问甲亢甲减要手术吗
病情描述:
甲亢甲减要手术吗
答医生回答
病情分析:
甲亢的患者如果药物治疗效果不佳,停药以后复发,甲状腺明显肿大,压迫周围组织,或者出现胸骨后的甲状腺肿,可以考虑手术治疗。甲状腺功能减退如果怀疑与甲状腺癌并存,也可以考虑手术治疗。
意见建议:
建议手术之前充分的评估患者病情,尽量使甲状腺功能控制在正常以后再手术治疗,同时警惕手术后的甲状腺功能减退或者甲减病情加重。
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甲减是甲亢吗甲减和甲亢是两种疾病,甲亢是甲状腺功能亢进,是由于甲状腺素水平的增高,引起的高代谢症候群,表现的是心慌、出汗、消瘦、乏力、月经失调、脾气暴躁、睡眠障碍。而甲减则是甲状腺功能低下,由于甲状腺素减少引起的一组症候群,与甲亢是相反的,表现的是乏力、心率减慢、水肿、爱困、体重增加、多浆膜腔积液、脱发,甚至会出现面具脸,也可以出现月经失调,以及性功能障碍,它们两种疾病治疗也是不一样的。所以甲亢和甲减,是两种完全相反的疾病。01:16
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甲亢会变甲减吗甲亢病因有很多,有Graves病这种免疫性的甲亢,有结节性甲状腺肿,有甲状腺高功能腺瘤。我们的治疗方式是分为药物治疗,碘131治疗或者说是手术治疗,药物治疗基本上不会引起甲减,药物治疗可能会有一过性的甲减。但是当把药物减量或停药的时候,甲减是可以恢复的,碘131和手术治疗会引起,一定比例的甲状腺功能减退,碘131在治疗之后五到十年,有50%的患者会发生终身的甲减,手术治疗会在手术之后,即刻就会出现甲状腺功能减退的发生。除了甲亢以上几种病因之外,我们有一些患者的甲状腺功能亢进,有一些患者的甲状腺激素升高,其实是由于甲状腺的炎症引起来的,比方说急性、亚急性甲状腺炎,或者说某些慢性甲状腺炎的急性发作,都可能会导致甲状腺激素的一过性升高。这些炎症所导致的甲状腺激素的一过性增高,我们医学名词叫做甲状腺毒症。但是在患者里边,大众认为可能会跟甲状腺功能亢进混淆。那么这一部分甲状腺炎,所导致的甲状腺毒症,在它的病程过程中,会在晚期有一定的比例,发生甲状腺功能减退,这是一个病程自然发展的过程。01:57
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甲亢甲减要手术吗绝大部分的甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退症的患者是不需要做手术,但是当甲状腺功能亢进症合并明显的甲状腺肿大的时候可以考虑手术治疗,但是手术之后需要补充甲状腺激素。另外一种情况,如果是甲状腺高功能腺瘤合并甲状腺功能亢进,也需要手术切除,甲状腺功能减退,大部分是因为桥本甲状腺炎所引起。如果桥本甲状腺炎伴有明显的甲状腺肿大或者胸骨后甲状腺肿,也可以考虑手术切除,但是术后发生甲状腺功能减退,要及时的口服甲状腺激素,不管哪种情况都需要定期复查,甲状腺超声和甲状腺功能的变化,以便于及时的调整药物剂量。语音时长 01:09”
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甲亢甲减要动手术吗甲亢以及甲减的治疗要根据引起甲亢以及甲减的病因,其中甲亢的患者有可能会用到手术治疗这种方式,但是甲减的患者一般不会用到,除非是涉及到中枢等原因所导致的甲减的时候要进行手术处理,但是进行手术的时候并不是完善的甲状腺相关的手术,而是中枢疾病相关的手术。而对于甲亢的患者,假如说甲亢引起的原因是甲状腺高功能腺瘤,就需要手术切除此腺瘤来控制甲亢的症状,手术结束之后甲亢基本就可以被治愈。语音时长 01:14”
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甲亢甲减要动手术吗病情分析:甲状腺功能减退症一般不适合手术治疗,手术后容易加重甲减的病情。甲状腺功能亢进症,如果甲状腺肿大比较明显,药物治疗不佳,可以考虑手术治疗。意见建议:建议如果甲状腺功能减退,合并甲状腺明显的肿大压迫周围组织,或者出现恶性甲状腺结节的可能,也可以考虑手术切除。
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甲亢手术会甲减吗甲亢手术可能会引起甲减的现象,主要原因是由于甲状腺切除过多等原因引起的,大多数都是暂时性的甲减,过一段时间就可以恢复正常。如果是由于手术,而使甲状腺无法分泌甲状腺激素导致永久性甲减,患者要检查原因诊断以后在对症治疗。
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检查甲减甲亢要空腹吗检查甲减甲亢不需要空腹,因为甲减和甲亢主要是检测甲状腺激素和促甲状腺激素,甲状腺激素是不受饮食影响的,所以检查甲减和甲亢是不需要空腹的,只有一些特殊类型的血检需要空腹,比如说血脂和血糖,因为血脂和血糖在进食之后,会临时的升高。这就无法真实的反映机体的血糖和血脂的真实范围,而甲减和甲亢所需要检测的甲状