问甲状腺癌患者术后口服优甲乐是否需要长期补钙
病情描述:
甲状腺癌患者术后口服优甲乐是否需要长期补钙
答医生回答
病情分析:
甲状腺癌患者术后口服优甲乐,是需要长期补钙的。分化型的甲状腺癌,就是甲状腺乳头状癌和滤泡状癌,在术后一定要口服优甲乐进行内分泌治疗,而长期口服优甲会直接影响到机体钙的吸收,所以对于长期服用优甲乐的患者,理论上一定要长期补充一些钙。
意见建议:
除了口服钙,平时还要吃一些含钙比较多的物质。一般来说,出院以后三个月需要复查甲状腺功能,后面的复查也要根病人的情况确定复查的间隔时间。
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甲状腺癌术后甲状腺癌术后一定要做内分泌治疗,内分泌治疗就是口服左甲状腺素钠,使促甲状腺素在一个相对比较偏低的水平,这样就抑制了甲状腺癌,可能残留的甲状腺癌的复发,一定要看甲状腺术后的复发风险,如果高复发风险,可能剂量要大一些,要是中低复发风险的,可能是剂量要小一些,因为左甲状腺素钠治疗是在一个轻度甲亢或亚临床甲亢的状态下,这样长期服药对病人是有风险的,尤其是中老年人,因为甲状腺癌它的生存期比较长,大概是10年,20年,或者可能是终生,我们不仅要考虑肿瘤的抑制,同时要考虑内分泌治疗潜在的可能风险,所以它潜在的可能风险就是缺钙和长期在甲亢的状态下出现心血管系统的疾病,所以这个也需要靠找专业的外科医生或专业的心脏科医生去咨询就诊来决定。01:33
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甲状腺癌患者术后口服优甲乐后多久需要复查甲状腺癌患者术后,口服优甲乐,在口服之后的1月左右复查,因为1月左右是甲状腺激素补充之后在血液之中达到稳态的时间,所以此时复查考虑检测患者体内的甲状腺激素的量更为准确一些,而且需要根据复查到的甲状腺功能的情况来判定服用优甲乐的药物剂量。假如甲状腺功能出现减退的时候需要加量优甲乐的服药剂量,而如果甲状腺功能出现亢进特别严重的时候,还需要减量优甲乐的服药剂量,检测甲状腺功能主要是为了评估服用的药物剂量是否合理。语音时长 01:16”
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