问脑出血为什么对侧偏瘫

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• 脑出血后为什么偏瘫

  脑出血以后形成了一个血肿，压迫了神经细胞，尤其是对运动神经纤维的压迫，就造成了它所支配的效应器，也就是肌肉的瘫痪，所以它就出现了偏瘫。同时如果影响了感觉神经的纤维，也会引起麻木，感觉的缺失，同时还可以损害视觉的神经纤维，造成了偏盲等等。所以脑出血血肿的压迫是关键，它造成的神经纤维的受压、损害、脱鞘甚至于坏死，才使功能丧失出现了偏瘫。所谓偏瘫指的是，病灶压迫了神经纤维之后，引起大脑对侧的，肌肉效应器的瘫痪。往往脑出血是豆纹动脉出血，它压迫了内囊，引起的偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等等，是一个完整的所谓的三偏征。这是一个最典型的脑出血，引起的偏瘫的症状和体征。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-26 5956次

• 脑出血偏瘫看什么科

  脑出血一定是急症，要看急诊室，到急诊室去，由专业的医师，急诊室里边就有专业的，神经科的医师给予诊断，给予治疗。因为脑出血他是几分钟之间，就会发生的一个重大的疾病，可以神志障碍，可以有血肿，压迫了神经，造成了偏瘫、偏身感觉障碍，造成了脑水肿等等，还可能形成脑疝。所以这一定要去看急诊，最好是就地治疗，在转运的过程中有可能加重出血，加重脑疝的形成等等，非常危险，所以它的治疗原则是，急性发病、紧急处置、就地治疗，降颅压、止血、防止脑疝的形成，以及改善循环控制血压，恢复脑细胞的功能，等等一系列的措施。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-26 2441次

• 脑出血对侧偏瘫的治疗
  脑出血的典型症状就是出现对侧偏瘫，特别是位于基底的脑出血容易出现对侧肢体的偏瘫，对侧肢体偏瘫首先要积极的处理脑出血本身，可以先做颅脑ct检查确定出血量大小，如果出血量比较多，需要进行手术清除血肿，解除的压迫，这样有助于工作的恢复。而如果出血量不大，需要用一些消肿脱水药物，减轻对于周围脑组织的挤压，甘露醇和甘油果糖，另外可以用一些营养神经的药物，比如神经节苷脂和胞磷胆碱钠，能够促进神经功能的恢复。另外在后期如果仍然存在肢体偏瘫症状，可以做针灸和高压氧治疗，同时可以做理疗，要多做肢体的热敷和按摩处理，多帮助肢体进行身躯动作，这样能够促进功能恢复，也能够改善循环预防出现深静脉血栓，能够预防肌肉的僵硬和关节僵硬，肌肉萎缩等。在三个月以内还是有恢复希望的，如果超过了三个月时间仍然是存在瘫痪的症状，那就是属于后遗症了，以后能够再改善的可能性就很小了。
  语音时长 01:34”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-01 1403次

• 脑出血后为什么偏瘫
  因为脑子是控制我们所有活动的中枢神经系统，我们所有的活动以及言语功能、吞咽功能、意识都是受大脑控制的。如果患者出现了脑出血，尤其是累及了锥体束的损害，那么患者是可以出现偏瘫的。在临床上最常见的损害部位是基底节的损伤以及脑干的损伤。如果累及了皮质脊髓素，患者可以出现偏侧肢体的活动障碍、偏瘫以及偏侧肢体的感觉异常等症状。所以脑出血的患者根据累及部位的不同，以及出血量的不同，患者临床表现是不一样的。如果患者是额叶的出血，患者可以出现精神行为异常，有一些患者甚至可能会出现癫痫。
  语音时长 01:10”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-30 3010次

• 脑出血为什么偏瘫
  病情分析：脑出血患者主要对于机体的损害是突发的颅内压增高的症状，其次是继发的脑损害，如果损伤恰好在基底节区等控制患者机体运动的部位，那么就会在脑出血发生之后出现偏瘫或者生命体征，意识状态的变化。意见建议：在脑出血患者出现偏瘫后，建议患者在进行治疗的同时，应当及时尽早的进行神经功能的康复性训练，例如早期的辅助性的肢体活动，可以用针灸等中医治疗，来促进患者出现偏瘫之后的康复。
  王宏瑜 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-07-16 903次

• 脑出血后为什么偏瘫
  病情分析：偏瘫是脑出血最常见的临床症状，可以表现为不同程度的上下肢的无力、肢体痛觉减退等。意见建议：主要的原因：1、颈内动脉、大脑中动脉主干闭塞，导致大脑半球大面积梗死，广泛的脑细胞的缺血、水肿、坏死，导致中枢神经系统瘫痪。2、大脑中动脉、基底动脉分支血管闭塞，导致基底节区、脑干梗死，导致锥体束、皮质脊髓束受损，中枢神经系统指令无法下传到肢体。
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-05-10 1602次

• 脑出血偏瘫一侧腿疼
  脑出血偏瘫一侧腿疼通常是长时间不运动、外伤、腰椎间盘突出症、静脉血栓、脑出血加重等原因导致，需要通过一般方式、药物方式、手术方式等方法缓解。1、长时间不运动：由于在偏瘫后，会对正常活动造成影响，主要以卧床休息为主，在长期卧床后，可能会对腿部一侧造成压迫，引起局部疼痛，是一种正常现象，不用太过担心，可
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2023-10-17 0次

• 脑出血左侧偏瘫
  一般情况下，脑出血如果是在右侧大脑的基底节部，出现了一些出血，则会影响到左侧肢体的偏瘫。这种偏瘫来讲，一般肌力都会在一到三级，这种时候，他是有一定收缩的能力，但是有些人，他表现得很明显，不能抬起，不能够握拳，甚至有的不能行走。在这种情况下，他的治疗来讲，第一步就是积极的进行对症处理。比如说现在有脑疝
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 549次