问胶囊内镜能代替肠镜吗
病情描述:
胶囊内镜能代替肠镜吗
答医生回答
病情分析:
胶囊内镜是没有办法代替肠镜的,胶囊内镜最大的作用是在小肠,因为对于小肠来说,现在不管是胃镜还是肠镜,基本上没有办法完全进行检查,现在只能够进行胶囊内镜检查,但是胶囊内镜的清晰度比肠镜还是要差一些,胶囊内镜没有办法取病理。
意见建议:
在进行肠镜检查之前,患者进行肠道清理,在检查时有时候会打进一些气体,所以术后出现腹痛腹胀,一般来说比较正常,只要疼痛不加重,没有明显的出血,完全可以再观察,术后可以适当的进行流食或者半流食。饮食一定要容易消化,容易吸收,避免辛辣刺激,避免生冷坚硬。
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胶囊内镜能代替肠镜吗我们现在做肠镜呢,是大家普遍有一个感觉,就是不舒服,这种不舒服是什么原因呢,因为我们这个肠管是门字形的摆在我们的腹腔里面,我们用肠镜去做的时候呢,一个问题是要绕圈,拐来拐去拐来拐去,对我们肠道就有很强的一种不良刺激,就会感觉非常不舒服,那么大家就有一个想法,我们可不可以用一个小的肠镜进去呢,所以就发明了一个胶囊的肠镜,胶囊肠镜设想是很好的,但是胶囊肠镜有两个,非常大的缺点,第一个是它的镜头方向,指向不准确,因为它翻跟头啊,它小嘛,它不是说这个镜头一直对着前方或者一直对着后方,它可能会转着圈的去看,这样的话拍下的图像来虽然可以看到,可是它这个图像,代表着哪个部位看上去不好看,这是它的第一个缺点。第二个缺点也就是它体内呆的时间很长,那么很长就带来一个问题了,一般来讲就是吃进去食物,一般一天大便一次,那么就是说它可能会有24小时,那么一个临床医生,一般我们进去五六分钟就看完了,一个临床医生,他只要需要五六分钟一个注意力的集中,如果24小时让临床医生,都注意力集中,理论是做不到的,那做不到怎么办呢,就有漏的情况,所以目前来讲,胶囊内镜还不太适合广泛的使用,就是因为这个问题没有,那么我想随着技术的发展,我们可以针对性的去解决,你比方说,我们肯定里面会有金属含的成分,磁性的成分,我们可不可以,用一个磁性的磁体在体外去拉动它,也就是说让它固定在一个方向,因为没有必要走得那么慢,速度也可以走得稍微快一点,因为没有必要走得那么慢,我可以拉动它往下走,这是第一个,这个东西呢,工程师可能可以帮我们解决它,第二个问题呢,是什么呢,我们可以靠人工智能,如果人工智能以后呢,它可以帮我们去读,因为我可以把各种各样图像,设到里面去,如果说人工智能的,图像判读仪呢,帮我们去判读,这个地方是正常黏膜,还是一个不正常的黏膜,它如果说不正常的黏膜,可以把图像给我们截下来,如果说是正常黏膜,它就过去了,如果说是,看的似是而非的,也可以把图像截出来,提供临床依据参考,那么临床医生在拿过来看,去判定,疑似似是而非的东西,究竟,是正常的,还是不正常的,所以我想有了这两样技术的发展和突破以后,这个胶囊内镜,将来是可以替代我们现在的传统内镜,但是目前来讲,还没有发展到这个之前,是不可以替代的。02:50
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消化内镜检查消化内镜检查比较多,但是常用的消化内镜检查主要是胃镜、肠镜,实际上现在胃肠镜检查也是一个体检项目,如果没有什么其他危险因素年龄大于50,有的地方甚至是大于40,需要做一个胃镜、肠镜,来发现一些癌前病变,比如说90%的大肠癌都是息肉变来的,如果我们50岁做一个肠镜或者是45岁,40岁做一个肠镜,如果发现息肉,把息肉切除掉,基本上就能达到预防结肠癌的目的。00:59
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胶囊内镜能代替肠镜吗在临床上,胶囊内镜并不能够代替肠镜。胶囊内镜虽然说观察的范围更广,不只是能够检查大肠,还能够检查胃十二指肠,空肠,回肠等等。但是从检查效果来看,不得不说胶囊内镜的检查细致程度不如肠镜,虽然说肠镜检查的范围比较窄,主要是检查大肠以及肛管,当然还可以检查到部分回肠,但是检查的仔细程度以及清晰度都比胶囊内镜高很多,现在临床上,胶囊内镜其实主要是检查小肠,也就是空肠和回肠。语音时长 01:11”
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