问广泛心肌梗塞伴发心衰怎么办
病情描述:
广泛心肌梗塞伴发心衰怎么办
答医生回答
病情分析:
心肌梗死是一种非常严重的疾病,广泛心肌梗死的患者由于心功能受到严重损伤,从而出现心力衰竭的情况。如不及时治疗,还有可能会出现心源性休克,从而导致患者死亡。
意见建议:
出现这种情况,在急性期可以进行介入治疗,通过介入治疗实现血管再通,这样也能够改善心功能。另外需要应用抗血小板抗凝的药物进行治疗,预防血栓的形成。另外还需要应用强心,利尿的药物改善心功能。
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心肌梗塞如何自救心肌梗塞就是严重缺血的情况下,部分心肌的缺血性的坏死就称为心肌梗塞,也称为心肌梗死。首先是需要呼打120急救电话,尽快的转运到具备抢救急性心肌梗死的医院进行明确诊断和治疗。到达医院之后,治疗手段就是在尽短的时间内开通闭塞血管。目前来讲,开通闭塞血管的方法就是急诊的介入治疗,如果能够在心梗出现症状之后的12小时内开通血管是最好的,在三个小时以内,如果能够有机会开通血管对心肌的影响是最小的。在一些基层的地区不一定具备急诊介入治疗的条件,也可以进行药物的溶栓治疗。01:17
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心肌梗塞的前兆心肌梗塞是冠心病的一种最危险的类型,我们说冠心病冠状动脉供血不足,冠状动脉堵了,就是给心脏供血的血管堵了,急性的堵了,急性闭塞就出现心肌梗死。急性心肌梗死之前,会是有一些先兆的,比如说头心肌梗死之前,头几天或者头几个月,他可以会出现一些活动以后的胸闷。活动以后的胸痛,甚至有的人他不表现为胸痛,表现为胃疼,活动以后胃疼、上腹不适,有的一些稍微一动,比如说一刷牙、做轻微的体育活动,他可能就出现一些胸闷的症状。所以说有些症状再结合,尤其是有家族史的,有高血压的、有糖尿病的这些病人,就应该到医院检查,是不是有冠心病,如果说有冠心病,要及早地给予治疗,要预防心梗发作,因为心梗是有一定风险的疾病。01:21
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广泛心肌梗塞伴发心衰怎么办广泛心肌梗死伴发心衰,可以通过以下措施进行治疗:1,及时介入治疗植入支架,开通闭塞的血管,改善心肌的供血。广泛心肌梗死伴有心衰,主要是心梗的面积比较大,造成心肌收缩力减弱,出现心力衰竭。通过介入治疗,开通闭塞血管,使心肌供血改善,心肌坏死的范围缩小,这是治疗心衰的有效措施。2,使用改善心衰的药物,包括呋塞米静脉注射,或者硝普钠、硝酸甘油静脉滴注,通过减轻心脏的前后负荷使心衰症状改善。3,积极治疗心律失常等并发症,包括室性心动过速、快速心室率的心房纤颤,这些心律失常一旦发生,也会严重影响心脏功能,需要及时选择抗心律失常药物进行控制。通过这些措施,才可以使患者病情稳定,症状缓解,避免病情的进一步恶化。语音时长 01:36”
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广泛心肌梗塞伴发心衰怎么办广泛心梗伴有心衰,如果静息状态下有明显呼吸困难者,嘱患者半卧位或端坐位,双下肢下垂,尽量减少回心血量,减轻心脏负荷,同时给予吸氧。若患者烦躁明显,可以给予少量的吗啡镇静,结合血压情况给予利尿剂应用,首选呋塞米治疗。如果收缩压不低于90mmHg,要给予扩张血管的药物应用,主要有硝酸酯类,可以降低左右心室充盈压和全身血管阻力,从而减轻心脏负荷,缓解呼吸困难。也可试用小剂量的ACEI药物治疗,可以改善心肌重构,并结合病情以后逐渐增加剂量,如果ACEI不耐受者可以选择ARB治疗。正性肌力药物适用于低心排血量综合征,可以增强心肌收缩,缓解组织灌注不足。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:32”
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心肌梗塞怎么办心肌梗死是冠心病的一种,一般根据冠状动脉造影结果治疗,可以搭桥、放支架、药物治疗。药物治疗主要是抗血小板(阿司匹林等)、改善心肌供血(单硝酸异山梨酯等)、调脂(阿托伐他汀钙片等)、改善心功能、抗心律失常等。具体要根据检查结果和病人症状。
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心肌梗塞后多久心衰病情分析:心肌梗死之后多久会有心衰,这个要结合病人具体的情况来分析,有的大面积心肌梗死早期患者就会出现心衰,有的患者在心肌梗死的早期没有心衰,但是过几年甚至十几年由于长期慢性的心肌缺血,引起的缺血性心肌病可以出现心衰。意见建议:患过心肌梗死,患者平时一定要按照医生的要求,坚持服用药物,需要定期去医院复查各项指标,平时一定要戒烟戒酒,控制好血压,血脂和血糖。
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心肌梗塞发作怎么办心肌梗塞发作应立即治疗。打开梗死相关血管,改善心肌血供。要是没有介入治疗的条件,应首先考虑溶栓治疗,但也应满足溶栓治疗的条件。其他治疗包括休息、监测、吸氧、止痛,如吗啡镇痛、硝酸盐血管扩张和抗血小板药物以及适当的抗凝剂。最重要的是急性心肌梗死需要立即就医,心肌是生命。药物治疗越早,心肌保存越好,远期
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