问前置胎盘如何治疗

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• 胎盘前置状态

  胎盘前置实际就是，胎盘长在子宫口上了，但是根据胎盘，和子宫口之间的关系，我们分为三种状态。一种状态叫完全性的前置胎盘，就说胎盘整个把子宫口给挡住了。一种叫部分性的，就理解成可以挡住一半了。另外一种叫边缘性的，就是胎盘达到子宫颈口的边缘，但没有遮盖子宫颈口，那么这种叫边缘型的前置胎盘。还有另外一种叫低置胎盘，就是胎盘没有达到子宫颈口，它距子宫颈口有一定的距离，低于两个厘米左右，就叫做胎盘低置状态，这种情况是属于第四种情况，大夫会根据胎盘的不同的状态，为你做出不同的选择，终止时间也是不一样的。

  

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  刘晨 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-11-22 18753次

• 胎盘前置原因

  胎盘前置有很多种原因，大家应该先了解一下，孕卵怎么种植在胎盘上，孕卵在结合以后，就是卵子和精子，在输卵管结合以后，它就要向宫腔去运行，宫腔在这时候应该准备好，就是土地，子宫内膜应该种植的肥沃一些，这样适合孕卵着床，在这个时间上，它们是应该同步的，但是在本次怀孕之前，如果有过多的人流史，宫腔操作史，甚至还有其他的一些原因，导致它的运行不能同步，那么孕卵着床的时候，土地没有准备好，孕卵就继续前行，那么就达到了子宫下段，甚至屋内口的位置，将来形成胎盘，就形成胎盘前置了。还有一种情况就是说，子宫本身，子宫的内膜营养不太好，因为各种其他的原因，比如像子宫腺肌症，或者其他，做过子宫内膜手术的病人，她子宫的内膜不会很丰富，在它形成的过程当中，它的营养不丰富，这个孕卵即使在这个部位着床了，但因为它的土地不肥沃，孕卵为了吸取自己的营养，它可能继续往前爬，就让胎盘的面积增大，这样也有可能，这胎盘就长到宫口位置了，就形成胎盘前置了，所以咱们目前常见的，就是人流和宫腔操作史过多，其他的原因就相对比较少了，所以对一些女孩子来讲，在本次怀孕之前，做过多的人工流产，是没有什么好处的。

  

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  刘晨 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-11-22 8517次

• 前置胎盘如何治疗
  一、期待疗法，妊娠不足36周，胎儿体重小于2300g，阴道出血量不多，孕妇全身情况好，胎儿存活者，可采取期待疗法。二、终止妊娠，适于入院时大出血休克、胎盘前置期待疗法中又发生大出血休克、或近预产期反复出血、或临产后出血较多，都需要采取积极措施终止妊娠。终止妊娠的方式有二：1、剖宫产术，术前应积极纠正休克，输液、输血补充血容量，术中注意选择子宫切口位置，尽可能避开胎盘；2、阴道分娩：阴道分娩是利用胎先露部压迫胎盘达到止血目的，此法仅适用于边缘性胎盘前置而胎儿为头位。决定阴道分娩后，行手术破膜，破膜后胎头下降，压迫胎盘，达到止血，并可促进子宫收缩，加速分娩，此方法对经产妇的效果较好。
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  张玲 主治医师深圳市第二人民医院

  2018-06-18 2077次

• 如何判断前置胎盘
  前置胎盘是指妊娠28周以后，如果胎盘附着在子宫下段，达到或者是覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露成为前置胎盘，前置胎盘地诊断临床上包括以下几个方面：第一、病史方面，妊娠晚期阴道流血，且既往有多次刮宫分娩，子宫手术时孕妇有不良地生活习惯或者是辅助生殖技术或是高龄孕妇、双胎等地病史，有上述症状以及体征对前置胎盘地类型可以做出初步地判断。第二、辅助检查，辅助检查临床最常见地就是b超地检查，b超检查可以清楚地显示子宫壁、胎盘、胎先露地位置。并且根据胎盘地下缘与宫颈内口地关系确定前置胎盘地类型，前壁胎盘、膀胱充盈有助于诊断。再就是磁共振地检查，磁共振地检查一般就是怀疑有胎盘植入地情况下，可以进一步做磁共振地检查。第三、产后地检查，如果是前置胎盘边缘性地出血不多，产后检查胎盘地时候，可以发现前置地部位地胎盘。母体内有陈旧性地紫黑色地血块附着或者胎膜破口距胎盘边缘小于7厘米，这个时候称为前置胎盘。
  语音时长 1:56”
  滕玉翠 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-05 5356次

• 前置胎盘如何预防
  正常妊娠时，胎盘附着于子宫体的前壁，后壁或者侧壁。但是如果在妊娠28周后，若胎盘附着于子宫下段而下缘达到或遮盖宫颈内口位置，低于胎先露部就称为前置胎盘。预防前置胎盘要避免多次流产及刮宫，产褥感染，剖宫产及子宫手术。
  华正辉 主任医师朝阳市第二医院

  2019-01-09 1502次

• 前置胎盘如何检查
  病情分析：前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。意见建议：前置胎盘不仅会导致产后出血，产褥感染，还会影响胎儿发育，胎位不正，甚至早产。所以一定要去正规的医院检查，可以采用阴道检查，彩超检查，血常规检查等。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2019-10-15 1102次

• 如何诊断前置胎盘
  ​一，依靠病史，如果妊娠晚期无痛性的阴道流血，而且既往多次的刮宫史，手术分娩史，子宫手术史，孕妇不良生活习惯，辅助生殖技术和高龄产妇双胎等病史。有上述的症状以及体征对前置胎盘的类型可以做出一个初步的诊断。二，辅助检查，主要是B超的检查。B型超声检查可以显示妊子宫壁，胎盘，胎前露部以及宫颈的位置，并且
  朱颖 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-21 393次

• 前置胎盘孕妇如何护理？
  首先前置胎盘主要是胎盘在子宫的下端或者是宫颈部位内膜较薄的地方，很容易引起大出血，所以孕妇在孕期一定要注意卧床静养，避免过度劳累，避免剧烈咳嗽，避免用力排便，避免久蹲，增加腹压的行为，很容易导致胎盘下移甚至出现剥离。孕妇要加强营养，多吃些当季节新鲜水果蔬菜和优质蛋白的食物，身体状况好，孕妇的身体得到
  朱颖 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-21 423次