问膀胱癌依据什么分级
病情描述:
膀胱癌依据什么分级
答医生回答
病情分析:
膀胱癌的分级情况主要是依据分化程度或者恶变程度来分的,在临床上通常可以分为I级II级,低级的分化程度是比较好的,分化程度比较差的就是高级别的了。
意见建议:
建议可以做一些膀胱镜的检查或者腹部B超的检查,然后结合平时经常出现的临床症状来确诊,比如血尿,然后通过介入放疗和化疗的治疗来处理病情。
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膀胱癌的临床分期和分级膀胱癌临床分级是比较特殊的,我们一般把膀胱肿瘤的分级分成以下几类:第一,膀胱乳头状瘤,我们认为它是良性的,就是说划为零级。第二,然后一级,一级的膀胱肿瘤往往是分化比较好的,但是这种肿瘤具有恶性潜能。所以我们往往把这类肿瘤划分为低度恶性潜能的膀胱乳头状瘤。这类肿瘤在过去也叫做一级膀胱癌,就是膀胱癌里头分到第一级,现在把名词改成低度恶性潜能的膀胱乳头状瘤。对于这种肿瘤我们一般,往往也是按恶性肿瘤来治疗,但实际上,它应该是归类于膀胱的良性肿瘤。第三,二级的膀胱肿瘤,就是我们现在给定义为低度恶性的膀胱肿瘤。这一类的膀胱肿瘤已经很明确了是恶性的,但是它的恶性度比较低。这样手术后复发的概率低一些,大约有30%左右的低度恶性的膀胱癌,通过膀胱镜手术以后还会复发。而且复发以后,它的恶性度有可能增加。第四,高级别的膀胱癌就是三级的膀胱癌,是恶性度很高的膀胱癌。这种膀胱癌往往复发率很高,超过50%。就是在膀胱镜下做完手术之后,它复发的概率很高。这类膀胱癌如果说它没有侵润性,就只是病变局限在膀胱黏膜层,我们还是可以通过膀胱镜来把肿瘤切除。然后通过灌注化疗药,或者灌注卡介苗,来达到治愈的目的。这样可以避免的膀胱全切手术。但是如果这个高级别的膀胱癌,伴有肌层侵润的性质,就是侵润性高级别尿路上皮癌,也就是这个侵润性的高级别膀胱癌,往往需要选用膀胱全切手术,来达到治愈的目的。02:47
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