问肝脏回声粗糙脾大是肝硬化吗？

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• 肝硬化脾大严重吗

  肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。脾大是肝硬化门脉高压的临床表现之一。单纯的脾脏肿大若没有脾功能的亢进，一般是无需治疗脾脏本身，关键是积极治疗病因。肝硬化脾大会逐渐出现脾功能亢进，如血小板、白细胞减少以及胃底食管静脉曲张等。一旦脾功能亢进时，需要治疗。主要有两个治疗方法：第一，介入治疗，即脾动脉栓塞。第二，手术切除脾脏。单纯脾切除对门脉高压，及食管胃底静脉曲张没有影响，脾切除后白细胞、血小板会升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纤维化治疗。平时的饮食要高热量、高维生素以及优质蛋白的食物。出现肝硬化脾大建议到正规医院进行治疗，不要擅自用药，以免延误病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按医嘱用药。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 4301次

• 肝硬化脾大切脾好不好

  脾肿大的原因有很多，那么肝硬化门静脉高压，最终导致脾肿大，是脾肿大一个非常重要的原因，也是我们现在肝胆外科大夫常见的一个脾肿大的原因，我们讲肝硬化门静脉高压，导致的脾肿大，它是一个继发的一个症状，它的病根在哪儿，病根是在肝硬化，所以说我们肝硬化导致的脾肿大，切脾它是一个不得已的一个治标不治本的一个治疗手段，那么如果说能把肝硬化治好，那当然是最好的，但是遗憾的是，现在肝硬化它是一个不可逆的一个病理过程，他一旦得了肝硬化，只会病程往前走，我们现在能做的，只能是说把肝硬化的进程，让它减缓，不能让它停止，所以说肝硬化没有治疗的，一个好办法情况下，肝硬化的门静脉高压，导致的脾肿大，我们进行切脾是一个不得已的治标不治本的一个治疗手段。

  

  01:30
  高君 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-02 6298次

• 肝脏回声粗糙脾大是肝硬化吗？
  肝硬化临床表现主要为肝功能异常+门脉高压（脾肿大、腹水、食道静脉曲张），B超、CT能对肝实质、门静脉、脾脏进行多方位、多角度检测，对肝硬化和门脉高压症具有较高诊断价值，特点是肝脏缩小，肝表现凹凸不平，呈结节状、锯齿状变化、不规则萎缩变形或者弥漫性回声增强，分布不均匀，伴随脾肿大，厚度超过5cm，长度大于12cm，门静脉主干内径＞13mm，还可以了解腹水。肝脏回声粗糙伴脾大，考虑这种情况可能就是肝硬化，或许还没有黄疸症状，但是可以抽血查乙肝三对，可以进一步检查转氨酶情况，一般这种情况建议肝细胞穿刺活检就能确诊，治疗上主要是针对病因治疗。
  语音时长 01:23”
  余清华 副主任医师上饶市人民医院

  2019-09-14 2493次

• 肝回声粗糙是肝硬化吗
  在临床上经常看到肝脏彩超，提示肝回声增粗，还没有发展到肝硬化的地步，一般肝回声增粗可能是由于肝炎或早期的肝纤维化造成，它不一定是肝硬化，但是有可能是往肝硬化的方向发展的趋势。所以当患者提示有肝回声增粗的时候，可以结合患者肝功能情况，必要时做一个肝脏CT。CT可以看到肝脏结构外观，非常的直观，可以明确看看患者是不是有肝硬化的表现，有没有合并脾大等等。同时要对患者进行有效的治疗，根据患者不同的病因，进行病因治疗。同时要注意保肝护肝，定期复查肝功能。
  语音时长 1:23”
  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-20 4532次

• 脾大是肝硬化几期
  病情分析：脾大可能是肝硬化的中晚期。肝脾肿大是肝硬化的主要症状之一，每个时期的患者所出现的具体症状都有所差异，在早期并没有具体的症状产生，因此大多数人都会将其忽视，而到达中期时则会导致患者的门静脉高压，出现血管扩张的问题，从而引发脾脏肿大。意见建议：患者要及时到正规医院检查，确定病情，一定要尽早治疗，否则会使肝脏器官进一步受损，可能面临着患上肝癌的风险。
  李博杰 副主任医师朝阳市中心医院

  2020-09-02 2102次

• 肝硬化脾大是晚期吗
  病情分析：肝硬化的患者，如果伴随有脾脏肿大，说明肝硬化的程度比较重，也可以说处于肝硬化的晚期。引起肝硬化的原因非常的多，如酒精性肝炎、病毒性肝炎、药物性肝炎等都可以导致肝硬化。后期可以出现脾脏肿大、脾功能亢进，另外还会出现腹水、上消化道出血等并发症。意见建议：肝硬化的患者如果伴有脾脏肿大或者脾功能亢进，如果有手术指征，可以进行手术治疗。另外还需要根据病因进行针对性的治疗，预防并发症的出现。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-06-10 2003次

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 299次

• 脾大是肝硬化几期
  脾大是肝硬化的失代偿期，一般肝硬化分为两期：1，代偿期，在这个阶段大部分的患者没有明显的症状或者只有一些比较轻的症状，一般类似于消化不良的症状，有一些患者会出现腹部不适、乏力、食欲不好等情况。2，失代偿期，一般在这个阶段患者的症状会比较明显，主要是肝脏功能减退和门静脉压力异常增高，会引起营养不良，黄
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 579次