问一般心绞痛不用硝酸甘油吗

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• 硝酸甘油作用及副作用

  硝酸甘油主要用于不稳定型心绞痛、急性心梗、血压急性严重升高、急性左心衰的情况。对于急性心梗，如果是下壁和右心室发生心梗，血压会明显下降，所以不主张用硝酸甘油，否则会引起血压进一步的降低。硝酸甘油主要的副作用，一是血压的下降，因为硝酸甘油除扩张冠状动脉外，还有降低血压的作用，硝酸甘油可以扩张周围的静脉，也可以扩张动脉，所以有一定的降压的作用，容易导致体位性低血压，所以血压偏低的人用硝酸甘油注射液会导致血压进一步的下降。还有一个副作用是头疼，大约有20%的人用硝酸甘油会导致脑血管的扩张，会引起比较严重的头疼。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-15 13095次

• 硝酸甘油片的功效与作用

  本品的药理作用是，松弛血管平滑肌，释放一氧化氮，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌和其他组织内的，环鸟苷酸增多，导致了肌球蛋白轻链去磷酸化，调节了平滑肌的收缩状态，引起血管扩张。所以本品用于冠心病，心绞痛的治疗和预防，也可用于降低血压，或治疗充血性心力衰竭。那么本品禁用于什么呢，本品禁用于心肌梗死早期，或者是有严重低血压，及心动过速时的病人，还有这种严重的贫血、青光眼，颅内压增高，和已知对硝酸甘油过敏的患者，是要禁用的。同时还禁用于，使用枸橼酸西地那非，也就是万艾可的患者，后者会增强，硝酸甘油的降压作用，中度或过量饮酒时，使用本药可能会导致低血压，与降压药或血管扩张药合用时，可增强硝酸盐的，致体位性低血压的作用。阿司匹林可减少舌下含服硝酸甘油的清除，并增强其血流动力学的效应，使用长效硝酸盐，可降低舌下用药的治疗作用，与乙酰胆碱、组胺，以及拟交感胺类的药合用时，疗效可能减弱。

  

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  王建英 主管药师山西白求恩医院

  2020-05-29 6340次

• 一般心绞痛不用硝酸甘油吗
  一般来讲心绞痛患者在疼痛发作的时候，是应用硝酸甘油来终止疼痛发作的，但是硝酸甘油不作为每天按时口服的药物，它主要是作为急救性的药物。如果患者心绞痛较为严重，比如说是不稳定型心绞痛，需要服用这种硝酸酯类的药物，那么我们一般建议患者服用中效或者是长效制剂的硝酸酯类药物，比如说建议患者可以口服像硝酸异山梨酯，或者是单硝酸异山梨酯这样的药物来预防心绞痛症状发作。还有就是有一些患者存在低血压，也不建议用硝酸甘油，因为患者在用硝酸甘油的时候，会使血压进一步的下降，而患者本身血压就低，那么在用完这个药之后会使低血压更为明显。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-10-30 2403次

• 硝酸甘油心绞痛机制
  硝酸甘油缓解心绞痛的机制主要有以下方面：第一、硝酸甘油对胆碱能以及肾上腺素能神经支配的平滑肌有松弛作用，可以松弛血管平滑肌，从而缓解冠状动脉痉挛，改善心肌缺血，缓解心绞痛发作。第二、硝酸甘油对全身的大小动脉以及静脉血管都有舒张作用，舒张静脉血管的容量血管是最为明显的，使得血液可以储存在大静脉下肢血管，使得回心血量减少，外周阻力下降，从而使心脏的前后负荷同时减少，缓解心绞痛。第三、硝酸甘油还和心脏平滑肌中的羟基官能团发生反应，引起血管平滑肌松弛，从而改善心脏的供血。第四、硝酸甘油还可以降低血压，从而达到降低心脏后负荷的作用，缓解心脏的缺血情况。
  语音时长 1:47”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-07 3400次

• 心绞痛伴高血压能用硝酸甘油吗
  病情分析：能用硝酸甘油，它能够扩张冠状动脉，增加冠状循环的血流量，可以扩张周围血管，减少静脉的回心血量能够减轻心脏的前后负荷，能够缓解心绞痛。意见建议：扩张周围血管也能够起到助降压作用。高血压病人在用降压药物的同时，一定要注意药物的相互作用，避免引起血压降的太低。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-06 1102次

• 硝酸甘油治疗心绞痛的机制是什么
  病情分析：心绞痛的患者在发作时可以服用硝酸甘油硝酸甘油，主要的机制就是能够扩张冠状动脉，从而缓解心肌缺血缺氧的症状，患者在发作期间还要注意多休息。意见建议：患者一定要注意，避免一些不良的因素，如避免寒凉的刺激，避免吃刺激性的食物，一定要戒烟戒酒，还要注意饮食起居的规律。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-21 901次

• 一般心绞痛不用硝酸甘油吗
  一般心绞痛无论是发作还是缓解期，其都应该服用硝酸甘油。硝酸甘油属于硝酸酯类药物，其可以扩张人体静脉血管，减少心肌血液回流，同时可以直接扩张冠状动脉血管，增加心肌细胞的血液供应。除此之外，当心绞痛急性发作时，可以舌下含化0.5毫克硝酸甘油，可以于十分钟内迅速缓解心绞痛症状。除了硝酸酯类药物以外，β受体
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-13 1789次

• 硝酸甘油心绞痛机制
  硝酸甘油缓解心绞痛的机制主要有以下方面：第一、硝酸甘油对胆碱能以及肾上腺素能神经支配的平滑肌有松弛作用，可以松弛血管平滑肌，从而缓解冠状动脉痉挛，改善心肌缺血，缓解心绞痛发作。第二、硝酸甘油对全身的大小动脉以及静脉血管都有舒张作用，舒张静脉血管的容量血管是最为明显的，使得血液可以储存在大静脉下肢血管
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 698次