问房间隔缺损一定要手术么

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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 11173次

• 如何治疗房间隔缺损

  房间隔缺损主要有两种治疗方法，一种就是介入封堵，就相当于墙上有一个洞，介入封堵是通过大腿根送一个管子进去，到了洞那儿，然后拿一个伞，从两边把洞给夹上。但是介入封堵有一个前提条件，就是墙的四周的边都比较完整，有边可夹，所以一般对于中央型的房间隔缺损，或者不是特别大的房间隔缺损，是比较实用的。另外一种就是外科手术，对于外科手术来说，所有的房间隔缺损，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前对于不能做介入封堵的房间隔缺损，一般我们采用的都是，右侧肋间的小切口，比如在这个位置，有一个四五毫米左右的小切口进去，根据房间的缺损大小，进行补片修补，或者直接缝合。还有一些更小的房间隔缺损，比如5毫米以下的卵圆孔未闭，这种就建议患者，不要太着急到医院就诊。因为卵圆孔有时候有自愈的倾向，所以可以持续观察到学龄前，或者到成人都可以。但是如果它没有愈合，或者患者临床上容易有偏头痛各种症状，有可能跟房间隔缺损有关系，我们建议就做介入封堵。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 4697次

• 新生儿房间隔缺损一定要手术吗
  如果新生儿有房间隔缺损的情况，一般情况下我们不建议立即进行手术的治疗。因为有一部分房间隔缺损的患儿是有自愈的可能性的，即使需要手术一般不需要立即进行手术，可以等孩子年龄大一些，体重超过十公斤之后再行手术方面的治疗。一般情况下房间隔缺损小于五个毫米，而且属于中央型房间隔缺损的话，就有可能有自愈，如果孩子房间隔缺损较大，大于了五毫米，而且是属于卵圆孔型、腔静脉型或者是原发孔型。这种房间隔缺损自愈的可能性就比较小，就必须行手术治疗的方式，但是手术的类型和时机要根据患儿的具体情况来进行选择，并不是需要立即的进行手术的治疗，手术的方式一般包括介入手术和开胸手术。
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  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2019-05-24 2861次

• 房间隔缺损手术治疗
  房间隔缺损的病人多数可生长至成年，但是预后并不乐观，外科手术治疗是安全可靠的方法，在心脏外科手术中是效果最好的病种之一，手术病死率低于1%。房间隔缺损是指原始房间隔在发生吸收和融合过程中出现异常，左右心房之间仍残留未闭的房间孔。房间隔缺损可单独发生，也可与其他心血管畸形合并存在，从发生学上可分为原发孔型和继发孔型房间隔缺损两大类。原发孔型是胚胎发育过程中，由于原发间隔发育不良或者心内膜发育异常，原发间隔和心内膜不能够融合连接所导致。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-23 8857次

• 房间隔缺损一定要手术吗
  不一定要手术。如缺损小于5mm、以及无右心房室增大者可临床观察，不做手术。成年若存在右心房室增大可手术治疗，并有心房纤颤也可手术，但出现右向左分流和发绀者则禁忌手术。房间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏病，而且治疗的方法比较多。房间隔缺损的大小不同，治疗的方法也不一样。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-28 1701次

• 房间隔膨出瘤并缺损一定要手术吗
  房间隔膨出瘤并缺损，并不一定非要手术，具体还要看病情的情况而定。可以去医院拍个心脏彩超，做个血常规和心电图，确定一下病情严重程度，医生会根据检查结果给予正确的治疗意见，房间隔膨出瘤缺损的手术成功率比较高。
  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2019-01-01 3705次

• 房间隔缺损能治愈么
  可以治愈，但要早发现，早治疗，早手术，房间隔缺损可以见于小儿也可以见于成人，成年后发现多属于继发性的房间隔缺损，其中女性较为常见，缺损小于5mm者病情较轻，但是大于5mm者多有发生充血性心力衰竭的危险，要及时的进行治疗。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-20 3270次

• 房间隔缺损封堵手术
  房间隔缺损封堵术是采用经股静脉穿刺的方法，将封堵伞送入心房，补贴固定在房间隔缺损处，阻断房水平左向右分流，恢复正常血液循环途径。房间隔缺损封堵器是一个专门设计的用来封闭房间隔缺损的器械，医生会针对特殊的房间隔缺损选择合适的封堵器，器材的选择直接关系到后期病情的复发或者痊愈。所以，对于封堵器材的了解也
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 679次