问急性乙肝的归转如何

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• 乙肝245阳性多久转阴

  乙肝245阳性提示既往感染，而且出现保护性的表面抗体，这种情况一般会长期的存在，不会轻易去转阴的，表面抗体的滴度会下降。如果表面抗体非常低的情况下或者是说表面抗体已经转阴了，只剩下45阳性，建议病人去打乙肝疫苗，打乙肝疫苗的目的还是让乙肝抗体能出来，量和滴度越多越好。不用在意乙肝245阳性是不是转阴，病人本身也没有什么大的事情，只需要经常复查，除了查乙肝5项之外最好能查查肝功能，还有乙肝DNA，以及腹部的彩超，肝胆脾的彩超，因为有很少的情况是隐匿性乙肝，如果是隐匿性乙肝会持续的对肝脏损害，所以也需要做定期的检查。

  

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  郭红 副主任医师邯郸市中心医院

  2021-09-09 8945次

• 急性乙肝和慢性乙肝的区别

  急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，它的区别是包括多方面的。一般的情况下临床当中，我们来了一个患者以后确确实实发现是乙肝了，我们就要鉴别，它是个急性的还是慢性的。鉴别主要包括这几个方面：第一个，我们要了解他的流行病学史。我们要了解这个病人，他最近接触的人群当中，配偶当中有没有得乙肝；有没有最近经常在外边就餐；还有这个病人以前，打没打过乙肝疫苗；他的家人当中，家族当中包括父母，兄弟姐妹有没有乙肝，这个我们统称为流行病学史。第二个，我们要根据他的临床表现。急性乙型肝炎往往临床表现病情比较重，来的比较突然，消化道症状，恶心、呕吐、黄疸、发烧、转氨酶比较高，甚至达到上千比较重。而慢性肝炎相对来说比较缓和，甚至有的病人没有什么症状，这是临床症状。第三个，就是他的体征，急性肝炎往往没有什么体征，没有慢性肝病的体征，往往就是可能早期有黄疸。而慢性肝炎可能有一些慢性体征，包括肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗，这都是慢肝体征，如果我们看到这些体征，往往提示慢性肝炎。第四个，就是对治疗的反应。对急性肝炎特别是年轻人，他的乙肝病毒下降的比较快，包括乙肝DNA，包括乙肝五项，它的变化都比较快。而慢性肝炎往往变化比较慢。最后一个，就是它的化验，乙肝抗HBc-IgM，就是核心抗体IgM。对于急性乙型肝炎来说，这个值比较高，而慢性乙型肝炎，它这个值不是特别高，或者轻度的高，这也是鉴别的一个方面。当然最主要的鉴别，最能够确诊的鉴别，就是做肝穿刺，肝活检以后，急性肝炎主要表现为肝细胞的损伤，而慢性肝炎除了表现为，肝细胞的损伤以外，它还表现出一些肝纤维化的变化，有纤维增生。通过这几个方面，我们可以鉴别出急性肝炎和慢性肝炎来。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-31 16577次

• 移植骨的转归如何
  移植骨的最终命运是通过爬行替代而被新生骨所取代，移植的松质骨比皮质骨易于被新骨取代，因为松质骨结构有利于营养物质的弥散，受区的血管肉芽组织也容易长入。取自自体的移植骨，特别是松质骨，在靠近受区部位易获得营养，故有部分骨细胞可以成活，有利于爬行替代的完成，而同种异体骨则无此特点。移植骨植入受区后，首先表现为炎症反应，破骨细胞逐渐开始吸收暴露的植入骨，血管肉芽组织生长，同时在各种诱导因子作用下间充质细胞进一步分化为成骨或破骨细胞，逐渐形成新骨，新骨沿着植入骨的骨小梁长入，最终取代之。由于植入骨的来源、大小不同，爬行替代的时间也不同，到恢复骨的力学性能，需要2~20年时间。
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  王自洲 副主任医师抚顺矿务局总医院

  2018-06-20 1671次

• 急性肾炎病情转归
  急性肾炎，属于一种自限性疾病，大多预后良好，常在数月内临床治愈。但也有少数急性肾炎患者迁延不愈，转变为慢性肾炎，极个别的急性肾炎患者因为病情严重以及治疗不当等原因，可以出现急性肾衰竭，或并发其他严重并发症而死亡。急性肾炎的远期预后，报道不一，但均认为多数病例后预良好，可以完全治愈。一般认为，老年患者，持续存在高血压，大量蛋白尿，或是肾功能损害的患者预后可能较差，而散发者较流行者预后可能差，肾组织增生病变严重，伴有较多新月体形成者预后较差，在急性肾炎恢复期，患者要注意防止受凉、受湿，要保证充分的休息，避免使用损害肾脏的药物，对提高治愈率，防止病情反复有重要意义。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-12-04 1450次

• 心悸的转归预后
  心悸的转归预后取决于:1.本虚标实的程度。2.邪实轻重。3.脏损多少。4.治疗当否。5.脉象变化情况。脉象变化不显著，病证多痊愈。脉象过数、过迟、频繁结代或反复发作，预后较差，甚至出现，胸痹心痛、厥证、脱证等变证。
  王娟 副主任医师邹平市中医院

  2018-12-11 1401次

• 急性乙肝能转阴吗
  病情分析：大部分成人急性乙肝是可以转阴的，成人的急性乙肝一般也不需要抗病毒治疗，很多患者都会自愈，只有一小部分患者不能转阴，会发展成慢性肝炎。意见建议：急性乙肝患者需要注意休息，以卧床休息为主，不能熬夜，不能饮酒，不要服用对肝脏有损害的药物，不要吃辛辣刺激性的食物，饮食以清淡易消化为主，并且需要定期的到感染科门诊随访。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-07-03 1403次

• 如何让乙肝转阴
  现在针对乙肝的治疗，让乙肝转阴还是很难的事情，但是如果符合条件，就比如表面抗原定量很低，病毒水平定量很低的人群如果有干扰素注射适应症的，可以通过干扰素的治疗，通过规范的干扰素的治疗能够增加这一部分人的乙肝表面抗原的转阴，也就是乙肝的临床治愈。现在在一些特定筛选出来的一些人群，通过积极的干扰素抗病毒治
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 335次

• 乙肝如何转阴呢？
  乙肝分为急性乙肝和慢性乙肝，急性乙肝大部分会自愈，会出现乙肝表面抗原的转阴。而慢性乙肝转阴需要进行抗病毒治疗，有一小部分患者使用长效干扰素抗病毒治疗，可能会出现乙肝表面抗原的转阴，甚至会产生乙肝表面抗体，但这种比例是比较低的。目前对于慢性乙肝患者，抗病毒治疗方案主要分为两种，一种是干扰素，一种是核苷
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 439次