问总胆红素高怎么回事

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• 胆红素高是怎么回事

  胆红素升高在临床上主要有三大类的原因：第一，是因为溶血导致的，因为红细胞的破裂导致血红蛋白释放，在肝脏内血红蛋白被代谢，形成了胆红素。第二，是肝脏本身有问题，肝脏对胆红素代谢不了，或者是代谢的过程中排泌出现了问题。我们临床上最常见的就是病毒性肝炎、肝硬化，在这种情况下，肝细胞本身受损伤了，所以他处理胆红素的能力也下降了。还有少数是因为药物性的问题，或者是肝细胞先天性的代谢障碍引起这种代谢的问题。少数是因为胆道梗阻，肝脏在产生胆红素以后，要排到胆汁里，顺着胆道排到肠道里。假如胆管梗阻以后，胆汁没有办法往下排，所以这时胆红素会被反流入血，引起血里的胆红素升高。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-11-06 150169次

• 胆红素高是怎么回事

  胆红素是肝脏的一个指标，那么反应就是分直接胆红素和间接胆红素。胆红素本身它升高了，其实原因很多，尤其又分你是直胆升高，还是间胆升高，还是两者都升高，不同的原因可能不太一样。直接胆红素，如果升高了，可能往往跟一些外科疾病有关系，往往有一些胆道梗阻的病人，直接胆红素会升高。但是不完全，比如说有些戊型肝炎，是完全就是戊型肝炎，那么完全是内科病，但它直胆也会很高。间胆升高，有可能有一些跟内科疾病，比如药物性的或者是，包括一些血液，其他一些因素影响的都有可能。所以就单纯指标，很难断定是什么病，只能是一个倾向于和倾向。那么很多人就是在体检的时候，胆红素稍微高一点，也比较常见，但是这种往往就是不存在疾病，它只是病人可能，在饮食结构期间吃什么药物，引起的轻微升高，往往是不需要处理的。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-24 55267次

• 总胆红素高怎么回事
  胆红素是人体代谢的一种废弃物，如果含量异常则代表着肝脏和胆可能发生了某些病变，例如肝脏损伤，胆汁瘀滞，黄疸，肝坏死，肝炎，肝硬化等，胆红素的含量这代表了严重程度，红细胞的寿命一般为120天，红细胞死亡后变成间接胆红素经肝脏转化为直接胆红素，储存胆汁排入胆道经大便排出，间接胆红素和直接胆红素之和就是总胆红素。血液中的总胆红素浓度超过正常值时，则为高胆红素血症，主要特征为肉眼可辨的黄疸。治疗高胆红素血症，关键在于查清楚产生的原因，可以在检查谷丙转氨酶和谷草转氨酶，如果这两项升高需要抗病毒治疗，如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶在正常值范围内，则暂时不需要治疗。
  语音时长 1:30”
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-03 23813次

• 总胆红素高是怎么回事？
  针对这个问题，胆红素增高的原因有很多，有胆囊因素也有肝脏因素。直接胆红素高还是间接胆红素高，还是两者均增高，但是总胆红素高不能说明什么问题和意见，建议做个肝胆彩超，肝功能是否正常，如果均无问题，定期的复查就可以。如果胆红素水平没有超过正常值的两倍，暂时不作为病理诊断的标准，可能是由于胆囊分泌功能不良导致的暂时不做处理，平时饮食注意就可以，平时吃低脂肪饮食，避免吃太饱。早晨饭一定要吃，以免胆汁淤积，要控制体重，适当的运动。
  语音时长 01:16”
  宁晓璐 主治医师锦州市中心医院

  2018-05-04 19938次

• 血清总胆红素高是怎么回事
  体内的胆红素大部分是来自衰老红细胞裂解而释放的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素，间接胆红素通过血液运至心脏，通过肝细胞的作用生成直接胆红素，胆红素增高一般是常见于急性黄疸性肾炎，急性肝坏死，慢性活动性肝炎，肝硬化等一系列的疾病。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-12-05 5302次

• 总胆红素偏高怎么回事
  一、生理性增高：新生儿出现生理性黄疸，其它没有不适，经过一周左右就会自行消退。长期饮酒，剧烈运动等，也可能引起总胆红素增高，生理性原因引起的总胆红素偏高，一般都会在调节后自行恢复。 二、病理性增高：常见于肝炎、阻塞性黄疸、肝硬化、新生儿病理性黄疸、胆石症、胰头癌，溶血性黄疸等疾病。患者应引起高度的重视，及时到医院进行治疗。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-11-14 5405次

• 总胆红素高怎么回事
  总胆红素高是临床常见的生化指标异常，可能由多种因素引起，包括生理性因素如新生儿黄疸、饮酒、剧烈运动，以及病理性因素如慢性胆囊炎、肝硬化等。针对这一指标异常，患者应积极查明原因并采取相应的治疗措施。一、生理性因素导致的总胆红素升高通常无需特殊
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-12-20 0次

• 总胆红素高怎么回事
  总胆红素升高主要由于肝胆疾病引起，主要见于各种肝炎、结石以及肝癌、胆结石等疾病，具体引起的原因还需要根据其他的检查以及临床表现。如果由于肝炎引起会损伤到肝功能，需要用保肝的药物以及抗病毒的药物，由于胆管结石引起的，需要口服排石药物或者做体外碎石治疗。
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-11-21 0次