问肠癌手术后要永远挂造瘘袋吗

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• 直肠癌造瘘手术大吗

  直肠癌的手术治疗方法有很多，有的是可以保留肛门的，这种不用造瘘；有一部分低位的直肠癌，为了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整个的肛门以及周围的组织，这个时候就需要给患者进行造瘘。那么造瘘手术，它需要从腹部和会阴部，两组人同时来进行。要挖除整个的直肠、肛门，还有直肠的系膜等等这些组织，还有相应区域的淋巴结。切除的范围比较大，手术操作的时间也比较长，所以这个手术相对的来说是比较大的一个手术。但是患者朋友也不要害怕，像这种手术做完手术以后，经过一定的营养支持，还有中医药的调理，都能很快的恢复正常的身体体力，能够接受下一步的化疗和放疗，以及其他的治疗等等。

  

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  曲牟文 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-06 6795次

• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 4450次

• 直肠癌手术后挂袋
  直肠癌手术在腹壁造瘘挂袋。腹壁造瘘挂袋的患者照常上班的人不少，因为还有一些药物配合挂袋使用，使用几乎没有异常的气味。直肠癌手术的患者还要进行放疗和化疗与手术相结合的治疗，5年以上的存活率还是比较高的。患者的营养要跟上，患者需要减少饮食中油脂的摄取，因为与癌症关系研究最多的就是油脂，包括饱和脂肪和不饱和油脂。饮食中的油脂可以促进癌细胞的生长，还可能会使正常早期的细胞变异而演变成肿瘤，无论是动物性脂肪还是植物性油脂都要尽可能减少。另外要增加饮食中纤维素的摄取，食物中的纤维素主要功能就是使肠蠕动正常，增强粪便的累积并减少粪便停留在直肠内的时间。
  语音时长 1:19”
  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-10-23 16737次

• 直肠癌手术为啥要造瘘
  直肠癌手术进行时，看肿瘤离肛门的距离。如果肿瘤的位置很低或者范围比较大距离肛门很近，切除了肛门，需要有排泄的通道，就需要造瘘手术达到术后排便的需要。另一种情况手术前已经发生了肠梗阻的症状，为了解决梗阻症状，也得需要造瘘，解决术后可能会出现的梗阻并发症。就算是手术时保住了肛门，吻合口瘘的概率比较大，一般也会做预防性造瘘，如果是单纯的解决梗阻和预防造瘘，可以在3个月以后关闭瘘口，进行还纳。造瘘以后的护理是比较麻烦的，所以对于患者和家属都是考验，但是一旦熟练以后也就比较自然顺手了。
  语音时长 01:28”
  夏云连 副主任医师亳州市人民医院

  2019-05-30 3356次

• 直肠癌造瘘口如何更换引流袋
  病情分析：通常情况之下，低位直肠癌的患者是需要进行造瘘的，而且直肠癌造瘘以后必须要对上路口进行精确的护理。这样才不至于发生直肠癌造瘘口的出血、脱垂等并发症。意见建议：一般情况之下，直肠癌造瘘口进行更换引流袋的时候，首先要将旧的引流袋废除，然后将直肠癌造瘘口进行仔细的消毒之后，等待直肠癌造瘘口晾干之后，再将新的引流袋缓缓的贴上。在此过程当中，必须保证患者的造瘘口干燥，而且周围的皮肤也最好是平坦的情况之下更换，这样能够延长引流袋的使用寿命。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-19 2901次

• 直肠癌造瘘术后遭罪吗
  病情分析：在临床上，低位直肠癌的患者一般都是要进行造瘘手术的。手术当中患者因为进行的是全身麻醉，所以不会感觉到痛苦。但是手术以后患者会出现造瘘口的疼痛，这是因为是造瘘切口出现的疼痛。意见建议：如果直肠癌造瘘术后患者出现伤口疼痛，可以给予患者止痛治疗，而且需要注意的是，直肠癌的患者进行造瘘后会对患者的心理上产生一些影响，要多安慰患者，让患者树立战胜疾病的信心。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-20 3002次

• 直肠癌手术后挂袋
  直肠癌手术在腹壁造瘘挂袋。腹壁造瘘挂袋的患者照常上班的人不少，因为还有一些药物配合挂袋使用，使用几乎没有异常的气味。直肠癌手术的患者还要进行放疗和化疗与手术相结合的治疗，5年以上的存活率还是比较高的。患者的营养要跟上，患者需要减少饮食中油脂的摄取，因为与癌症关系研究最多的就是油脂，包括饱和脂肪和不饱
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 622次

• 造瘘袋是什么
  造瘘袋是患者在接受造瘘手术之后，用来存储尿液或粪便等排泄物的存储容器。根据造瘘袋的排放口来分共有三类，第一类是闭口袋，适合于每天更换袋不多于一次的情况。第二类是开口袋，适合于半成形粪便或液性粪便的情况，可以按需要经常排空袋。第三类是泌尿造口袋，可以排出尿液，液状引流液，有防返流装置，能连接引流袋。按
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-01-28 2082次