问为何大量使用激素导致股骨头坏死

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• 股骨头坏死导致什么

  股骨头坏死其实不是一个特别可怕的疾病。早期的股骨头坏死，像零期、一期、二期病人，只是症状上的疼痛，可能伴有负重区的一些活动后的疼痛，走路可能会有跛行，都是一些轻微的，甚至于可能在某些特定的动的时候，才会有一些疼痛，所以它并不会引起特别严重的后果。到了三期或者是二期晚的时候，因为局部的压力增高，局部的水肿明显会造成疼痛加重，疼痛剧烈，这个时候疼痛就会比较明显了，可能会需要药物干预，或者需要做一些微创的手术，进行对症治疗。到了四期的病人，也就是骨头坏死的最后一期的时候，因为已经累及到了髋臼侧，并且关节间隙明显变窄，所以这时候的症状主要是，除了疼痛以外就是功能受限。比如说髋关节屈伸受限旋转受限，最常见的就是穿鞋穿袜子不行了，没法蹲下来了，没法上厕所了，甚至自己平时的生活不能自理。这是骨头坏死的分期的一些表现。

  

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  张昊华 副主任医师北京积水潭医院

  2020-06-30 2323次

• 吃激素股骨头坏死

  激素导致的股骨头坏死，在临床上比较常见，因为现在的临床中应用激素，是比较多的。像神经内科疾病、肾脏疾病，还有免疫性疾病，好多情况不得不用激素。激素应用引起股骨头坏死，跟这激素摄入的量，跟激素的种类，跟给药途径有一定的关系。如果是长时间的摄入激素，而总量很大，还有的患者是短期用了大量的激素，这两种情况都容易引起股骨头坏死。还有一部分跟患者激素的敏感性，个体差异也有关系。有的患者用量不是很大，时间不是很长，反而发生了股骨头坏死，在临床中我们也能看到。发生股骨头坏死的原理，主要是激素可以引起代谢异常，尤其是脂肪代谢的异常。脂肪代谢异常，使脂肪的分布发生异常，同时脂肪的细胞体积可以增大，从而发生股骨头里面的压力增高，同时发生血管内的脂肪沉积，发生血管壁的堵塞管腔的堵塞，可以引起股骨头坏死，这是我们临床很常见的。所以现在，大家一谈到用激素很害怕，其实我们在临床中大夫，都是不得已的情况下用激素，一般不会轻易给大家用激素，都有很科学的用法，大家可以放心。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-09-04 25544次

• 为何大量使用激素导致股骨头坏死
  股骨头坏死的这种疾病发生很大一部分原因，由于患者日常生活中长时间的使用一些激素类的药物，日常生活中大量或者是长时间的使用激素，导致激素在体内聚集那么造成出现了股骨头坏死的疾病。发生股骨头坏死的疾病，也有其他的诱因造成的，比如患者日常生活中长期或者是大量的酗酒，那么造成了血脂的增高，或者是肝功能的损害。血脂升高了以后，会造成血液粘稠度的增高，那么血流就会变得特别慢，就会造成血管的堵塞，然后引起出现骨坏死。还有一些情况也可能是日常生活中发生了外伤，比如髋关节脱位，髋关节扭伤而引起出现的。
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  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2019-12-27 1754次

• 激素为何导致股骨头坏死
  激素导致骨头坏死，从目前的一些角度讲及病因机制一直是有争议，没有一个确切的说法。一般来讲主要包括以下几方面：第一，脂肪栓塞，血管中脂肪比较多特别是高脂血症的病人，由于脂肪过多阻塞的血管，从而导致股骨头缺血。第二，激素使用后，股骨头细胞质出现脂肪沉积，随着时间的延长脂质沉积过多，出现压力增大，引起骨细胞内占位性病变，出现细胞核受压从而出现细胞坏死。第三，认为使用糖皮激素引起脂肪分解血中的游离脂肪增多，从而引起免疫反应，造成血管阻塞。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-29 1867次

• 激素为何导致股骨头坏死
  病情分析：如果长时间的大量使用激素会导致股骨头的骨细胞凋亡，破骨细胞活跃。长时间会形成骨质疏松的状态。另外激素会导致全身的脂质代谢紊乱。血管内的脂肪滴增多，容易引起微血栓。堵住股骨头部位的小血管而引起血液循环障碍。血液循环障碍以后，血液循环压力增高或进一步引起血供障碍，进入恶性循环，最终形成股骨头坏死。意见建议：平时使用激素类的药物应该在医生的指导下使用，避免自己盲目的使用。患有股骨头坏死应该要减少关节负重，尽量走平路，戒烟戒酒，避免剧烈的运动。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2020-07-04 601次

• 哪些疾病使用激素会导致股骨头坏死
  病情分析：类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮这些疾病，如果大剂量长期的使用激素，有可能会导致股骨头缺血性坏死，有的患者出现了神经的损伤，需要使用激素进行冲击治疗，但是也有可能会出现股骨头缺血性坏死。意见建议：建议对于股骨头缺血性坏死，一定要积极的戒烟戒酒，避免使用激素类的药物，同时还要加强保暖，避免受凉，不要长时间的站立行走可以拄拐杖行走。如果具有手术指征，可以考虑进行手术治疗。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-14 801次

• 怀孕为何会导致股骨头坏死
  股骨头坏死一般不是怀孕所引起，但是有股骨头坏死的患者在怀孕期间，因为子宫增大，胎儿压迫，会导致股骨头坏死的病情加重。股骨头坏死的患者需要到医院做详细检查，确定可以怀孕的情况下才能正常怀孕，怀孕之后注意多休息，怀孕后期可以采用托腹带帮助减轻下
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 喝酒导致股骨头坏死
  股骨头坏死的这种疾病，是骨科非常常见的一种疾病，也是一种多发病。引起出现股骨头坏死，非常重要的一个诱因，就是由于长期的酗酒。因为酒中还有大量的酒精，如果长期的酗酒，就会出现慢性酒精中毒，继而就会导致股骨头坏死的情况发生。出现股骨头坏死的这种情况，除了长期的酗酒以外，还可能是由于长期的服用激素类的药物
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 133次