问大面积脑梗塞呼吸急促怎么回事
病情描述:
大面积脑梗塞呼吸急促怎么回事
答医生回答
病情分析:
脑梗塞是由于脑部血液供应障碍,导致的颅脑脑组织缺血、缺氧引起相应脑组织缺血坏死或者软化。脑梗塞的症状和脑梗塞的严重程度有关,大面积脑梗塞可以引起脑疝出现呼吸急促、心率加快,颅内压增高的表现,要给予积极的抢救治疗,必要时给予开颅去骨瓣减压。
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大面积脑梗塞怎么办脑梗死分为两类,第一类,脑血栓形成;第二类脑栓塞。脑血栓形成,最主要是由于动脉粥样硬化引起的,各种各样原因。包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症,甚至痛风高尿酸血症等等。在这些因素一个或者多个因素的作用下,引起血管缓慢病变,导致动脉粥样硬化。那么动脉粥样硬化到一定程度,堵塞血管或者血栓破裂,就会引起脑血栓形成。第二种原因叫脑栓塞。脑栓塞主要是由于,其他地方的栓子脱落,沿着血液循环,堵塞到脑动脉引起的。常见的原因是心脏的原因,像心房颤动等等,另外像主动脉弓,或者其他地方的栓子破裂、脱落也会引起脑栓塞。所以脑梗死主要是由这两个原因,而且两类脑缺血的原因,更深层次的原因也是有差异的。02:08
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大面积脑梗塞昏迷不醒是怎么回事大面积脑梗的患者出现了昏迷不醒、意识障碍等症状是由于脑梗塞引起脑组织的受损,出现了脑组织水肿,水肿以后脑组织体积增大,颅内压升高就会造成受损脑组织对其他正常脑组织进行挤压,尤其是挤压了脑干的部位就会引起意识障碍等症状的改变。所以脑梗的患者如果出现了昏迷的情况,很有可能还会导致脑瘫的形成,这时候就要积极进行抢救治疗。临床上大面积脑梗塞是指供血动脉的主干闭塞,脑梗塞的面积达到同侧大脑半球的三分之一以上,患者发病后往往伴随语言障碍,肢体偏瘫,严重会伴有意识障碍或者是昏迷不醒等等。01:19
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大面积脑梗塞呼吸急促大面积脑梗塞是非常严重的,因为脑梗塞以后,本身就会导致脑组织缺血坏死,可以影响脑的功能。另外,大面积脑梗塞可以导致出现脑水肿,水肿严重的话,会压迫脑干,危及到生命。而脑干受压就可引起呼吸急促,出现这种状况,一般考虑是由脑干的受压,脑干功能受损的状况,是愈合不良的表现,这首先需要用消肿脱水药物来降低颅内压力,减轻脑干的受压程度。另外可以做一下血气分析检查,如果检查血氧饱和度和氧分压比较低,需要进行呼吸机辅助呼吸。此外,如果是脑疝严重,导致出现中线移位,一侧瞳孔散大,还需要通过手术进行去骨干减压,这样才有恢复的希望。语音时长 1:10”
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大面积脑梗塞面积计算大面积脑梗死通常是指颈内动脉主干,大脑中动脉主干或者皮质支完全卒中,大脑前动脉梗死,椎基底动脉主干梗死,目前尚无统一的标准,分型主要有如下几种,第一个是代码分型,主要是指大面积梗死为梗死灶直径大于等于3厘米,累及两个以上的解剖部位,为大面积梗死。国内认为大面积梗死是指梗死灶直径大于4.6或者其面积大于20平方厘米,脑梗死面积直径大于5.0厘米或者是梗死波及两个脑页以上者或者脑梗死波及范围大与同侧二分之一和三分之二的面积,都为大面积脑梗塞。大面积脑梗塞多为高血压、动脉硬化、糖尿病及心脏病活动状态下发病多见,与急性血流动力学改变及心脏和大动脉复辟血栓脱落,动脉主干闭塞有关。它的发病率占所有缺血性中风的3%到15%,是造成高死亡率与重度残障的主要的原因,死亡率从17%到80%与梗塞范围有很密切的关系,若个大脑中动脉范围的梗死,死亡率在20%到25%,伴病情恶化可达42%到70%。语音时长 1:51”
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大面积脑梗塞严重吗大面积脑梗死还是比较严重的。因为梗死的面积比较大,累及的范围比较广,患者病情一般都比较严重,肢体力量比较差,言语不清,吃饭咽饭困难,饮水发呛等。大面积脑梗死的患者意识都不是很清醒。而且,后期还容易出现脑水肿,加重病情。大面积脑梗死的并发症比较多。一般大面积脑梗死的患者肢体无力都比较明显,需要卧床。卧床的患者容易并发肺内感染,双下肢静脉血栓形成,褥疮。大面积脑梗死出现梗死后出血的几率也是比较大的。有一部分患者还会继发癫痫。
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大面积脑梗塞怎么办大面积脑梗塞,是脑的供血动脉主干闭塞以后,出现的脑动脉障碍,由于面积比较大,神经系统功能受损严重,病情比较重,病人一般都会出现神志不清,急性期治疗最主要是控制颅内压,减轻脑水肿,减少脑疝的形成,用药物进行控制。
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大面积脑梗塞嗜睡针对这种情况首先可以给予改善脑细胞代谢的治疗的药物,常用的药物有吡拉西坦,石杉碱甲和多奈哌齐,这三种药物都可以改善患者的代谢水平,增加这种兴奋性神经递质的分泌,从而改善患者的这种的情况,并且改善患者嗜睡这种症状。第二应该给予积极改善患者脑细胞这种缺血缺氧的这种状态,常用的药物有尼莫地平,还有银杏叶片
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多大算大面积脑梗塞在临床上,没有具体范围来规定大面积脑梗塞。一般大面积脑梗塞的神经功能缺损症状,比普通的小梗塞严重许多,比如偏瘫的程度,以及如果大面积脑梗塞波及到了颞叶、额叶,患者可能还会出现继发性癫痫,甚至意识障碍等症状。特别是非常严重的大面积脑梗。比如整个大脑半球全都梗塞了,像这种情况患者多数都会出现昏迷,以及更