问肾功能不全应该怎么治疗
病情描述:
肾功能不全应该怎么治疗
答医生回答
病情分析:
肾功能不全分尿毒症期和非尿毒症期,尿毒症期使用血液透析、腹膜透析、肾移植进行肾脏替代治疗,同时使用EPO纠正肾性贫血、纠正钙磷代谢异常、纠正酸中毒、预防及治疗心衰、感染等并发症。非尿毒症期进行纠正贫血、纠正钙磷代谢异常、纠正酸中毒、预防及治疗并发症、控制血压、血糖等,避免使用肾毒性药物及加重肾损害的因素。
意见建议:
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胎儿肾功能不全症状胎儿肾功能不全的症状,主要是通过羊水的判断,那么当羊水过多的时候,它可以是肾功能不全表现的一个早期表现,而当羊水过少,通常肾功能不全的发展已经就很严重了。所以如果是在胚胎期间,特别是在28周以内出现羊水过少,特别是完全没有羊水的情况下,表明他的肾脏功能是有问题。那么这样的孩子,我们通常会建议慎重考虑后或者选择放弃。所以胎儿肾功能不全在早期的表现,主要是通过羊水的判断。01:16
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胎儿肾功能不全怎么发现的胎儿肾功能不全,最主要是通过羊水的判断。因为正常的羊水在胎儿期间,通过循环,尤其是过了24周以后,循环是通过肾脏的调节的。所以当肾脏功能出现问题的时候,调节出现问题,当羊水多或者羊水少,都可以从肾功能不全方面去做考虑。但是真正要确诊,往往在胎儿期间很难得到准确的判断,即使是出生后肾功能不全,也是要通过专业的检查才能得到判断。01:16
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肾功能不全应该怎么治疗肾功能不全分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。不管是哪种情况都需要针对病因进行治疗。急性的肾功能不全最常见的原因是各种疾病造成的身体脱水,比如腹泻、大量的呕吐、中暑等,需要急性补水补液,恢复肾脏的血液供应,肾功能能够恢复。如果是泌尿系统的梗阻,造成的急性肾功能衰竭,比如泌尿系统结石,这样的患者需要去除结石,解除梗阻,急性肾功能不全也是能够恢复。慢性肾功能不全,需要针对病因进行治疗,比如慢性肾炎的患者可能需要使用激素的药物进行治疗,糖尿病肾病需要使用胰岛素等药物控制血糖,这是肾功能不全的治疗方法。同时还要处理肾功能不全引起的并发症,比如高血压的患者需要使用降压药物,而电解质紊乱的患者也需要针对性的治疗,比如高加血症的患者可能需要使用利尿剂等等。语音时长 1:26”
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怎么治疗肾功能不全治疗总的原则是控制原发病,保护肾功能,延缓肾功能进一步恶化。治疗并发症首先控制好血压,控制好血压可以有效降低肾小球内压,减少尿蛋白,延缓肾功能的进展。控制血压可以选用钙离子阻断剂、利尿剂、β受体阻断剂、ACEI类、ARB类,首选ACEI类和ARB类,因为这类药物比如厄贝沙坦、缬沙坦、依那普利、贝那普利等,能够扩张肾小球出球小动脉,减轻对肾脏的负担。如果血压控制不好的话,可以加用利尿剂,比如螺内酯、速尿片等,如果控制不好的话也可以加用钙离子拮抗剂,比如硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片等,再就是注意饮食,一定要低蛋白饮食。因为高蛋白饮食会加重肾脏的肾小球的负担,使肾脏处于高灌注、高跨膜压、高滤过率等,加重肾功能的恶化,所以一定要注意低蛋白饮食。再就是对原发病进行处理,比如血糖高,要控制血糖。再就是如果到了尿毒症期,一定要注意替代治疗,以减少对其他脏器的损伤。语音时长 02:10”
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肾功能不全怎么治疗肾功能不全非尿毒症期是避免使用肾毒性的药物,控制血压、血糖、血脂在正常水平,使用EPO纠正贫血、补钙降磷、纠正代谢性酸中毒、预防及治疗各种并发症治疗。尿毒症期除以上情况外,还需要血液透析、腹膜透析、肾移植的肾脏替代治疗。建议内肌酐清除率<20ml/min的行动静脉内瘘手术为血液透析做准备。
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怎么治疗肾功能不全病情分析:肾功能不全可以做以下治疗:如果患者在非透析阶段,这时可以应用药物进行治疗,如可以应用海昆肾喜胶囊、百令胶囊改善肾功能;如果患者到了透析阶段,这时应给予透析治疗,必要时可以行肾移植手术。意见建议:肾功能不全患者平时饮食应该注意不要吃高钠高钾的食物,高钠的食物如咸菜、咸鱼等,高钾的食物如香蕉、橘子、甜瓜等,以上食物不利于疾病的治疗。
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老年人肾功能不全怎么治疗老年人肾功能不全可以通过一般治疗、药物治疗等方式治疗。1、一般治疗:老年人如果出现了肾功能不全,需要限制蛋白质的摄入,可以适当吃优质蛋白食物,比如鸡蛋、牛肉、鱼肉等,同时还需要注意限制盐的摄入,避免吃咸菜等食物,以免导致出现严重的水肿,同时老年人还需要注意休息,避免过度劳累,还需要注意保持良好的生活
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治疗肾功能不全的药治疗肾功能不全所常用的药物,肾功能不全有多种原因所引起,包括肾小球严重破坏,身体的排泄代谢废物紊乱、和调节水电解质酸碱平衡的方面出现紊乱的现象。可以分为急性的和慢性的,一般可以采用一些药物,常见的药物有肾康宁胶囊,可以用于慢性肾炎,肾气亏损,肾功能不全引起的腰酸疼痛,都有一定的作用。同时也可以用别嘌