部的功能锻炼,两周可以做肘部、肩部的锻炼,夹板固定有利于功能恢复。如果手法复位失败,关节面不平整,这种情况需要手术切开复位内固定。
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左桡骨远端粉碎性骨折怎么治疗左桡骨远端粉碎性骨折可以通过口服药物、石膏固定、手术方式等方法治疗。1、口服药物:左桡骨远端粉碎性骨折的形成原因,主要考虑与外伤因素有关,患病后会导致局部的骨骼结构出现异常,可有明显的疼痛和肿胀。如果疼痛感比较明显,可以在医生指导下口服布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚颗粒、吲哚美辛胶囊等药物改善。2、石膏固
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桡骨远端骨折保守治疗保守治疗主要是骨折没有明显的移位,或者骨折没有明显的牵扯到桡骨远端的关节面或者是桡骨远端骨折移位不多,可通过手法复位,复位以后采用保守治疗。这种情况保守治疗主要是以石膏托或者夹板外固定治疗,一般外固定一个月左右就可以撤除石膏托或者夹板,行手腕的屈伸活动,固定期间患侧肢体一定要悬吊在胸前,有利于静脉的