问什么是无症状心肌缺血
病情描述:
什么是无症状心肌缺血
答医生回答
病情分析:
无症状性心肌缺血也称隐匿型冠心病,分为两种类型:1.一型无症状心肌缺血,发生于冠状动脉狭窄的患者,心肌缺血可以很严重甚至发生心肌梗死,但临床上患者无心绞痛症状,可能系患者心绞痛警告系统缺陷,该型较少见;2.二型无症状心肌缺血,较常见,发生于存在稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛或血管痉挛性心绞痛的患者,这些患者存在的无症状心肌缺血常在心电监护时被发现。
意见建议:
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心肌缺血的症状心肌缺血的症状主要是心绞痛。典型的心绞痛不是疼,心绞痛它是个外来词,是从英文翻译过来的,英文的原意并没有疼,没有pain的表述。典型的心肌缺血心绞痛,我们叫做劳累性心绞痛,就是跟活动相关的。比方有些人一走路、一爬楼梯、快跑两步,就出现胸闷憋气的感觉,往往有些病人还伴有向左肩部的放射,向脖子的放射,向牙齿的放射。出现这种情况以后,病人休息一会儿,比如在跑步的时候出现这种情况,站一会儿,歇个四五分钟,慢慢的症状就能缓解。这就是一个典型的心肌缺血的症状,也叫劳累性心绞痛,就是一劳累就出现,休息一会儿就能好,并不是真正的疼,往往是以憋闷气短为主。01:19
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心肌缺血的早期症状心肌缺血是指由于冠状动脉狭窄、痉挛等原因,导致冠状动脉给心肌的供血、供氧不足,从而引起的一种病理状态。不同的心肌缺血患者临床表现不同,一是无症状性心肌缺血患者,是指通过心电图等检查发现存在心肌缺血,但患者并没有明显的胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。二是有症状的心肌缺血,其早期典型症状是患者会在运动过程中感到明显的胸口发闷、疼痛、紧缩感,并且这种心肌缺血导致的胸痛往往会放射至下颌、腹部、左肩、左侧手臂、左侧小拇指等部位,通常在停止运动,休息后,症状会有所缓解。随着心肌缺血的加重,患者的症状也会愈发明显,比如冠状动脉狭窄导致的心肌缺血患者会频繁出现心绞痛的表现,并可在无情绪激动、运动等诱因时发生,疼痛程度更为严重、持续时间也更长。而当冠状动脉狭窄加剧,甚至完全闭塞时,会引起心肌缺血坏死,患者会突发心肌梗死等严重心血管问题。因此对于已经出现了心肌缺血早期症状的患者,要及时进行治疗,避免病情进一步发展。心肌缺血在治疗方面以恢复心肌供血为主,包括药物治疗和手术治疗。药物治疗上以中西医结合为主,西医上常用药物包括β受体阻滞剂、抗血小板药物、调节血脂药物、ACEI/ARB类药物等,如美托洛尔、阿司匹林等;中医上常用麝香保心丸等中成药,长期服用能够改善心肌缺血、缺氧,降低心绞痛的发生频次,预防心肌梗死等不良心血管事件发生的可能性。02:44
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什么是无症状心肌缺血?无症状心肌缺血,又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血(SMI),是指确有心肌缺血的客观证据,心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常,但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。这些患者经冠状动脉造影或死亡后尸检,几乎均证实冠状动脉主要分支有明显狭窄病变。无症状心肌缺血在冠心病中非常普遍,且心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性损伤,并引起心绞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗塞或猝死,因此,它作为冠心病的一个独立类型,已越来越引起人们的重视。语音时长 1:08”
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什么是无症状心肌缺血无症状心肌缺血又叫做无痛性心肌缺血,或者是隐匿性心肌缺血,是指确有心肌缺血的客观证据,如心电活动,心室功能,心肌血流灌注,以及心肌代谢异常等,但是缺乏胸痛或者是与心肌缺血相关的主观症状。这些患者经冠状动脉造影,几乎均证实冠状动脉主要分支有明显的狭窄病变。无症状心肌缺血在冠心病中非常普遍,而且心肌缺血可以造成心肌可逆性或者是永久性的损伤,并引起心绞痛,心律失常,泵衰竭,急性心肌梗塞或者是猝死,因此作为冠心病得一个独立型,已经越来越引起人们的重视。无症状心肌缺血在冠心病中发生率高,远远超过有症状性心肌缺血。在其给临床上可分为三种类型:一、完全的无症状性心肌缺血,既往无冠心病史,也无冠心病症状,但是存在无症状心肌缺血,其在人群中的发生率高达5%。二、心肌梗塞后仍有无症状性心肌缺血。三、心绞痛患者伴发有无症状性心肌缺血。语音时长 1:51”
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无症状心肌缺血有哪些病情分析:无症状性心肌缺血属于冠心病中的一种类型,该类患者没有任何的症状,只是在查体时发现心电图有st段的改变。冠状动脉造影也可以发现局部的狭窄。冠脉ct可以发现局部的狭窄。意见建议:应该给予生活方式的干预以及饮食的指导。通过以上方式进行两个月以后。如果仍然有心肌缺血的话,需要应用药物来治疗。不要暴饮暴食,少吃油腻食物。
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什么叫无症状性心肌缺血无症状心肌缺血,是心电图显示有缺血,但无心绞痛及有关症状。主要是由动脉粥样硬化引起的。本病虽无症状,但是冠心病的易患因素。临床可分为3型,早期检查血常规基本正常。平时多注意适度锻炼,合理饮食,预防心绞痛的发生。
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什么是无症状心肌缺血无症状心肌缺血又叫做无痛性心肌缺血,或者是隐匿性心肌缺血,是指确有心肌缺血的客观证据,如心电活动,心室功能,心肌血流灌注,以及心肌代谢异常等,但是缺乏胸痛或者是与心肌缺血相关的主观症状。这些患者经冠状动脉造影,几乎均证实冠状动脉主要分支有明显的狭窄病变。无症状心肌缺血在冠心病中非常普遍,而且心肌缺血
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无症状心肌缺血的症状无症状心肌缺血又叫做无痛性心肌缺血或盈利性心肌缺血,是指确有心肌缺血的客观证据,心电活动所示功能心肌血流灌注的心肌代谢等异常,但缺乏胸痛与心肌缺血相关的主观症状。它的病症表现为:无症状心肌缺血患者平时无症状,但是当跑步、饮酒、激动、过度吸烟、严重失眠等情况出现时会容易突然的心慌胸闷,严重时心脏停搏引