问什么引起新生儿呼吸窘迫综合征
病情描述:
什么引起新生儿呼吸窘迫综合征
答医生回答
病情分析:
新生儿呼吸窘迫综合征,主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,治疗策略主要是输痛呼吸系统,尽可能使用经鼻持续气道正压通气或鼻腔通气。新生儿呼吸窘迫综合征,又称新生儿肺透明膜病。由于缺乏肺泡表面活性物质所引起。采取表面活性物质替代治疗和辅助通气为主的综合治疗措施。经鼻持续气道正压通气或鼻腔通气,必要时机械通气。本症为自限性疾病,能生存三天以上者肺成熟度增加。
意见建议:
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新生儿呼吸窘迫综合征后遗症呼吸窘迫以后,它就自然而然导致缺氧,所以它的后遗症,最主要就是缺氧的后遗症。所以如果是有呼吸窘迫以后,需要动态及时的控制缺氧,那么通常我们的神经系统的反应,对缺氧是相当敏感的,缺氧超过5分钟以上,就可以出现大脑细胞的损害。所以当出现呼吸窘迫以后,那么越早,越快处理,就能够达到解决问题的目的。如果出现呼吸窘迫,超过了10分钟以上,那么脑的损害是必然存在的,那么就需要,进入到脑保护状态。所以呼吸窘迫对医生来说,是一个紧急的信号,需要及时的跟进和处理。01:07
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什么是呼吸窘迫综合征?呼吸窘迫综合征是呼吸系统急重症,就是由于感染、创伤,或者是一些多种因素导致的肺部的气体的交换功能明显的下降,导致身体出现严重的缺氧、呼吸困难。这种呼吸困难,用通常的方法难以明显的得到缓解,由此所产生的一系列的临床表现就是我们所说的叫呼吸窘迫综合征。比如最常见的原因就是感染,如果肺部在短时间内出现发生严重的感染,导致呼吸功能明显的下降,这时候病人就会出现呼吸困难、紫绀。这个时候我们通常治疗的方法往往难以奏效,这样病人如果不及时控制,他可能随之会出现多脏器功能的衰竭,甚至会发生死亡。所以呼吸紧迫综合征是临床当中一个非常严重的病症。还有一种情况就是外伤,有一些严重的外伤也可以造成呼吸窘迫综合征的发生。所以临床当中遇到这样的问题,往往是我们需要进行积极的抢救,积极的治疗,进入ICU进行抢救。那么现在所流行的,现在在发生的新型冠状病毒肺炎感染的病人,我们发现有些比较重症的病人,他在比较早期就发生了呼吸窘迫综合征,这也是病人治疗起来比较难,预后比较差的主要原因。02:20
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新生儿呼吸窘迫综合征是什么新生儿呼吸窘迫综合征又称新生儿肺透明膜病,指新生儿出生后不久,即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状。主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷,患儿于生后4-12小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发干、吸气三凹征,严重者发生呼吸衰竭。发病率与胎龄有关,胎龄越小发病率越高,体重越轻病死率越高。患婴多为早产儿,刚出生时哭声可以正常,6-12小时内出现呼吸困难逐渐加重伴呻吟,呼吸不规则,间有呼吸暂停。语音时长 1:36”
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新生儿呼吸窘迫综合征的预防对于新生儿呼吸窘迫综合症,首先是要尽量预防早产的发生,要加强高危妊娠和分娩的监护及治疗。对于预行剖宫产或者提前分娩者,应准确的测量双顶径和羊水中ls比值,以判定胎儿大小和胎肺的成熟度。对于怀孕24到34周,需要提前分娩或者有早产迹象的胎儿,出生48小时前给孕母滴注地塞米松或贝塔米松,明显降低呼吸窘迫综合征的发生率和病死率。临床上多在分娩前一周应用,也有报道应用糖皮质激素可降低动脉导管开放和坏死性小肠结肠炎的发生率。这个酶活性物质对于胎龄小于24到34周的早产儿,应该力争在生后三十分钟内常规应用,如果条件不允许也应争取24小时内应用。语音时长 1:39”
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新生儿呼吸窘迫综合征是什么新生儿呼吸窘迫综合征,又称新生儿肺透明膜病。指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷,患儿于生后4~12小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀、吸气三凹征,严重者发生呼吸衰竭。
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新生儿呼吸窘迫综合征如何治疗病情分析:新生儿出现呼吸窘迫综合征,主要是由于本身的呼吸系统发育不够成熟、完善,尤其是肺泡表面的活性物质比较缺乏。可以通过呼吸机来辅助呼吸治疗,持续性的吸氧,一般氧气浓度可以选择在40%左右,并且密切监测新生儿的生命体征,保持静脉通道,防止出现低血压性休克、心力衰竭。必要的时候,还可以给新生儿补充肺泡的表面活性物质,来促进肺泡的张力,促进肺功能的提高。如果合并有感染应该及早使用抗生素。意见建议:建议平时要密切观察,避免发生呼吸窘迫综合症的诱因,及时的治疗,以免产生后遗症,影响大脑发育。要多保暖,防止着凉,发生肺炎等,有感染时尽早使用抗生素,比如青霉素类。
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新生儿呼吸窘迫综合征的诊断首先,要看孩子的病史,早产儿更容易发生。早产生后进行性的呼吸困难就要考虑有可能是新生儿呼吸窘迫综合征。第二,要看肺部X线的变化。其中一级和二级为早期,三级和四级为病情严重。第三,就是可以做一些肺成熟度的检查,在产前取羊水,产后取患儿气道的吸取物,检查肺表面活性物质的主要成分,看看卵磷脂和鞘磷脂的比值
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新生儿呼吸窘迫综合征后遗症新生儿呼吸窘迫综合征后遗症包括肺部感染、缺血缺氧性脑病、营养不良、支气管、肺发育不良等。1、肺部感染:属于常见的后遗症,新生儿肺部相对比较脆弱,在机械性通气过程中,可能会继发肺部感染。2、缺血缺氧性脑病:缺氧过程中,可能会造成缺血缺氧性脑病,引起脑部的损伤,造成智力低下或者肢体运动障碍等。3、营养不