问脑动脉瘤需要做造影吗
病情描述:
脑动脉瘤需要做造影吗
答医生回答
病情分析:
对于怀疑有脑血管病变或者颅内动脉瘤的患者,可以通过脑血管造影来明确诊断。一般情况下,可以通过脑血管造影,来显示动脉瘤的部位,动脉瘤的大小形态,数目,以及动脉瘤内是否有血栓情况发生。脑动脉瘤造影一般可以通过,腹股沟部位进行经皮穿刺,然后将导管输送至脑部的血管,进行造影来明确诊断。
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脑动脉瘤患者都需要做哪些检查检查手段比较多,一般情况下我们有些无创的,那么咱们说就TCD,就是经颅多普勒超声一个检查,但是这个检查它可靠性不是很大,所以在临床上,不做一个主要的诊断去做,那么最常见的一个检查,就咱们说的CT,CT是因为这个仪器非常普及,基本上我们说县医院都有了,那么在CT上,它会有一个很典型的改变,咱们叫做环形靶状的一种改变,那么他出现这个情况以后,我们会高度怀疑是动脉瘤,特别是咱们说的是,像动脉瘤出血以后,它实际上有它的特殊性,比方说后交通动脉瘤,它会在环池周围,就形成一个高密度的环状影,在里面,所以我们就,这个时候基本上会考虑他,有可能是动脉瘤破了,那么是前面的动脉瘤出血,他有相应的症状,一个征相在里面,所以会基本上可以做一个筛查,初级检查CT机就可以。那么进一步检查我们可以做核磁,核磁它的唯一的好处,一个是它会三维成像,就是它有可以做三个,除了咱们CT平面扫以外,还可以纵行扫和冠状扫,那么可以更好的看,那么进入这是无创的,那么有创的检查,CT可以做CTA,CTA的话当然要打造影剂,CTA可以进行血管的显像,同时也可以在电脑上去旋转,三维的看这个情况,可以看动脉瘤的状态,另外还有一个不能打造影剂。还有MRA,就是核磁的一个血管像,也可以进行检查,这两个在临床上用的比较多,那么真正动脉瘤,要考虑到动脉瘤以后,我们要做DSA,就是咱们说的血管造影,血管造影在做动脉瘤的时候,是叫金标准,前面两个是不能代替DSA的,一旦你发现有动脉瘤了以后,就要去做DSA,DSA的目的是什么呢,就是发现动脉瘤的形态位置,还有占用动脉的情况,以及它们的关系,它给你的后期治疗,带来一个指导性的意见,所以DSA是不可能避免的,去做检查治疗,一个检查手段吧。02:30
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脑动脉瘤的症状脑动脉瘤在未破裂的时候,一般不会引起明显的症状,除非脑动脉瘤体积比较大,或者压迫周围的神经等,重要结构引起症状,例如一侧颈内后交通动脉瘤,有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状,是在破裂之后,才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛,有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者,还可能在剧烈头痛发生的时候,出现一过性的意识不清,甚至比较严重的长期的昏迷,同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。01:11
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脑动脉瘤造影疼吗在临床当中,脑动脉瘤造影并不会带来非常痛苦的体验,一般来讲都是在穿刺的过程当中出现一定的痛苦情况,那么在后期基本上是不会痛苦的,而且在穿刺的过程当中可以事先应用局部麻醉药物进行处理,也不会感到非常严重的疼痛,所以对于整个过程而言,基本上是不会非常痛苦的。脑动脉瘤造影是一个非常常规的检查,大致的过程就是在大腿的根部穿刺,然后通过导丝导管等一系列的措施来使动脉瘤显影,在造影剂打入血管的过程当中,有的患者可能会因为一定的反应而出现头部的发麻,发热或者是舌头出现发热等一些情况,这个是正常的,也并不是一个痛苦的体验,所以综合上来讲脑动脉瘤造影并没有特别的疼痛。语音时长 01:17”
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脑动脉瘤需要做哪些检查脑动脉瘤如果出现破裂就可能导致蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血是一种非常凶险的疾病,严重的可以导致患者生命危险的,一般而言脑动脉瘤主要是做以下的检查:第一点,可以进行颅脑磁共振的血管成像,这一种检查没有创伤,也不需要打造影剂,对于一些比较大的动脉瘤还是能够发现的。第二点,可以做颅脑动脉CTA检查。这种检查也可以清晰的发现动脉瘤的,并且没有明显的创伤,临床上也是经常选择的。第三点,脑动脉瘤检查最为准确的是脑血管造影术,这种检查是一种有创伤性的检查,属于介入的手术,可以清晰的看到动脉瘤的大小、位置,并且对以后的治疗提供参考。语音时长 01:11”
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脑动脉瘤造影安全吗对于脑动脉瘤患者来说,行脑血管造影,相对来说还是比较安全可靠的,多数患者一般不容易发生特殊的手术风险。在造影的过程中,有可能因为造影剂产生过敏反应,但发生的几率较低。在行脑血管造影的过程中,有可能会有很小的几率,导致患者出现偏瘫,失语,视力减退等。
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脑动脉瘤造影疼吗做造影是不会出现很疼的症状的。造影检查主要是往体内注射造影剂,只是会感觉到非常热,不要过于担心。做造影检查是通过造影剂来协助显影,这样可以使病灶更为清晰。同时患者避免情绪激动,避免用力过猛,避免喝酒,避免血压升高,这种情况可能会出现脑动脉瘤破裂的可能,它的致残率和致死率是非常高的。
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看脑动脉瘤需要做哪些检查看脑动脉瘤需要做CT血管造影,dsa检查,脑动脉造影,磁共振检查等。脑动脉造影的准确性是最高的。患者需要到正规的医院来做相应的检查。脑动脉瘤患者在确诊后,需要马上做介入栓塞或者开颅手术治疗,手术后多休息,清淡饮食,多吃高蛋白以及高维生素的食物,补充足够的营养。
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脑动脉瘤术前应需要做哪些准备脑动脉瘤患者做手术之前需要做血常规检查,还需要做脑血管造影检查。另外要注意控制好血压,如果血压过高,在手术中有可能会出现破裂出血的情况。脑动脉瘤是血管性的疾病,患者做开颅手术或者介入栓塞可以完全治愈,患者不要有太大的心理压力,积极配合医生来治疗。术后多休息,定期复查。