问食管癌晚期的话一定会疼痛吗

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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，这样的患者往往会进食很困难，有的时候甚至我们在临床上看患者就喝小米粥，这样小的米粒都会噎，而且会呛咳，这时候他主要的问题，是肿瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂压迫了喉返神经，这样的患者他会出现一个，喉返神经的麻痹，说话会声音嘶哑，喝水进液体食物会呛咳，这个时候我们主要要训练患者，就是让他在一个适宜的角度，和一个适宜的位置上进食，进流食会呛咳减少一些，如果说他进固体食物，比较哽咽的话，这时候我们要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能进食了，这时候我们可以考虑食管支架，用支架把这个病变给它支起来，给他形成一个人工的腔道，但是他患者还走自然的这种，生理的这种结构来进食，当然了我们下食管支架的病人，他可以像口服液体食物，像牛奶、稀粥、一些烂面条，甚至可以吃馄饨和饺子，这样都没有问题，但是像我们说有的一些，比较干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因为它容易堵到食管支架，另外一些纤维化，比较东西多的食物像菜叶，像一些肉丝很多的那种，丝状的这样的食物，还是不要吃，食管癌晚期，其实他的这个症状，往往是不能进食，我们可以用介入的方法，把它用支架支开，另外还有包括像放疗，灌注化疗，都可以达到一个治疗的目的，而不是说食管癌晚期就是绝症了，甚至来说，实在是不能这样经口进食，我们甚至可以说应用鼻饲管或者做一些胃的造瘘都可以解决这些问题。

  

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  于友涛 主任医师中国人民解放军总医院第一附属医院

  2018-09-18 5038次

• 食管癌晚期怎么治疗？

  食管癌的晚期治疗主要包括以下几个方面，对于患者身体状况良好，能够接受一些治疗的患者，可以采用放疗和化疗的方法，所谓的放疗就是对于肿瘤的局部进行放射线的治疗，另外一个我们可以对于一些身体状况好的可以进行全身的化疗，如果患者的一般情况不好，不能接受这些治疗的话，我们就可以采用这个对症处理的方法。所谓的对症处理，就是患者出现什么样的症状，我们就要处理什么样的症状，解决什么样的问题，比如如果患者出现了骨头的转移和头颅的转移，出现了疼痛症状的话，我们可以用一些止痛的药物，提高患者的生存质量，如果患者转移至头颅，会出现恶心、呕吐的症状的话，我们可以用一些对症处理的药物，止吐药物，另外一个我们可以用一些利尿剂，然后减少颅内压增高等临床表现，减少患者的痛苦，进一步地提高患者的生活质量，另外一个在饮食方面，我们可以让患者多用一些蛋白含量比较高的食物，有利于改善生活质量，另外一个比较重要的就是一个保持平和的心态，也可以使患者的生活质量提高，当患者的生活质量提高以后，身体状况好转，他就有机会接受进一步的治疗，放疗、化疗等。

  

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  冯宏响 主治医师中日友好医院

  2018-10-17 5206次

• 食管癌晚期的话一定会疼痛吗
  食管癌晚期的患者一般会合并有疼痛的症状，那么主要是跟食管癌侵及的范围和转移的部位有相关性。一般来说，食管癌癌肿侵及食管的外膜，引起病人胸骨后疼痛不适的症状。侵及食管后壁外膜，那么会引起患者胸背部疼痛不适的症状。另外，有些患者会出现转移到肋骨，胸骨等骨组织，那么会引起相应部位的疼痛不适的症状。另外，侵及像椎体旁组织，那么会引起肋间神经痛的表现，甚至疼痛的位置不容易固定，那么此时容易引起一些误诊。所以，食管癌晚期的一些患者出现相关转移症状以后，那么对主要会表现出疼痛的症状，要对症的治疗，必要的时候给予姑息性的放疗，来减轻患者疼痛的症状。
  语音时长 01:20”
  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2019-05-31 2464次

• 食管癌一定有肿瘤吗
  食管癌的病人是否一定会出现肿块的表现，从病理学来分的话，食管癌的病人不一定会见到肿块。因为从大体病理上来分食管癌有以下几类：其中一种是髓质型的，也就是说这个肿块主要向食管壁内生长，导致食管壁的明显的增厚，这个时候在影像学的检查比如ct这些检查，可以发现病人的食管壁是明显增厚的，但是没有发现有明显的特殊的肿块的发生。还有一种是溃疡性的，溃疡性的食管癌病人表现出来是食管内形成较深的恶性的溃疡，这种情况不会见到肿块的发生。当然，如果病人出现转移后就另当其说了。另外还有一种叫做缩窄型的，就是说食管癌组织呈现明显的狭窄和梗阻，局部管壁也是一个缩短的，这个时候也不一定见到肿块的发生。那有一些病人的可以见到肿块的发生，分类可以见到像蕈伞型，蕈伞型的就是指像蘑菇一样，这样的话在胃镜下可以看到食管壁内像菜花状的物质肿块，所以蕈伞型病人会有肿块。还有一种是腔内型的，腔内型就是肿瘤向食管腔内突出成圆形的或者卵圆形的突起，从影像学看的话也是一个肿块的表现。所以说食管癌病人不一定会有肿块的发生，但还是靠病理诊断来确诊是否有食管癌。
  语音时长 02:21”
  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2019-04-26 1834次

• 食管癌一定会转移吗
  病情分析：通常情况下如果食管癌不及时的进行一些控制和治疗的情况下是一定会发生转移的，不仅仅会对周围的组织器官有所损害，在晚期的时候甚至会引起全身性的损伤。意见建议：建议病人一定要在转移前就进行原发病灶的彻底切除治疗，然后要多吃一些促进人体健康的食物，养成一个良好的生活习惯。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-04-29 1201次

• 食管癌晚期疼痛怎么办
  病情分析：食管癌晚期疼痛应该及时的给予止痛药物治疗，如果患者能够行放射治疗的话，也可以考虑放射治疗，常常也能够取得比较好的治疗效果，通常通过化疗和放疗的结合能够使病灶缩小，一段时间内会缓解患者的疼痛。意见建议：食管癌晚期肿瘤负荷比较大，常常很难达到治愈，所以治疗目的以缓解患者临床症状为主要的目标，所有的化疗和放疗都要以最小的剂量获取最大的治疗效果，避免因为化疗放疗导致的严重不良反应，而影响患者的生活质量。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-26 1001次

• 食管癌晚期的话一定会疼痛吗
  食管癌晚期的患者一般会合并有疼痛的症状，那么主要是跟食管癌侵及的范围和转移的部位有相关性。一般来说，食管癌癌肿侵及食管的外膜，引起病人胸骨后疼痛不适的症状。侵及食管后壁外膜，那么会引起患者胸背部疼痛不适的症状。另外，有些患者会出现转移到肋骨，胸骨等骨组织，那么会引起相应部位的疼痛不适的症状。另外，侵
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 82次

• 食管癌晚期疼痛怎么办
  晚期食管癌患者出现疼痛以后，要进一步分析患者疼痛的原因，性质，部位等。例如考虑患者是因为出现骨转移而引起相应部位明显疼痛不适的话，可以考虑针对骨转移部位进行姑息性的放疗。来控制患者局部的病情，减轻患者的疼痛症状。同时也可以定期的来应用一些像唑来膦酸等之类的药物，从而来进一步减少肿瘤骨转移的风险等。还
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 320次