问慢性根尖周炎一定要拔牙吗

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• 牙根尖炎一定要拔掉吗

  牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多数情况下，单纯的根尖炎可通过根管治疗，或者联合根尖手术进行治疗，并且预后较好。这个具体要结合临床检查，及根尖X线片进行决定。牙根尖炎分为急性根尖炎，与慢性根尖炎两大类，急性期主要是通过髓腔开放引流，缓解疼痛及消除肿胀，待转为慢性炎症后，再作常规治疗。慢性期常规治疗包括：根管治疗、调合、根尖手术等。当牙根尖炎伴有牙体大面积龋坏，或牙周组织严重破坏，经医生检查后，认为病牙无保留价值，或预后差的情况下才会拔牙。

  

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  辛鹏飞 副主任医师山西白求恩医院

  2019-12-05 6594次

• 胆囊炎一定要手术吗

  胆囊炎是否一定需要手术需要看是否具有手术指征。大部分胆囊炎发展到严重还是需要手术治疗，早期可以药物治疗或者输液消炎治疗，除非胆囊中有许多结石，而且不止一次有结石疼痛表现，或者结石疼痛严重，这种情况下就必须采取手术治疗。临床上对于有下列情况者，都要及时选择手术治疗。第一，临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。第二，胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者。第三，急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。第四，化验检查，血中白细胞显著升高，总数在20×109/L以上者。第五，黄疸加深，属总胆管结石梗阻者。第六，畏寒，寒战高热并有中毒休克症状者。第七，胆囊炎不排除癌变者。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 6997次

• 慢性根尖周炎一定要拔牙吗
  根尖周炎根据病程的长短可以分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎。根尖周炎怎么治疗呢？及时就诊，服用抗菌素止痛药，一般情况的根尖周炎通过正规而完善的根管治疗都可以得到很好的治疗效果。对于那些炎症范围比较大，经久不愈，根尖有囊肿存在的患牙可能需要配合进行根尖手术或者是囊肿摘除术。只有对于那些缺损程度过大，没有任何保留价值，没有任何治疗价值的患牙，我们牙科医生才考虑在合适的时候选择拔除。所以说，慢性根尖周炎是不需要拔牙齿，大部分的根尖周炎通过正规的根管治疗都是可以得到很好的治愈的，只有那些没有保留价值的患牙才考虑拔除。
  语音时长 01:16”
  占育华 主治医师南昌市第三医院

  2019-09-12 1553次

• 根尖周炎一定要拔牙吗
  根尖周炎的牙齿当然并不是说一定要拔除，相反有根尖周炎我们是竭尽全力保留牙齿，而并不是拔牙。临床上做牙齿的治疗的原则就是能够保留牙体组织的尽量保留牙体组织，能够保留牙髓的尽量保留牙髓，能够保留牙齿的尽量保留牙齿。所以，如果有根尖周炎，并不是特别严重，并不是治不好的情况下，我们通常都是做保守治疗，做根管治疗，尽量保留牙齿。实在是炎症很难控制，通过各种方法都不能够治疗好的情况下，我们才会拔掉根尖周炎的牙齿。
  语音时长 01:10”
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-08-19 1427次

• 慢性牙根尖周炎一定要拔牙吗
  慢性根尖周炎患者的主要症状是咬合不适，也就是咬东西的时候不舒服，另外局部黏膜会有窦道，牙槽骨有破坏，但不一定非要拔牙不可，应该积极进行治疗，治疗之后，患牙可以保存，但如果根尖破坏太大，就不能保留，必须拔除。
  于玲 副主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2019-01-12 2101次

• 牙根尖周炎一定要切开么
  随着牙根尖周炎症继续发展，形成急性根尖脓肿，疼痛加剧，脓液扩散至骨膜下，疼痛肿胀均很明显。这时需要开放引流，脓肿形成后应切开引流，给予消炎止痛药物，急性期症状缓解后做根管治疗术或牙髓塑化治疗，应该到专业的医院进行治疗。
  赵如玲 副主任医师长治医学院附属和济医院

  2018-12-26 2701次

• 慢性牙根尖周炎一定要拔牙吗
  根尖周炎是不需要拔牙的，慢性根尖周炎一般分为根尖周囊肿、根尖周肉芽肿、根尖周脓肿以及根尖周致密骨炎。治疗慢性根尖周炎，最好的方法不是拔牙，而是做根管治疗，根管治疗可以去除牙齿里坏死的牙神经，以及牙根尖的炎症，然后再把牙齿补起来，或者做修复的治疗，这样就可以使牙齿不用拔除，继续存留在口腔中，继续行使它
  曹洪娟 主治医师中国医科大学附属口腔医院

  2022-01-24 152次

• 根尖周炎一定要开髓吗
  根尖周炎主要是由于牙根里面有细菌微生物，所以导致的感染，造成的根尖炎症。根尖炎症，想要彻底治疗，就要将根管里面的致病微生物以及感染坏死的物质清除干净，所以就需要做牙齿的根管治疗。牙齿做根管治疗，就必须要开髓，开髓是做根管治疗的第一个步骤。只有开髓了，根管器械才有可能通过开髓孔到达根管到达根尖，从而去
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-01-21 199次