问吃帕金森的药物影响心脏吗
病情描述:
吃帕金森的药物影响心脏吗
答医生回答
病情分析:
吃帕金森病的药物可能会影响心脏,如普拉克索和心功能不全、直立性低血压的发生可能有关,需要及时就诊,明确病情,针对性治疗。
意见建议:
对有心肌梗塞,冠状动脉供血不足或心律不齐的病人,服用帕金森病治疗药物,应定期进行心血管系统检查,特别应常规行心电图检查,并且密切监测血压,另外平时需要注意休息,避免劳累,饮食需要清淡,营养均衡。
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帕金森药物分类帕金森病药物的分类,一般分为六大类:第一类,是抗胆碱能药物。目前国内主要应用的是苯海索,苯海索主要适用于有震颤的患者,对于没有震颤的患者,我们一般不推荐使用。另外长期使用这个药物,可能会导致患者认知功能出现下降,所以对于60岁以上的患者,尽量不要使用。另外对于狭角型青光眼,还有前列腺肥大的患者也是不可使用的。第二类药物,叫金刚烷胺类。这类药物对于强直、震颤、运动减少都有一定的疗效,金刚烷胺与抗胆碱能药物,或者左旋多巴联合使用,有协同作用,并且对于改善患者的异动症,有一定的帮助。肾功能不全的患者,或者严重胃溃疡、肝病的患者,一般不要用金刚烷胺。另外对于哺乳期的妇女,也不要用金刚烷胺,长期用药可能会出现比较严重的皮肤网状青斑,另外会出现踝部还有小腿的水肿。第三类药物,是我们最为经典的,最为常用的,也就是多巴胺。那么多巴胺,临床上常用的有美多巴、息宁、达适美等等,这个药物是根据我们帕金森氏病发病的机理,给我们脑内补充美多巴,也就是多巴胺的成分,那么常用有左旋多巴等等。第四类,常用的药物,也就是多巴胺受体激动剂。那么临床上比较代表性的有泰舒达、森福罗、泰舒达缓释片,我们是首选的用于早期,早发型帕金森氏病患者,为了预防或者减少并发症的发生,我们建议从小剂量开始使用。第五类,是单胺氧化酶B抑制剂,代表药物由美多比、司吉宁,在早晨中午服用,尽量不要在傍晚上服用,免得引起失眠,胃溃疡。对于胃溃疡的患者慎用。第六类,叫COMT抑制剂,那么在疾病早期,可以选择于复方左旋多巴,COMT抑制剂合剂。这个药可以促进美多巴的作用,这是我们常用的一个药物。03:00
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帕金森病的治疗药物帕金森病的药物治疗实际上是从上个世纪60年代,那个时候发现了左旋多巴胺,对于帕金森病有非常好的效果。所以左旋多巴胺,这是一个非常重要的药物。那么除此以外,当然还有像抗胆碱类的,常用的盐酸苯海索,这个药主要对震颤可能效果相对好一些。但另外一个方面,它对老年病人会产生一些风险,有时候会影响智力,所以对老年病人一般最好不要用。除此以外还有金刚烷胺,主要对僵硬的效果还不错,它的机制不是太清楚,可能和多巴胺的分泌再吸收有些关系。最近这些年还有发展起来叫做多巴胺受体激动剂,它的优点就是相对于左旋多巴胺类的作用的时间可能比较长一些,但是它效果可能没有左旋多巴胺类这么明显。帕金森病的药物治疗一定要在正规医院的专科医生,甚至我们叫专病医生,专门看帕金森病的医生那里进行诊治、进行评估,一定在医生的指导下来进行用药。因为如果用药不当,可能会带来极大的危害。我们也有病友药物吃的太多,结果引发了严重的并发症,出现精神症状,被家属或者对单位上当作精神病,送到精神病院去治疗去了。所以这个还是一定要在正规医院的,专科医生的指导下用药。02:24
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吃帕金森的药物影响心跳吗如果患者存在帕金森病,有一些药物,有可能会影响患者的心率,患者,比如口服美多芭或者左旋多巴之后,有可能会出现心率的增快,假如患者对药物耐受不好,这些患者可以换用其他的一些药物进行治疗。此外,如果患者存在帕金森病,这些患者往往年龄比较大,尤其致在65岁以上,患者容易出现高血压,糖尿病,高脂血症,高同型半胱氨酸血症等血管病的危险因素,这些患者容易出现冠心病,患者可能本身也存在心脏的器质性病变,患者会出现窦性心律不齐,心房颤动,早搏等情况,这些患者可能心率也会改变。语音时长 01:09”
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帕金森病会影响心脏吗如果患者存在帕金森病,这些患者容易出现自主神经功能的异常,有可能会对患者心脏造成一定的影响。尤其有一些患者,如果存在高血压,糖尿病,高脂血症,患者容易出现冠状动脉的粥样硬化,导致患者出现冠心病。这些患者容易出现心肌的缺血,患者也容易出现心律失常。如果这些患者,又同时存在帕金森病,有可能会导致患者出现心跳的改变,所以对于患者的心脏功能,可能会造成一定的影响,如果患者存在心慌、胸闷,一定要及时就诊。语音时长 01:09”
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帕金森病会影响心脏吗病情分析:帕金森病是我国常见的中枢神经系统退行性疾病,其临床症状分为,运动症状和非运动症状。在非运动症状中,植物神经系统常受累,在临床上可表现为心动过速,心律失常,少数可表现为心动过缓。意见建议:帕金森患者在患病后应保持积极心态,不应悲观,背上过重的心理包袱,应保持适当的体育运动以及食物摄入,保证睡眠质量,积极配合医师进行治疗和康复训练。
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