问扩张型心肌病患者如何预防猝死的可能
病情描述:
扩张型心肌病患者如何预防猝死的可能
答医生回答
病情分析:
扩心病患者要预防猝死,主要是预防恶性心律失常,心源性休克的发生。患者平时要按照医生的要求坚持服用药物治疗,平时注意休息,预防受凉感冒,如果存在恶性心律失常的风险,可以植入心律转复除颤器。
意见建议:
平时饮食要注意清淡,对于心功能不好的病人,一定要严格限制水和钠盐的摄入,注意休息,避免过度劳累,不要熬夜。
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什么是扩张型心肌病?心肌病分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。扩张型心肌病是临床最常见心肌病,特点是在发现时或住院时已有明显心力衰竭、心脏严重扩大的情况。扩张型心肌病在做超声时会发现左心房、左心室、右心室明显扩大,整个心脏也出现普遍扩大,同时心脏射血分数值有明显下降。扩张型心肌病起病很隐袭,发病也比较缓慢,在早期不容易被发现,患者出现严重呼吸困难、气短后才就诊,最终确证是扩张型心肌病,而且已经严重到心衰阶段。01:27
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什么是扩张型心肌病扩张型心肌病,就指的是心脏的腔室的扩大,这种心肌病叫扩张型心肌病。它的表现,最主要表现为左心室,然后左心房,有时候是全部的心室心腔的这种扩大。它的这个形态,就是指的是室腔的扩大,它的主要表现就是我们的收缩功能的障碍,它的这个原因也是不明的。但是现在比较主流的学派的学说,还是认为它是继发于一个感染,主要是继发于病毒性心肌炎之后的一个,心肌细胞反复的这种感染,炎症坏死,而造成的心室腔的扩大,然后主要是表现为收缩功能障碍为主的,这么一个心肌病。它的表现就是心室腔的扩大,它的临床表现,就是病人的这种心悸,这种气短、乏力,劳累性的呼吸困难,严重的时候表现为端坐呼吸。01:28
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扩张型心肌病患者如何预防猝死的可能扩张型心肌病目前发病率也是比较高,多是由于病毒性心肌炎没有彻底治愈,迁延不愈而引起的扩张性心肌病。扩张性心肌病容易发生猝死,所以在生活以及药物方面应该加以注意。生活方面应该注意低盐低脂饮食,少吃油腻食物,多吃一些蔬菜水果,不要参加一些剧烈的运动。可以适当的参加一些有氧运动,例如慢跑,太极拳,游泳,爬山等。这些对身体都是有利的。扩张性心肌病用药方面也是非常注意的,可以应用一些血管紧张素转化酶抑制剂,它可以减轻心衰,例如卡托普利,依那普利,培哚普利等。也可以选择一些螺内酯,它是利尿剂,有保护心功能的作用。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:10”
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扩张型心肌病患者应该如何护理对于扩张型心肌病患者,首先要限制体力活动,减轻心脏负荷,改善心功能,有心衰症状者,应绝对卧床休息。当心力衰竭控制后仍应限制活动量,促使扩大的心脏得到恢复。建议给予患者低脂,高蛋白,高维生素的清淡易消化饮食,避免刺激性食物,每餐不宜过饱,心衰时低盐饮食,限制水分摄入,每日摄盐量2-3克,保持大便通畅,多吃新鲜蔬菜水果,少量多餐,增加粗纤维食物,必要时给予缓泻剂。嘱病人勿用力排便,以免加重心力衰竭或引起心脏骤停及脑血管意外。给予患者吸氧,根据缺氧的程度调节流量,密切观察患者的生命体征,必要时进行心电监护,观察有无乏力,颈静脉怒张,肝脏肿大,水肿等心力衰竭的表现。遵医嘱用药以控制心衰为主,同时改善心肌代谢药物。语音时长 01:28”
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扩张型心肌病患者应该如何护理病情分析:扩张型心肌病的患者在平时一定要注意保暖,按照季节及时增减衣物,预防受凉感冒,饮食要注意清淡,患者存在左心衰的话,尽量选择半卧位的方式睡觉。意见建议:建议在平时饮食方面一定控制钠盐的摄入,存在心衰的话严格控制水的入量,可以少食多餐,要控制好血压,血脂和血糖,避免劳累,避免情绪紧张,焦虑。
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心肌病患者如何预防猝死病情分析:心肌病患者如果预防措施方法是定期的复查心电图及心脏超声,如果是梗阻型的非为心肌病,应该尽早地行手术治疗,这是预防发生猝死的主要方法,除此之外还有内科保守治疗。意见建议:定期的复查心电图以及心脏超声。定期的复查血压。避免出现低血压状态而引起晕厥。适当的吸氧治疗,不要剧烈的运动。
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扩张型心肌病患者的日常生活指导包括避免诱因预防心力衰竭的发生,呼吸道感染是心力衰竭加重的重要诱因之一,应注意预防呼吸道感染,尤其是季节更换和气温骤变时需适时防寒保暖,保持室内空气新鲜和温度适宜,避免过度劳累保证睡眠充足。饮食清淡忌暴饮暴食,保持大便通畅以免排便用力诱发心力衰竭。定期到医院复查和改善心功能提高生活质量,如出现心慌气
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扩张型心肌病患者心力衰竭怎么治疗扩张型心肌病心力衰竭主要是由于心脏扩大,心肌收缩力减弱而导致的。它的治疗方法:1,就是增强心肌的收缩力,可以选择地高辛口服,来增加心肌的收缩力。2,就是要减轻心脏的负担,可以选择双氢克尿噻或者螺内酯口服,通过利尿作用,减轻心脏的负担。3,就是选择抑制心室重构的药物,像转换酶抑制剂中的赖诺普利、贝那普