问房颤是冠心病吗

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• 冠心病与房颤的区别

  有一部分冠心病患者可以表现出各种心律失常，比如早搏的发生、房颤的发生，可能跟心脏缺血相关。但并不是所有的房颤都是与冠心病相关的。大部分的房颤可能与心脏缺血是不相关的，可能跟患者的心脏的电传导、长期的高血压、心房内电位不稳定，或者电位的紊乱，造成的房颤的发生。对于冠心病导致缺血相关的房颤，我们从治疗上来说，我们可以通过改善心脏的供血，对症控制一些房颤的发生，这种预后相对来说好一些。如果要是没有原因的房颤，或者找不出原因的房颤的发生，更多的是需要长期的抗心律失常药物的治疗，可能还涉及到做一些射频消融类的手术。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-06 3212次

• 冠心病和房颤有什么区别

  冠心病和房颤，也没有必然的因果关系。就是说我们知道，冠心病的患者他容易有房颤，它是房颤的一种可能发生的一个因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后发生房颤，有些患者搭桥术后会出现房颤，但房颤的病因非常多。我觉得，你比如说特别要值得注意的病因，一个是甲亢，甲状腺机能亢进，房颤可能是甲亢首发的。第一个症状来就诊的，所以对不明原因的房颤，尤其老年人要注意，甲状腺功能的改变。第二，我提醒大家，有个病叫节假日综合征，holidayheartsyndrome，就是节假日期间大家狂欢，大量喝酒，大量喝酒可以导致房颤。我亲自经手至少有四五个患者，不喝酒从来没房颤，只要喝一顿就房颤，所以我觉得这个酒跟房颤，是有一定关系的。当然很多器质性心脏病患者，也容易房颤。像高血压患者，特别是年龄增大以后，容易出现房颤，年龄本身是个危险因素，年龄每增加十岁，特别到了老年以后，六十岁以后，房颤发病的风险会增加10%左右，所以它是一个老年的疾病。老年头发会白，所以心房一样，也会出现一些退行性变性，引起一些变化，但是我觉得也有确实是什么呢？没有任何原因可查，没有这些原因，所谓的孤立性房颤，就是原因不明的房颤，心脏结构都是正常的，所以房颤的情况非常多种多样。但是我想，当然，还有一点就是，房颤应该分成两个大的类别，就是瓣膜病引起的房颤，你像过去风湿性心脏病，像老年这种退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房颤，还有非瓣膜病引起的房颤，这为什么要区分一下？因为瓣膜病引起房颤的患者，他的血栓风险非常大的，他一定要选用，如果他需要抗凝要选用华法林，这个新的抗凝药效果不够，抗凝的力度不够，如果非瓣膜房颤，那么我们可能，如果他需要抗凝的话，如果有抗凝适应证，他可以选择服用更方便，不需要频繁抽血的，一些新的抗凝药物。

  

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  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 11492次

• 心脏房颤是冠心病吗
  房颤和冠心病不是同一种疾病，冠心病可以引起房颤。心房颤动（简称房颤）是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长，房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能，容易形成血栓。房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进症等，与饮酒、精神紧张、水电解质紊乱、严重感染等有关。
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  赵桂香 副主任医师新疆医科大学第六附属医院

  2018-09-14 1448次

• 冠心病后期是房颤吗?
  ​​冠心病后期也不一定就是房颤。虽然说冠心病有可能会导致房颤，但是导致房颤原因非常多。其中引起房颤，最常见的疾病就是心脏瓣膜病，尤其是风湿性心脏瓣膜病导致二尖瓣狭窄以后，有可能会引发房颤。另外像冠心病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、先天性心脏病都有可能会引发心房颤动。冠心病后期一般情况下指的是动脉血管狭窄重或者发生过心肌梗死，这种情况患者主要是因为以后心肌梗死以后，心肌瘢痕修复，心腔结构扩大，心肌收缩力下降，这种情况往往会表现为心衰的症状。出现活动耐力下降，劳力性呼吸困难，甚至出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。另外，也有可能会表现为右心衰竭，出现颈静脉怒张，双下肢水肿，肝脏增大，胸水，腹水。另外，冠心病后期，患者往往会反复发作心衰，有可能会出现慢性充血性心衰的表现。另外有可能会导致低血压，还有可能会出现急性心脏事件。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-23 1150次

• 冠心病能引起房颤吗
  病情分析：冠心病是可以引起心房颤动的，这种情况因为引起的原因是比较多的。首先要考虑的就是器质性的心脏病，而且质性的心脏病就包括了冠心病，也包括了风湿性的心脏病。意见建议：很多原因都可能会引起这种情况的发生，所以出现了这样的情况，并且确诊之后一定要在临床医生的指导下进行对症的治疗，积极的治疗才能够改善病情。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-14 2102次

• 冠心病房颤危险吗
  病情分析：患有冠心病的患者出现房颤也是比较危险的。因为房颤的患者如果不及时的进行治疗，很有可能会出现腹壁血栓，血栓脱落以后就有可能会引起脑梗塞等严重的栓塞性疾病。意见建议：冠心病的患者出现房颤需要应用抗心律失常的药物纠正房颤。另外需要应用改善心肌供血的药物，进行积极的治疗。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-10-20 1601次

• 冠心病是室颤还是房颤
  冠心病既不是房颤也不是室颤，冠心病是属于冠状动脉粥样硬化引起来的心脏供血不足引起的心脏病。房颤和室颤都是心律失常的一种，房颤是发生在心房的心律失常，室颤是发生在心室的心律失常，所以说房颤，室颤和冠心病两种疾病可以独立存在，当然它们的发病机制也是不一样的。但是有的时候冠心病的心肌供血病变部位影响到了心
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-20 202次

• 房颤和冠心病
  房颤是一种常见心律失常，当房颤发作时，心房以每分钟300-500次的速度快速收缩，心室率也会相应的增快，病人大多会有心悸、心慌、胸闷、憋气等症状，因为心房的不规则收缩，相当一部分病人心房内会形成血栓，一旦血栓脱落可以引起相应部位的栓塞，最常见的是脑栓塞，表现为中风。房颤的发病原因目前并不清楚，如冠心
  钱端 主任医师中日友好医院

  2019-01-16 6118次