问扩张型心肌病严重吗?
病情描述:
扩张型心肌病严重吗?
答医生回答
病情分析:
扩张型心肌病是否严重,要结合自身的实际情况,一般来说扩张型心肌病,它是一种原因未明的原发性心肌疾病,主要的特征是左或右的心室或者双侧的心室扩大,伴有充血性的心力衰竭,其中以房性心律失常最为常见,而且它的病情是呈进行性加重的。
意见建议:
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什么是扩张型心肌病?心肌病分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。扩张型心肌病是临床最常见心肌病,特点是在发现时或住院时已有明显心力衰竭、心脏严重扩大的情况。扩张型心肌病在做超声时会发现左心房、左心室、右心室明显扩大,整个心脏也出现普遍扩大,同时心脏射血分数值有明显下降。扩张型心肌病起病很隐袭,发病也比较缓慢,在早期不容易被发现,患者出现严重呼吸困难、气短后才就诊,最终确证是扩张型心肌病,而且已经严重到心衰阶段。01:27
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什么是扩张型心肌病扩张型心肌病,就指的是心脏的腔室的扩大,这种心肌病叫扩张型心肌病。它的表现,最主要表现为左心室,然后左心房,有时候是全部的心室心腔的这种扩大。它的这个形态,就是指的是室腔的扩大,它的主要表现就是我们的收缩功能的障碍,它的这个原因也是不明的。但是现在比较主流的学派的学说,还是认为它是继发于一个感染,主要是继发于病毒性心肌炎之后的一个,心肌细胞反复的这种感染,炎症坏死,而造成的心室腔的扩大,然后主要是表现为收缩功能障碍为主的,这么一个心肌病。它的表现就是心室腔的扩大,它的临床表现,就是病人的这种心悸,这种气短、乏力,劳累性的呼吸困难,严重的时候表现为端坐呼吸。01:28
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扩张型心肌病严重吗扩张型心肌病属于是非常严重的一种疾病,病因不明。主要是原发性的心肌病变。该病的特征是左或者右心室或者双侧的心室扩大,并伴有心室收缩功能减退,伴或者不伴有充血性心衰,室性或者房性心律失常比较多见。扩张型心肌病往往呈进行性加重,死亡可以发生在疾病的任何阶段,发生的病因考虑跟遗传因素有关系,目前发现家族性的能够占到50%左右。再就是感染因素,尤其是病毒感染有可能会导致扩张型心肌病,还有就是细胞免疫有可能会引起扩张性心肌病。临床表现一般情况下,中年人比较多起病比较缓慢,有些时候可以达十年以上。症状主要就是充血性心衰,其中以胸闷气短最为多见,劳力性的呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难比较多见,另外疾病进一步发展有可能会导致全心衰竭。患者会有双下肢水肿,胸水,腹水,各种心律失常,甚至出现晕厥,意识丧失,严重的直接危及患者生命。语音时长 1:33”
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扩张型心肌病严重吗扩张型心肌病是比较严重的,因为这个疾病大部分都是病因不明确的,所以病情会逐渐进展,最终发展为难以纠正的顽固性心衰,患者容易出现恶性心律失常,心源性猝死。如果患者能找到明确的病因,及时根治病因,可以延缓病情的发展,这种情况下预后还是好的,但是绝大部分是找不到病因的,而且有四分之一到二分之一的患者是由于基因突变或者是家族遗传背景的,这种情况下更是没有办法纠正的。所以对于扩张型心肌病的治疗主要是要预防一些容易导致病变加重的危险因素,针对各种并发症进行纠正,对症支持治疗。扩心病的患者如果出现心功能差,平时一定要控制水和钠盐的摄入,要避免受凉,感冒,避免过度的劳累,紧张。如果有心衰要坚持服用抗心衰的药物,到了后期药物治疗效果差,可以考虑植入型的心脏再同步化治疗,如果患者合并恶性心律失常容易出现猝死,可以考虑植入型心律转复除颤器。语音时长 01:37”
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扩张型心肌病严重吗病情分析:扩张型心肌病属于比较严重的心脏类疾病。它的原因有很多,一般预后都不太好,患者会出现呼吸困难、胸痛以及乏力等症状。意见建议:扩张型心肌病患者除了积极的用药物对症治疗之外,平常还要注意休息,避免过度劳累,饮食要低盐低脂饮食,同时要多吃含蛋白质的食物,还要限制水分的摄入。
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扩张型心肌病遗传吗病情分析:扩张型心肌病一般不会遗传,但是会有家族史,大约有五分之一的患者其一级亲属也有扩张性心肌病的,遗传因素只是占一小部分。还有其他多种诱发原因。意见建议:建议去心内科做专业的检查,或者是基因检查,确认是否有遗传的倾向。而且扩张型心肌病,经过治疗,一般都可以治愈的。
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遗传扩张型心肌病严重吗遗传扩张型心肌病也就是原发性扩张型心肌病,是比较严重的。扩张型心肌病是一种异质性心肌病,主要特征就是左心室或双心室扩大并伴收缩功能障碍,根据发病的原因,一般情况下可以分为原发性扩张型心肌病以及继发性扩张型心肌病,有可能是因为感染、非感染性炎症、中毒造成的,还有可能是因为内分泌异常、代谢异常的原因,除
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扩张型心肌病用药扩心病患者治疗药物主要使用抗心肌重构类药物。常见的有盐皮质激素受体拮抗剂(如依普利酮,螺内酯等),血管紧张素转化酶抑制剂(如卡托普利,依那普利等),β受体阻滞剂(如普萘洛尔,美托洛尔,比索洛尔等)。广谱类抗心律失常药物胺碘酮可以有效控制扩心病所出现的各类心律失常;由于患者心肌结构紊乱,易出现附壁血栓