问腰椎间盘突出什么情况手术

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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83258次

• 腰椎间盘突出禁忌

  一定要避免做某些运动，我们说主要是三个运动：第一，弯腰就是大幅度弯腰，比如90度鞠躬这种弯腰，因为当你身体前倾的时候，腰间盘里的负荷会成倍增长，比如说你弯腰45度它增加一倍，弯腰到60度的时候它增加两倍，当它里边压力大的时候，有可能挤出更多的碎片来，导致你神经压迫的加重，这是第一个弯腰。第二，扭腰，比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫，这种非常剧烈的扭腰，像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘，对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差，举个例子，比如说这人从三层摔下来，他骨头都摔折了，腰间盘都还是完整的，但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球，他反复扭腰，很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘，都是非常不好的，有些腰间盘薄弱的人，是根本就没法做的。第三，负重，比如说你腰间盘突出的时候，你要避免拎20公斤以上的东西，当然尽量控制在10公斤以内，因为负重也会挤压椎间盘，里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重，这些都是腰间盘突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 87658次

• 腰椎间盘突出什么情况手术
  第一，诊断明确，经长期系统保守治疗无效者，部分患者经正规系统的保守治疗症状改善不明显，且经ct和造影检查明确诊断，应接受手术治疗。第二，病情逐渐发展神经症状明显者，病情加重出现其力减弱，神经支配区域麻木甚至下垂，出现神经损害的体征，结合ct造影等检查神经根受压状况与症状相符，应及早进行手术治疗。第三，腰椎间盘突出症合并其他腰椎骨性改变需要手术治疗或者探查。第四，症状反复者，一些患者症状显著，经非手术治疗缓解后不到六到八周后又开始发作，影响正常工作学习和生活时，就应考虑手术。第五，急性发作，具有明显马尾神经症状者，患者在发病时出现马尾神经受压症状，如大小便功能紊乱者，需紧急手术摘除椎间盘。
  语音时长 1:34”
  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 1503次

• 腰椎间盘突出什么情况手术
  腰椎间盘突出如果严重的影响了病人的生活、工作或者是病人疼痛难忍，可以进行手术治疗，长期的保守治疗没有效果，服用消炎镇痛的药物也没有效的也可以进行考虑手术治疗，手术治疗一般都是情况非常严重才考虑，一般情况下能保守治疗还是不建议手术治疗。保守治疗可以通过局部的热敷、理疗、按摩、推拿、牵引、针灸等等，配合着服用一些活血化瘀、消炎止痛的药物可以对病人的症状有很好的缓解作用。平时生活中患者调节好自身的饮食结构，多吃一些营养丰富、清淡易消化、高蛋白质、高钙的食物，新鲜的水果和蔬菜来补充自身所需的营养成分，此外患者还可以进行适当的体育锻炼来增强自身的体质，对于预防腰间盘突出或者是轻度腰间盘突出的治愈很有效。
  语音时长 1:34”
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-20 1434次

• 腰椎间盘突出什么情况
  病情分析：腰椎间盘突出主要是由于椎间盘的纤维环组织退变并破裂，髓核突破纤维环进入椎管并压迫脊髓或神经根，从而引起相应的临床症状。腰椎间盘突出常见的临床症状为腰痛，同时还可能会伴有单侧或双侧下肢的放射性疼痛或麻木。意见建议：腰椎间盘突出的患者建议平时应佩戴腰围来保护腰部，避免弯腰抬重物或久坐久站。同时还应加强营养，保证每日的食物中富含有足够量的蛋白、维生素以及膳食纤维。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-03-26 401次

• 腰椎间盘突出什么情况要手术
  病情分析：目前已经影响到了正常的生活了，而且保守的治疗已经两个月以上，效果还不是很好，这一类的患者需要采取手术的治疗，比如椎间孔镜的手术，或者是后路切开间盘摘除，椎间融合的手术。意见建议：手术之后患者尽量的少坐着，也不能够多弯腰。手术之后早期患者还需要进行腰背肌的功能锻炼，比如小燕飞。平时注意腰部的保暖，避免腰部受凉，避免任何会加重腰部不舒服的动作。
  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2020-06-23 602次

• 什么情况腰椎间盘突出要手术呢
  当腰椎间盘突出的患者出现了严重的疼痛影响到了正常的生活；或者采用保守方法进行治疗后病情都没有得到改善，且病史也已经比较久了等情况下是需要进行手术治疗的。手术治疗结束后要注意暂时要先卧床休息，不要下床走动，更不要做剧烈的运动，饮食上应该要先暂时以软食为主。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次

• 腰椎间盘突出什么情况下要手术
  根据问题所询问的情况分析，在临床中如果出现了腰椎间盘突出症的相应症状，建议可以先采取综合性的保守治疗以及锻炼的方法来控制和缓解症状，如果通过一段时间的保守治疗，效果不明显或者出现了症状加重的情况，就需要建议进行手术治疗。腰椎间盘突出症主要是由于慢性损伤因素引起腰椎椎间盘外层的纤维环组织破裂，导致椎间
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-08 136次