问痉挛性斜颈是不是颈椎的问题
病情描述:
痉挛性斜颈是不是颈椎的问题
答医生回答
病情分析:
痉挛性斜颈不是颈椎的问题,而是一种局限性肌张力障碍性疾病。常见于颈部肌肉阵发性或强直性收缩,导致头颈部倾斜或旋转的一种异常姿态。常见病因有锥体外系病变、脑炎、血管压迫、精神性癔症等。
意见建议:
建议痉挛性斜颈患者以及家族里患有痉挛性斜颈患者高危人群,如果就先颈部姿势异常的情况,尽早去正规医院的神经科就诊,完善头颈核磁等相关检查,明确病因,尽早选择有效的药物或者手术治疗。另外,在日常生活中痉挛性斜颈患者要注意保持心情愉悦,避免长期精神紧张和压力巨大等,还需要做好头颈部保暖工作,避免冷风、冷水直接刺激等。
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痉挛性斜颈的病因从目前来说,确切的病因,我们现在还不是很清楚,现在的研究发现,这部分痉挛性斜颈的病人,还是跟我们基底节的神经环路之间有关系。所以我们现在很多的治疗,也是围绕着基底节环路来进行的。另外随着基因检测的技术的进步,在这种痉挛性斜颈当中,发现了很多个突变的基因,比如说DYT6、DYT7等等这些基因。随着我们基因检测技术的进步和提高,我们发现很多突变基因跟痉挛性斜颈有关系,比如说DYT6、DYT7这一类的基因,可能跟痉挛性斜颈发生有密切的关系,那我想随着今后各类技术的进步,我们会发现导致痉挛性斜颈,最终的一些原因的。01:27
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痉挛性斜颈的分型在临床中痉挛性斜颈分了几个类型,一个是我们的旋转型,就是头沿着人身体的纵轴,不自主的向一侧的扭转,扭转可以是持续性的痉挛,也可以是间歇性的痉挛。根据它有没有往前倾,有没有往后仰,我们又可以分为水平旋转、后仰旋转和前驱旋转三种亚型,这是一种类型。第二种类型叫做前驱型,就是头不自主的向胸前低头,持续性的或间断性的;还有一种叫后仰,就是头不自主的向后仰;还有一种叫做侧不倾型,也就是向一侧肩膀进行偏斜;还有一个更常见的可能是一种混合型,就是涵盖了我们中间的任意一种或者任意两种,这种情况,这就是我们在痉挛性斜颈的临床分型。01:28
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痉挛性斜颈是不是颈椎的问题对于痉挛性斜颈来说并不是颈椎的问题,而是由于颈部的肌肉持续性产生收缩,从而导致患者出现严重的疼痛以及出现异常的姿势。导致痉挛性斜颈的主要原因分为两种因素,一种是由于先天性遗传因素导致出现,其次,还见于后天因素所导致产生的结果。目前对于痉挛性斜颈的患者治疗上有多种治疗手段,可以通过服用药物来进行治疗,也可以选择在局部进行肉毒素注射。注射肉毒素效果较好,但缺点是维持的时间较为短暂,一段时间以后需要重复注射才能达到理想的治疗效果。目前也可以选择通过手术的方式加以治疗。语音时长 01:09”
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头颤抖是不是痉挛性斜颈单纯的发生头部颤抖,并不能诊断为痉挛性斜颈。痉挛性斜颈,主要表现为出现颈部肌肉长时间收缩的情况,以胸锁乳突肌,斜方肌表现最为明显。根据其颈部肌肉受累的范围和程度不同,临床上主要表现为出现旋转型、后仰型,前屈型和侧挛型。多数情况下,颈部弯曲偏向一侧,并且往往沿着身体的纵轴做旋转动作,因此其典型的临床表现并不为头部颤抖。头部颤抖的患者,多数情况下见于其他神经系统性疾病,比如帕金森病或其他老年性静止性震颤所导致出现。一般建议想明确诊断应前往当地医院就诊,请神经内科的医师帮助判断目前的情况。语音时长 01:14”
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痉挛性斜颈是颈椎问题吗病情分析:痉挛性斜颈不是颈椎的问题,痉挛性斜颈主要是因为颈部肌肉的痉挛导致颈部偏向一侧,下颌偏向另一侧,特别是胸锁乳突肌的痉挛。当然颈椎脊柱的侧弯也可以引起斜颈,但是并不是痉挛性斜颈。意见建议:当患者出现斜颈时,一定要进一步检查,进一步确诊是颈椎的原因,还是因为颈部肌肉的问题。对于轻微的痉挛性斜颈是可以通过保守治疗的,主要是局部的热敷,按摩,对于严重的痉挛性斜颈,是可以通过手术进行治疗的。
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头颤抖是不是痉挛性斜颈病情分析:头颤抖不一定是痉挛性斜颈。痉挛性斜颈主要表现为头部和颈部肌肉出现不自主收缩,是一种局灶性肌张力障碍性疾病,一般不会出现明显的头部颤抖。意见建议:建议痉挛性斜颈患者以及其他头颤抖或者与痉挛性斜颈症状相似的人群,尽早去医院完善相关检查,如头颈核磁和肌电图等,明确病因,尽早选择有效的药物或者手术治疗,避免私自滥服药物而耽误病情。并且在日常生活中患者要注意多休息,注意保持积极乐观的态度,避免长期精神紧张和压力过大等。
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痉挛性斜颈是什么痉挛性斜颈,是由于中枢神经系统异常冲动引起的颈部肌群阵发性不自主收缩,使头颈向一侧扭转或痉挛性倾斜。痉挛性斜颈的病因,多数是由于脑深部的神经细胞病变引起的。这些病人可以有脑炎、出生时窒息、黄疸等病史。这些在CT或磁共振检查时会有一些异常表现。也有部分病人没有任何影象检查上的改变。少数病人可因癔症发作
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什么是痉挛性斜颈痉挛性斜颈是一种以紧急扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患,起病比较缓慢,头部不随意地向一侧旋转,而颈部则偏向另一侧屈曲。这种病可以因为情绪激动加重,情绪比较好的时候,症状也会减轻。另外,在睡眠的时候可以完全消失这种症状。这种病常见于成年人,它的病因到现在也不是很清楚,西医也没有一些比较明确有