问甲状腺癌患者术后口服优甲乐是否需要长期补钙

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• 甲状腺癌术后

  甲状腺癌术后一定要做内分泌治疗，内分泌治疗就是口服左甲状腺素钠，使促甲状腺素在一个相对比较偏低的水平，这样就抑制了甲状腺癌，可能残留的甲状腺癌的复发，一定要看甲状腺术后的复发风险，如果高复发风险，可能剂量要大一些，要是中低复发风险的，可能是剂量要小一些，因为左甲状腺素钠治疗是在一个轻度甲亢或亚临床甲亢的状态下，这样长期服药对病人是有风险的，尤其是中老年人，因为甲状腺癌它的生存期比较长，大概是10年，20年，或者可能是终生，我们不仅要考虑肿瘤的抑制，同时要考虑内分泌治疗潜在的可能风险，所以它潜在的可能风险就是缺钙和长期在甲亢的状态下出现心血管系统的疾病，所以这个也需要靠找专业的外科医生或专业的心脏科医生去咨询就诊来决定。

  

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  董茂盛 主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-09-27 17385次

• 甲状腺癌术后

  甲状腺的手术是一个常规的手术，甲状腺术后护理主要是监护患者的生命体征，看看伤口有没有出血，有没有低钙的症状，主要就是由我们的护士工作来完成，然后饮食因素并没有太多的限制，一般术后刚开始的时候，会进食一些软的或者半流流质，根据患者的情况来决定，一般的麻醉反应过后，可以恢复正常的饮食，在饮食上没有特殊的限制，比如说碘的食物、海鲜、海产品、高蛋白的食物等等，都可以适当的摄入，没有特殊的要求，术后出院的患者常规的护理并没有特殊的要求，一般的我们按照正常的规律，正常的饮食，正常的工作习惯要求就可以。

  

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  于文斌 副主任医师北京大学肿瘤医院

  2018-08-10 23451次

• 甲状腺癌患者术后服优甲乐是否需要长期补钙
  对于甲状腺恶性肿瘤手术之后的患者，如果患者血钙正常，一般不需要服用钙剂进行积极的补充。但是对于部分患者，在手术之后，如果切除甲状腺过多，引起患者甲状腺功能低下的情况，可以考虑适量的服用一些左甲状腺素钠片，也就是患者所说的优甲乐进行积极的激素补充。对于部分患者，如果在手术过程当中，切除范围过大，使得患者甲状旁腺切除过多之后，引起低钙血症，表现为患者口周的麻木，手足的抽搐，这种情况下需要患者考虑适当的服用一些葡萄糖酸钙口服液，或者是钙片予以积极的补钙治疗。另外对于部分患者来说，在平常的生活过程当中，还要注意多晒太阳，必要的时候注射维生素D3予以积极的治疗。另外患者在平常的生活过程当中，还要及时的复查患者甲状腺功能以及电解质。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-01-19 6178次

• 甲状腺癌患者术后口服优甲乐后多久需要复查
  甲状腺癌患者术后，口服优甲乐，在口服之后的1月左右复查，因为1月左右是甲状腺激素补充之后在血液之中达到稳态的时间，所以此时复查考虑检测患者体内的甲状腺激素的量更为准确一些，而且需要根据复查到的甲状腺功能的情况来判定服用优甲乐的药物剂量。假如甲状腺功能出现减退的时候需要加量优甲乐的服药剂量，而如果甲状腺功能出现亢进特别严重的时候，还需要减量优甲乐的服药剂量，检测甲状腺功能主要是为了评估服用的药物剂量是否合理。
  语音时长 01:16”
  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-28 3386次

• 甲状腺癌术后长期口服优乐甲有哪些副作用
  病情分析：甲状腺癌术后的患者长期口服优甲乐，有可能会引起患者甲状腺萎缩，另外如果患者长期口服左甲状腺素钠片，而没有定期按时复查甲状腺功能水平的话，有可能会由于长期用药或者药物过量，导致药物性甲亢。意见建议：建议患者术后一定要按照医生的医嘱，定期复查甲状腺功能以及甲状腺彩超，一般建议患者早期一个月左右复查一次甲状腺功能水平，3~6个月复查一次甲状腺彩超，病情平稳之后可以逐渐延长复查间隔的时间。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-10 2703次

• 甲状腺癌患者术后为什么要口服优甲乐
  病情分析：甲状腺癌患者手术是需要切除大部分的甲状腺组织，同时会根据患者的情况进行碘131治疗，经过这样的治疗，甲状腺组织全部被清除，体内没有甲状腺激素分泌的来源，所以要通过口服药物，外源性的补充甲状腺激素。意见建议：在服用药物的同时需要定期的复查，通过实验室检查、B超、核素检查等，来观察体内的激素水平是否正常，以便及时能够纠正药物的使用量。
  范雅坤 副主任医师国药同煤总医院

  2020-07-21 1201次

• 甲状腺癌术后为什么要长期服用优甲乐
  甲状腺癌术后长期的服用优甲乐，一方面考虑完善甲状腺癌手术之后，患者有可能是属于甲状腺功能减退状态。因为剩余的甲状腺组织有可能已经分泌不出来正常身体剂量的甲状腺激素，这样就必须要使用外源性的补充进行治疗。另一种情况，例如甲状腺癌术后，某些病理分型的甲状腺癌建议患者进行TSH抑制实验，当然此时主要是长期
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 502次

• 甲状腺癌什么时候可以吃优甲乐
  优甲乐是一种甲状腺激素的制剂，它的全称是左旋甲状腺素钠片。主要作用，第一方面是补充甲状腺激素的缺乏，另一方面可以降低甲状腺癌的复发率。对于合并有甲状腺功能减退的患者，术前就应该开始口服优甲乐了。对于术前功能正常的患者，手术之后如果不需要做碘131，术后就可以立即服用优甲乐，来补充激素的缺乏，同时来降
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 434次