问几项指标诊断干燥综合征
病情描述:
几项指标诊断干燥综合征
答医生回答
病情分析:
诊断干燥综合征的几项指标,主要是包括自身抗体方面的检测,以及针对眼睛和口腔的相关检查。其中包括抗核抗体谱,自身免疫性抗体,以及滤纸试验,泪膜破碎时间的测定,和腮腺造影,唇腺活检,唾液流率测定等。
意见建议:
要根据患者具体病情,完善相关的辅助检查进行明确。另外也要进行替代治疗和对症支持治疗,还要注意随诊。
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干燥综合征干燥综合征,是我们风湿免疫性疾病里面一种比较常见的类型。咱们有一些就是学者专家,把干燥综合征跟红斑狼疮之间,就等同于姐妹病,它两个之间因为都是一个比较典型的一个自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。虽然叫姐妹病,但是一般情况下,干燥综合征没有红斑狼疮那么严重。当然它同时会产生一些自身抗体,但是它的严重的程度往往比红斑狼疮要弱一些。虽然弱一些,但是我们干燥综合征也需要规律的随访、治疗、观察。它的主要临床的表现主要是口干、眼干,这些干燥的症状。同时在血里面有自身抗体,如果查血会查到自身抗体,这样的特点。01:15
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干燥综合征治疗说起干燥综合征的治疗方法,确实有时候要一句话去概括是很难的,因为干燥综合症的治疗,它的跨度很大,所谓跨度很大就是,它有轻有重,干燥综合征因为这个病,有的轻的话,对证治疗即可,甚至有的就不用太特别的用药,那么重的时候,甚至有时候跟红斑狼疮的治疗,都是差不多的。我大概说一下,一些比较轻一点的,比如说他主要是一个,比如说口干眼睛干,但是他又没有,相应的内脏系统损伤的表现,包括球蛋白也不高,就主要是有一种主观的感觉和免疫学检测的异常,这种情况下,我们以对症治疗为主就可以,比如说口干的人,我们可以用一点环戊硫酮或者毛果芸香碱等等一些,眼干的话,可以对症的用一些,玻璃酸钠滴眼液、羟糖苷滴眼液等等一些,甚至有时候我们还可以选择,中药提取物白芍总苷,也是一种选择,再重一点的干燥综合症,如果影响到内脏了,比如说刚才说的,有肺的间质病变,包括血液系统受累,包括肾脏肝脏等等,一些系统受累的话,可能有一部分需要用到,糖皮质激素,也就是老百姓俗称的激素,那么还会有包括我们叫硫酸羟氯喹,包括一些免疫抑制剂,包括我们说的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、环孢素等等一些,甚至包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯等等吧,就是要看疾病的这种轻重缓急来用药,特别是有的可能影响到神经系统,刚才我说的中枢神经系统,如果出现了视神经脊髓炎,这种表现的话,那是很危重的,那么这个时候我们可能需要,大剂量的激素去冲击,甚至要丙种球蛋白去冲击,甚至还要用比较强的,免疫抑制剂的治疗,所以它的治疗的跨度是很大,轻则对症,甚至是无须治疗,那么重的时候,它像红斑狼疮,我们叫系统性红斑狼疮这么对待。02:45
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几项指标诊断干燥综合征通常诊断干燥综合征的指标有六条。第一,有眼干燥的症状,比如眼干每日持续3个月以上,伴有异物感。第二,口干的症状,表现为口干持续3个月以上或者出现过腮腺肿大,或者吞咽干性食物,需要用水帮助。第三,有眼干的体征,包括滤纸试验或者角膜染色实验异常。第四,有唾液腺分泌功能下降的证据,比如腮腺造影(+)或者唾液流率异常。第五,患者存在异常的抗体,包括抗ssa抗体以及抗ssb抗体(+)。第六,患者的唇腺活检异常。如果患者具备上述六条标准中的四条,并且包括了自身抗体或者活检阳性。在排除其它结缔组织病,淋巴瘤等疾病以后,就可以诊断干燥综合征。语音时长 01:26”
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哪些指标可诊断干燥综合征诊断干燥综合征常用的指标包括自身抗体,抗SSa抗体,以及抗SSb抗体,2个抗体中有1个阳性,一般就支持干燥综合征诊断。其次,唾液腺功能的检查包括唾液流率,腮腺造影,或者唾液腺放射性核素检查,这几项指标有1个异常,就提示有唾液腺功能受损,能够帮助诊断干燥综合征。泪腺功能的检查包括滤纸试验,角膜染色,还有泪膜破碎试验。如果这三项检查中有一项阳性指标,也提示泪腺功能受损,可以帮助诊断干燥综合征。最后组织学检查,一般是进行下唇腺的病理活检,如果淋巴细胞灶大于等于1个也提示支持干燥综合征的诊断。语音时长 01:17”
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哪些指标可诊断干燥综合征病情分析:国际上有多个分类标准用于诊断干燥综合征,目前我国普遍应用的诊断指标是,血清抗SSA和抗SSB阳性,或者类风湿因子阳性,且ANA滴度大于或等于1:320。眼表染色评分大于或等于3。唇线活检样本显示燥性指数大于或等于1/4mm²。意见建议:出现口干、眼干等干燥综合征症状,建议医院风湿免疫科检查就诊,由于该病诊断困难,建议配合医生做好相应检查。
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干燥综合征查那几项病情分析:干燥综合征的检查包括实验室方面的检查和其他一些辅助检查,实验室方面需要化验血常规,血沉,肝功能,肾功能,电解质,尿常规,以及抗核抗体谱,抗ena系列抗体。意见建议:其他的辅助检查方面包括B超检查,胸部ct检查以及泪膜破碎时间,滤纸试验以及腮腺造影,唇腺活检,唾液流率的检测等。
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几项指标诊断干燥综合征通常诊断干燥综合征的指标有六条。第一,有眼干燥的症状,比如眼干每日持续3个月以上,伴有异物感。第二,口干的症状,表现为口干持续3个月以上或者出现过腮腺肿大,或者吞咽干性食物,需要用水帮助。第三,有眼干的体征,包括滤纸试验或者角膜染色实验异常。第四,有唾液腺分泌功能下降的证据,比如腮腺造影(+)或者唾
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干燥综合征如何诊断干燥综合征可以通过血液学检查、口腔科的一些检查、眼科的一些检查等方式诊断。1、血液学检查:干燥综合征发病原因不完全明确,考虑与感染、体内激素分泌异常、遗传等因素有关,会发生在口腔、眼睛以及鼻腔部位,患病后会出现眼睛干涩、异物感、口干、鼻腔干燥等,同时还伴有浑身乏力、低热等症状,首先需要去医院做血液检